秋冬谨防口角炎

王荣华

不少人一到秋冬时节容易被口角炎所困扰。口角炎俗称“烂嘴角”，是指上下唇联接处的嘴角发生的炎症，常发生在口角黏膜的一侧或两侧，表现为口角潮红、起疱、皲裂、糜烂、结痂、脱屑等症状。患者张口易出血，不仅吃饭、说话受影响，也不美观。口角炎按照病因不同，可分为营养不良性口角炎、球菌性口角炎、真菌性口角炎三种类型。

营养不良性口角炎

营养不良性口角炎在营养不良和缺乏B族维生素的患者中常有发生。患者表现为双侧口角湿白色，糜烂或溃疡，有横的沟裂，甚者自口角向口内黏膜或口周皮肤延伸，沟裂深浅、长短不一，疼痛不明显，口角常在受刺激时疼痛。常伴有唇干燥、裂纹，偶见鳞屑，唇微肿。舌背平滑，丝状乳头萎缩，水肿肥厚的菌状乳头散状分布，舌缘常有齿痕，还常伴发唇炎、舌炎。治疗应加强营养，补充B族维生素。

球菌性口角炎

球菌性口角炎主要由链球菌、葡萄球菌感染引起。身体抵抗力低下时，常有球菌感染，多见于老年无牙患者。其临床表现为双侧口角湿白色，糜烂或溃疡，有横的裂纹，还可化脓、出血、结痂。治疗应局部清洗干净后，用抗菌素（如红霉素软膏）涂擦，同时口服广谱抗生素。

真菌性口角炎

真菌性口角炎是由真菌（主要是白色念珠菌）感染引起的口角炎，临床上常伴发唇炎及唇部糜烂。治疗应局部用制霉菌素液清洗、擦干，然后局部涂制霉菌素、克霉唑、咪康唑。此病不宜使用广谱抗生素。

预防措施

秋冬季节北方干冷的气候会使口唇、口角周围皮肤黏膜干裂，口腔周围的病菌易乘虚而入造成感染，引起口角炎。口唇干裂时，人们常会习惯性地用舌头去舔，这更容易使口角干裂，形成恶性循环。因此，在秋冬季，应该采取必要措施积极预防口角炎。

1.多补充水分。气候干燥的秋冬季节，人体的水分容易通过出汗、呼吸而大量丢失，引起面部和嘴唇干燥，发生脱皮。因此，要多喝开水、淡茶、豆浆、牛奶等各种饮品，还可多吃些有生津、止渴、滋阴作用的梨、荸荠、藕等食物，以养阴润燥，弥补损失的水分。

2.加强营养，注意膳食平衡。日常飲食中要做到进食品种多、粗细搭配，不偏食，不挑食，多吃富含B族维生素的食物，如动物肝脏、瘦肉、禽蛋、牛奶、豆制品、口蘑、小米、糙米、胡萝卜、新鲜绿叶蔬菜等。B族维生素很容易溶解于水，做饭时要注意防止维生素流失，不要过度淘洗大米，蔬菜要先洗后切，切后尽快下锅，炒菜时可加点醋。

3.保持口唇清洁卫生。进食后注意清洁口唇。口唇发干时，不妨涂少许甘油、护唇膏或食用油。出现口角干裂、发痒的症状，不要用舌头舔。唾液会很快蒸发，唾液中的钠、氯、淀粉酶、溶菌酶等残留在嘴角处，形成一种高渗环境，会导致局部更加干燥，还会将唾液中的微生物带至裂口中，引起细菌感染，加重口角的炎症。