妇产科护理管理的风险因素与应对措施研究

徐爱琴

[摘要] 目的 探讨妇产科护理管理的措施。方法 从目前妇产科护理管理中存在的问题包括：护理人员因素、患者因素和医院护理制度因素等展开，同时探索、总结、解决妇产科护理管理中存在问题的具体对策对以往关于妇产科护理管理对策的研究进行一个总结。结果 护理人员因素包括服务技术不足、服务观念尚未转变，患者因素包括患者自身的因素、患者的法律意识和自我维权逐渐增强，医院制度原因包括医院护理管理制度不明确、不完善等。结论 妇产科是临床科室中工作量较大、工作难度较高的一个科室，临床护理工作应加强管理，确保护理安全。

[关键词] 妇产科;护理管理风险;护理安全

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）08（c）-0113-02

[Abstract] Objective To explore the management measures of obstetrics and gynecology. Methods From the current problems in the management of obstetrics and gynecology care， including： nursing staff factors， patient factors and hospital care system factors， etc.， while exploring and summarizing the specific countermeasures to solve the problems in the management of obstetrics and gynecology， to the past on maternity A summary of the research on the nursing care management strategy. Results The nursing staff factors included insufficient service technology and service concept. The patient factors including the patient's own factors， the patient's legal awareness and self-rights protection gradually increased. The hospital system causes the hospital nursing management system to be unclear and imperfect. Conclusion Obstetrics and gynecology is a department with large workload and high difficulty in clinical departments. The clinical nursing work should be strengthened to ensure the safety of nursing.

[Key words] Obstetrics and gynecology; Nursing management risk; Nursing safety

据有关调查显示，妇产科是临床科室中工作量较大、工作难度较高的一个科室，也是常常发生危急病情和问题纠纷的一个科室[1]。该文主要从目前妇产科护理管理中存在的问题包括：护理人员因素、患者因素和医院护理制度因素等展开，同时探索总结解决妇产科护理管理中存在问题的具体对策，来对以往关于妇产科护理管理对策的研究进行一个总结。目前妇产科护理管理中存在的问题和具体的解决对策可以简单概括为以下几个方面，现报道如下。

1  护理人员因素

1.1  护理人员服务技术不足和具体的解决策略

妇产科是对于护理人员的服务技术有巨大挑战的一个科室。因此，护理人员必须要首先保证自己娴熟的护理手段和精湛的护理技巧，才能在日常妇产科护理中或遇到各种突发状况时有条不紊地进行[2]。妇产科中最主要的一个有护理难度的地方就是因为有新生儿的诞生，一些早产儿或是有先天性疾病的新生儿在护理过程中尤其需要护理人员的专业性，因为这些情况都需要护理人员具备高度的观察能力，对新生儿们可能会发生的一些危险因素提前进行足够的护理知识贮备等[3]。同时妇产科还是一个护理仪器设备、新药等更新换代非常快速的科室，这就要求护理人员不只需要具备护理的基础知识的掌握和储备，同时需要能够快速掌握新护理仪器的使用，详细了解新药品的具体使用方法和用量，这样能很好地规避药品不良反应等[4]。

1.2  护理人员服务观念尚未转变及具体的解决策略

在面对患者时有可能会导致服务不到位、服务意识下降的情况发生，这很容易引起患者及其家属对护理人员的服务态度产生不好的印象。另外有研究表明，目前护理人员广泛法律意识不够强烈，在护理过程中，尤其是妇产科的护理工作中，护理人员常常对于患者的隐私权、知情权等不够重视，从而导致泄露患者隐私的事情时有发生[5]。具体的解决策略主要是：一方面护理人员应该提高护理服务观念，加强自身的职业修养，在条件允许的情况下尽可能地满足妇产科患者的护理需求;另一方面护理人员应该加强自身的法律意识，经常学习最新的护理人员应该具备的最基础的法律常识，即在护理工作中无论有多繁忙的工作都应该始终牢记将产妇和婴兒的护理放在工作的首位，分清责任的轻重缓急等。

2  患者因素

2.1  患者自身的因素

妇产科的患者由于怀孕的原因，体内激素紊乱，导致患者的情绪常常给人以不稳定、情绪易失控的感觉，护理人员应该应用专业的护理沟通技巧与其进行沟通。另外对于妇产科部分产后虚弱和高危的患者，护理人员应该引起高度重视，往往这部分患者在妇产科内就是容易发生意料之外的突发症状的人群，只有密切关注她们的身体状况的变化，才能在发生危急状况时采取有力的护理手段进行护理。

2.2  患者的法律意识和自我维权逐渐增强

作为马上要迎接或者已经迎来小生命的家庭，对于孩子的保护必定会是十分重视，同时随着现在患者法律意识的增强，在妇产科进行护理工作不言而喻是一个任务艰巨的工作。

3  医院制度原因

随着目前患者的需求范围的增加，原先医院制定的相关护理制度很明显现在已经不能再满足患者的需求了，而这些制度的不完善目前尚没有被医院察觉并且采取及时的更新，才引发了目前社会上对于护理工作的不满这一普遍现象。总结相关文献和最新调查，不难发现目前医院最应该采取的措施，一方面需要根据目前患者反馈的护理情况的缺失和不满来进行及时的修改制度和完善制度，并且制定相关的查缺补漏政策，以避免继续给患者造成不必要的护理损伤;另一方面应该采取护理的逐级管理措施和制度确定落实措施，即确保护理人员有专员对每项护理工作进行处理和监督，避免发生护理人员未及时满足患者合理需求的意外事件。

4  总结

随着越来越多的医护患矛盾的发生，我国目前的医疗护理环境现状愈加紧张，主要体现在医护患间存在着信任危机，医疗关系逐渐恶化;同时随着现代医疗模式的改变，对患者的护理已经扩大到要求护理人员更加注重患者心理状态和情感波动方面[6]。妇产科的研究方面涉及的医学范围很广，疾病的种类也很多，因此就要求护理人员在看护妇产科患者时需要高度专业的护理知识和医学相关知识，才能在护理过程中不发生專业性的错误，有效地提高妇产科患者的护理水平。

[参考文献]

[1]  李海琴，李涛，李晶晶.妇产科护理中的风险问题与防范对策[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019（9）：8，16.

[2]  刘月萍，刘小芳，林燕秋.研究妇科病区护理质量管理中参与式分层管理的效果[J].哈尔滨医药，2018，38（5）：466-467.

[3]  尚小巧.柔性管理在妇产科护理管理工作中的应用[J].内蒙古医学杂志，2019，51（2）：243-244.

[4]  赵健.妇产科护理中的风险控制及人性化管理分析[J].中国医药指南，2019，17（5）：185-186.

[5]  李丹.以人为本的精细化管理模式在妇产科护理管理中的应用价值[J].中国卫生产业，2019，16（4）：8-10.

[6]  徐佳蔚.妇产科病历质量管理存在的问题与对策[J].中医药管理杂志，2019，27（5）：50-51.

（收稿日期：2019-05-23）