李 宏 李 欣 舒 谦 张 丹 王彩红
作者单位:430033 武汉,湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)泌尿外科
持续膀胱冲洗是前列腺增生、膀胱结石、膀胱肿瘤患者术后常规的护理操作技术。为了观察冲洗引流的通畅性,会将引流袋下方出口打开,比较冲洗的速度与引流袋出口排液的速度是否一致,从而判断冲洗是否通畅,有无堵管。引流袋出口下方常用的储液装置包括便盆、尿壶、水桶等,这些储液装置均为开放式、没有刻度、不透明装置,不符合院感要求,不便于计量,而且不易观察引流液的颜色、性状和量。为此,笔者设计并制作了一种可计量、可报警的新型持续膀胱冲洗引流装置。现报道如下。
新型持续膀胱冲洗引流桶包括壶体、漏斗、液位报警器、提手、刻度标尺和排水管,其中壶体及漏斗为透明塑料材质。漏斗扣在壶体上端,壶体和漏斗连接处有密封圈,液位报警器固定在壶体的一侧,液体报警器由浮球、电线、报警器3部分组成;提手固定在壶体的两侧;排水管位于壶体下端排水管上设有开关阀;壶体的一侧设有刻度标尺。
1.壶体 2.漏斗 3.液位报警器 4.提手 5.刻度标尺 6.排水管 7.阀
图1 整体结构示意图
膀胱冲洗时,先将壶体放置于合适的位置,再将引流袋接头对准漏斗,打开液体报警器;当壶体内液面超出安全液面时,液位报警器会报警,护士通过刻度标尺准确计量后,通过提手将该引流桶转移,并打开排水管上的阀将引流液排出。引流桶24 h冲洗,更换1次,使用1 000 mg/L的含氯消毒液进行消毒浸泡30 min,晾干备用。
①采用漏斗型设计,将引流袋接头放在漏斗口,避免了引流液外漏污染病室环境;②透明圆柱体壶身设计,容量大,便于观察膀胱冲洗的引流液颜色及性状,即时了解患者的冲洗是否通畅以及出入量情况;③壶壁设有液位报警器可监测壶内水位,避免冲洗液超过安全液面;④壶体带有刻度标尺,方便护士准确记录冲洗液的量,无需将引流液倒入量壶中计量,降低了护士职业暴露的风险;⑤提手设计方便转运引流液;⑥排水口的阀门设计使引流液的排放更方便;⑦该引流桶通过浸泡消毒可以反复使用。