个性化护理管理在护理管理中的应用价值探析

陈文静

社会经济的迅速发展、人们生活质量水平的提高，使得人们越来越关注自身健康和医疗水平，且对护理服务质量的要求越来越高，因此如何加强对护理人员的管理、提高护理质量是医院护理管理中急需解决的问题[1]。个性化护理管理指的是根据个体差异实施不同护理管理措施，其护理理念为以人为本，是人性化护理模式的一种体现[2-3]。个性化的护理管理模式对于护理人员日常工作环境可起到优化作用，可促使护理人员护理工作的主观能动性及工作积极性提升，随着护理质量的提升，医疗机构的竞争力也会得到大大的提高，是医疗机构护理管理工作中十分重要的组成部分。本次研究目的在于分析个性化护理管理的应用价值，通过分析不同时间段内实施不同护理管理模式的效果，来促进临床护理管理工作的发展，因此特从本院护理人员中抽取20 名作为对象展开研究，正文阐述如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

于本院本院护理人员中抽取20名作为研究对象，2016年1月—2016 年12 月、2017 年1 月—2017 年12 月分别实施常规护理管理、个性化护理管理。2016 年1 月—2017 年12 月期间，由同一组护理人员提供护理服务，未出现职位变动情况，并且无因外出进修、生育等情况而退出本次研究的护理人员。所有护理人员均具有护理执业资格证书，其中20 名护理人员均为女性，年龄为20～56 岁，平均年龄为（34.71±2.86）岁。中专学历4 名，大专学历12 名，本科学历4 名。职称：副主任护师1 名，主管护师2 名，护师7 名，护士10 名。

护理人员所护理的患者符合以下标准。纳入标准：所有患者临床资料完整且意识清楚，患者或其家属自愿签署了知情同意书。排除标准：存在严重精神障碍、重要脏器功能障碍的患者；存在凝血障碍、全身性免疫性疾病的患者。

1.2 方法

对照组实施常规护理管理，具体内容为：根据医院制度加强对护理人员的培训，统一安排护理人员进行业务学习和外出进修，在医院内落实各项规章制度，并调整薪酬管理方案。

观察组采取个性化护理管理，详细内容包括：（1）护理管理人员自身素质的提高：护理管理人员需对自身岗位职责存在准确的认知，通过参与岗前培训、外出进修、医学交流等方式提高护理管理意识，并按照“以人为本”的个性化护理管理宗旨从多个方面为患者提供周到、细致的优质护理服务，满足患者各个方面的合理需求。护理工作的管理应以身作则，掌握护理理论知识和操作技能，能够与患者、其他护理人员进行沟通。（2）和谐医院人文环境的建立：首先优化护理人员的工作环境及条件，购进先进的医疗仪器，要求护理人员掌握医疗仪器的使用、维护、保养等方法，并定期对医疗设备进行检查，减少因医疗仪器而出现的失误情况。对医院医疗布局进行优化，创造和谐、轻松的工作氛围，改善护理人员的工作状态；其次，通过参与式管理聆听总结各级医护人员和患者的意见、建议，为科室整体发展献言献策，促使团体凝聚力的提高；最后，护理管理人员应掌握护理人员存在的不足，及时纠正错误行为，对护理人员情绪的变化进行观察，并及时帮助患者解决遇到的困难，建立和谐的关系，促使护理人员工作积极性的提高，从而促进临床护理质量的提升。（3）医院制度的改善：根据临床实际情况采取弹性排班制度，对相关考核机制建立健全，设置奖励机制，通过奖励、激励等手段促进护理人员工作热情及工作效能的提高。

1.3 观察指标及判定标准

由科室护士长根据医院护理部设计的护理质量评价量表从护理责任心、护患交流沟通能力、护理文书书写规范性、操作熟悉程度、处理医疗险情能力等方面评价两个时间段的护理人员的护理质量，每一项的分值区间均为0～100 分。

1.4 统计学方法

对观察指标进行分析时使用SPSS 20.0 统计学软件以（±s）表示计量资料，采用t检验，当结果显示为P＜0.05，则表明差异具有统计学意义。

2 结果

2016 年度实施常规护理管理的护理人员的各项护理质量得分均低于2017 年度实施个性化护理管理的护理人员，数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3 讨论

近年来医疗模式开始从生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式，更加注重将人看做整体的人，对患者进行身心全面的关注[4]。这种模式的转变对促进医学全面发展，促进医学理念的转变有非常重要的意义，因此护理模式也在随之改变，这便要求在护理过程中，护理人员不仅需要端正护理服务态度，还应具备较高的专业水平和操作技能水平，且在医院护理管理中应加大对护理人员的管理力度，借助护理人员护理质量的提高来提升医院管理质量[5-8]。

表1 对比护理人员的护理质量（分，±s）

表1 对比护理人员的护理质量（分，±s）

注：＊ 与2016 年度相比，P ＜ 0.05

个性化护理管理是一种体现人文关怀的模式，其要求在护理管理中能够做到合理用人、善于用人、高效用人，并通过多个方式提高护理人员的工作主动性、积极性、创造性，充分发挥人力资源效益[9-11]。在本次研究中，个性化护理管理能够提高护理人员的专业素质，护理人员对专业理论知识、操作技能的熟悉掌握，能够减少护理过程中护理差错的发生，更好地站在患者的角度进行思考，遵循以人为本的理念主动、积极地实行岗位职责。建立和谐的人文环境一方面能让护理人员保持最佳的工作状态，在护理工作中得到满足感，从而能够继续为患者提高优质服务，促进患者的满意度提升[12-13]。另外参与式管理有助于科室整体发展，还能够促使护理人员智慧的开发，团队凝聚力和合作意识的增加有利于科室护理管理质量的提升[14-15]。且这种方式充分尊重护理人员，疏导其不良情绪，为遇到困难的同事提供帮助，让其体会到辛福感，再反馈到护理工作中，对于科室和谐人际交往关系的建立十分重要，是临床护理质量提高的重要保障[16-17]。弹性排班制度、奖励及激励制度的实施，能够使一线护理人员的工作负担得到缓解[18-19]，并改善护理人员的主观能动性，提供工作效率，保证护理工作品质[20]。

2017 年度护理人员实施个性化护理管理的护理质量得分均比2016 年度实施常规护理管理的护理人员高，这充分说明了在护理人员未改变的情况下，个性化护理管理更能够提高护理人员的护理工作质量，使护理人员的专业技术得到了强化，也较好地说明了患者对个性化护理管理的管理质量更认可，有助于护患纠纷的减少。且昝清英[19]、周蕾[20]分别在其研究中均写道了个性化护理能够促使护理人员的工作主观能动性和技能得到提高，能够按照规章制度规范化地进行护理文书书写、护理操作，通过调整排班制度、奖惩制度可在减轻护理人员心理压力的同时，保持充沛的精力投入到护理工作中，可提高工作效率及减少护理差错。

综上所述，个性化护理管理适合推广应用于临床护理管理中，有助于社会和经济效益的双赢。