预见性护理程序对老年痴呆病人生活质量及心理状态的效果观察

吴芳芳

（中国人民解放军联勤保障部队天津康复疗养中心 300008）

阿尔茨海默病即为我们常说的老年痴呆，归属于神经内科疾病。该病主要发生在中老年人群，随着我国人口老龄化进程的加快，患老年痴呆的人数也逐年上涨，得到社会的广泛关注。预见性护理程序是随着医疗技术不断发展而兴起的新型护理模式，分析疾病发展过程中有可能出现的各类并发症，对危险因素进行预防，根据每位患者的实际情况制定个性化的护理方案，为患者提供更加优质的护理服务，从而达到更好的治疗效果。我团队共对我院收治的50 例老年痴呆患者进行临床实验，实际考察预见性护理程序的有效性。

1 资料与方法

1.1 样本资料 选取50 例老年痴呆患者为研究对象，所有患者均符合研究标准，患者年龄均在52～88 岁之间，病情尚可控制，对于有其他严重器质性疾病、精神障碍或依从性较差的患者不纳入本次实验。

1.2 研究方法 常规护理模式：①在患者刚入院接受治疗时，应由护理人员带领患者及患者家属熟悉医院环境，让患者尽快适应，降低患者的应激反应。②多与患者及患者家属进行沟通和交流，一方面锻炼患者的语言能力，刺激记忆功能，另一方面取得患者及患者家属的信任，深入了解其内心的忧虑和需求，最大限度的帮助患者解决问题。③由于患者及患者家属大多没有相关医学知识储备，因此可以为家属开设健康讲堂，为家属讲解老年痴呆的起病原因、疾病进程以及相关注意事项，方便患者家属进行日常护理，同时也能够使家属更多的理解护理人员，降低医疗纠纷发生率。④在饮食方面应该格外注意，应提醒患者按时吃饭，多给予患者富含维生素的食物，同时还应该多补充钙质和膳食纤维，均衡营养。⑤注重患者的心理变化。由于老年痴呆的发生，患者记忆力减退，可能会对病人的心理造成较大冲击，容易出现抑郁、失落、烦躁不安等负面情绪，导致患者不愿意接受配合，治疗效果不好。因此护理人员应该持续关注病人的心理状态，及时做好安抚和疏导工作，保证患者能够积极配合治疗。⑥指导患者用药。由于患者无法自行遵医嘱服药，因此需要责任护士每天按照医嘱为患者提供用药指导，保证患者按时按量用药，保障治疗效果。

预见性护理模式：预见性护理模式是在常规护理模式的基础上发展起来的，主要在以下方面有所发展。①由于患者神经系统受损，在日常生活方面会存在障碍，无法完成正常的生命活动。例如，在吃饭时可能会出现吞咽困难，导致气管异物的发生。因此，在患者用餐时，应该有家属或护理人员在旁陪同，注意患者体位的摆放和临床症状的变化，一旦出现呛咳应立即处理，以免发生危险。②由于患者通常需要长时间卧床，因此应该多为患者提供富含膳食纤维的饮食，避免发生褥疮和便秘。③针对患者记忆力减退和语言功能丧失的现象，可以对患者进行图画和手语教学，对患者产生刺激，减缓遗忘速度。④在患者活动范围内放置防滑垫，以免患者因行动不便倒地，造成骨折。

1.3 统计学处理 采用SPSS 20.0 统计学软件进行统计学分析，实验结果采用t 检验。

2 结果

通过一段时间的区别护理，我们发现，采用预见性护理模式能够对患者疾病发展过程中可能出现的各类问题进行预防，有效降低了不良事件发生率。

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3 讨论

我国老年痴呆的发病率较高，且仍有上升趋势，为患者家庭带来经济和精神负担，是神经内科常见病。国内外学者对该疾病的研究很多，目前针对此病的发病危险因素就有数十种，但是目前还没有治疗老年痴呆的有效方法，患者仍需住院治疗，服药控制。预见性护理模式是近年来新兴的护理服务模式，能够根据不同疾病进展过程中可能出现的危险因素和不良反应进行预防，从而大大降低各类并发症的发生率，有助于提高患者满意度。预见性护理程序应用于老年痴呆患者的治疗，能够有效预防气管异物造成的窒息，延缓患者的神经系统衰退进程，预防摔伤，日常饮食更加合理规范，营养搭配更加均衡，更好的保护患者的胃肠功能。经过实际考察，临床应用效果良好，值得推广。