有关旅日中医药人才对中医化传播贡献的调查研究

■倪 虹 陆 烨/.成都中医药大学外语学院;.成都武侯区陆氏中医诊所

一、前言

众所周知，日本热心中医药理论的研究，也取得了不菲的成果。中医药从唐朝鉴真东渡传入日本后，经历了江户时期的鼎盛期和明治维新的边缘化期，今天之所以能在日本得到普及和推广，与旅日中医药人才（本论文特指在日本汉方界有一定知名度的从事中医药工作的旅日华人）所作的贡献是分不开的。

据不完全统计，目前旅日中医药人才不足100人。中医药在西方发达国家发展模式是“以医带药”，也就说以针灸治疗为主，带动中药产品的销售，但在日本是“以教带药”的形式来发展，即以中医药的临床教育培训来带动中药产品的销售。而其中担任讲师者不乏旅日中医药人才。由于他们的存在和努力，让我国的中医药理论传到日本，让日本汉方医学再次重视对中医药的研究。

二、国内外研究现状及分析

据笔者的搜索，目前国内发表的有关日本汉方医学的论文主要3类，一是对汉方医学的现状及发展进行研究的论文；如：孔宁的“中医药与日本的历史往事”，财吉拉胡所著“19世纪以来中医药在日本的传播发展”，二是有关日本汉方医学对我国中医药启示的论文，如李浩娜、马承言、张正光所著“日本汉方医药的历史教训与中医药现代化问题思考”；三是有关对汉方医学对药膳、腹诊、经方研究的论文。如：徐睿瑶，梁子玉，李俊德所著“中医药膳食疗在日本的发展概况”，但迄今为止，还没有一篇对旅日中医药人才进行介绍和研究的论文。本研究拟对旅日中医药人才进行面访和问卷调查，重点调查中医药在日本传播的现状及途径，目前他们是如何从事和传播中医药的？他们对中医药的海外传播有何建议？藉此了解中医药在日本的传播，为中医药国际化作出贡献。

三、问卷调查及面访

（一）问卷调查及面访概况

由于旅日中医药人才稀少，笔者在2018年7-12月实施问卷调查时仅找到了7位对象。问卷调查共设置了15个问题，除个人基本情况外，问题主要涉及对中医药在日本的普及程度及日本民众对中医药的认同度的看法；受访者对中医药传播所做的贡献及建议等。

由于问卷调查对象人数少而不足以进行研究，针对以上问题，尤其是问卷调查中不清楚及重要的地方，笔者对其中3人进行了面访。

（二）问卷调查及面访结论

笔者通过对面访录音资料分析，并参考问卷调查结果，得出了以下结论。由于面访人数少，结论可能有不够准确之处。

1、旅日中医药人才的现状

本次面访得知，活跃在日本的旅日中医药人才并不多，全日本不超过100人。他们人数虽少，但影响力极大。他们早年毕业于中国的中医药大学，在日本学习或工作后留在日本，他们不仅通晓中医药理论，有着丰富的临床经验和研究经验，也精通日语。

2、中医药在日本的普及现状

（1）中医药在日本的发展现状。在日本，用辨证论治的方法开处方的医师很少。更多的医师使用东洋医学方症相对的方式，使用《伤寒论》《金匮要略》中的经典处方开药。东洋医学方症相对的方式效果不错，但传统的中医学辨证论治的方法更值得推广。

目前与80～90年代相比，中医药的影响力有所减弱。因为西医在发展，新药推陈出新，又由于经济衰退的原因，受邀到日本讲学的中国教授、专家在逐渐减少，因此讲学、交流等减少，中医药的宣传和影响力也随之减少。

在日本开设个人诊所必须要有日本政府认可的医师执照。在日本考医师执照难度很大。日本开设诊所至少要有一亿日元的资金，可以贷款，也可以租用一些医疗设备。

（2）中医药的认同度与普及率偏低。有关这个问题，3位受访者用的最频繁的词是“少”。在日本，除汉方从业者，普通民众对中医的知之甚少。不了解，不信任，不认同是他们回答的关键词。日本人认为生病吃西药就能解决问题，为什么要服用中药？所以因病而服用中药的人很少。

在日本开中药的医师很少。普通民众接触中药最多的途径是药妆店。近年来含有中药成分的汉方药，龙角散，逍遥散，葛根汤比较畅销，尤其葛根汤主要治疗上班族的肩颈不舒服。有名的厂家是津村和小太郎。

其原因为：民众心理上的排斥；由于中医药师的临床经验不足，造成疗效不明显；日本人喜欢干净，甘甜味的东西，但中药较苦，也是被排斥的原因。

（3）近年来的变化。十年前听中医讲座者都是老年人，近年来偏于年轻化。这些年轻人有的是老一辈的后代，有的是被推荐和介绍来听的。

在药妆店里中药的广告和数量较以前多了起来。一方面可以看出中医药在进一步普及，另一方面可能与中国游客增多有关。

3、中医药在日本的传播方式

（1）以教带药。中医药在日本的传播是“以教带药”，以中医药的教育培训来带动中药产品销售。通过成立中医研究会，培训医师；或由大型制药公司指导和带动药剂师销售中药。医师开中药，药剂师指导民众如何服用汉方药，接受民众的健康咨询。用这样的方式向公众讲授和传播中医药文化和理念，促使中药在日本市场的销售。

（2）成立中医研究会，发行中医药杂志，举办中医药讲座。目前，活跃在日本汉方界的学术团体主要有以下4个。这些学术团体为普及汉方医，积极举办讲座，发行临床及药学方面的期刊和出版物。

东亚医学协会。1991年由他发起成立了“汉方治疗研究会”，并在东洋医学研究会的支持下每年举办年会。创办的杂志有《东亚医学》《汉方的临床》。

日本东洋医学会。成立于1950年，是日本汉方界的最高研究学术团体。该学会的刊物为《日本东洋医学杂志》。

东京临床中医学研究会。成立于1991年。其会刊为《东京中医学报》。

日本中医学研究会。2010年成立，会刊为《日本中医学会杂志》。

除以上刊物外，由小太郎汉方株式会社主办的《汉方研究》，日本东洋学术出版社刊行的季刊杂志《中医临床》也备受业内瞩目。

（3）在日本开设中医药大学分校。目前，上海中医药大学、北京中医药大学等都相继在日本开设分校，招收日本学生，对传播中医药文化起到了很好的促进作用。

4、对中医药在日本传播的建议

（1）定期举办中日医师学术交流会。受访者建议邀请中国国内优秀的中医师或研究者到日本进行学术交流，共同探讨中医擅长的慢性病、皮肤疾病、不孕不育等西医难以治疗的疑难杂症治疗方案，以此来宣传和弘扬中医药。

（2）在日本的大学纳入中医药的课程。在日本人看来，中医西医各有所长，中医尤其在养生、治疗慢性病上有独特的疗效，建议在日本的大学开设中医药课程，让更多的日本学生从年轻时候开始就接触和了解中医药。

（3）增加招收日本留学生。为弘扬中医药，建议在中国的中医药大学多接受日本留学生，多创造机会让日本留学生成为传播中医药文化的使者和桥梁。

四、结语

中医学凝聚了中华民族几千年的智慧和实践经验，在应对疑难杂症，慢性病和促进人类健康长寿方面有独特的优势。尤其在2015年屠呦呦凭借中药制品——青蒿素和双氢青蒿素获得诺贝尔奖以来，中医药重新受到全世界人民的瞩目，但人们只关注它神奇的疗效，对其深层次的理论和内涵还理解不够。

自2003年以来,习主席曾多次强调,在对外交流过程中要做到讲好中国故事,向国际社会传播好中国声音。做好中医药文化传播工作是完成讲好中国故事最直接、最有效的方式。

本文对中医药在日本的传播做了肤浅的调查研究，以期抛砖引玉，为中医药在日本乃至世界的传播尽点微薄之力。