规范化康复护理对颅脑损伤患者日常生活活动能力的影响

孙霞 刘淑萍 王玉佩

【摘 要】 目的：研究规范化康復护理对颅脑损伤病人日常生活活动能力的影响。方法：选取2018年1月至2018年12月本院收治的颅脑损伤病人38例作为研究对象，随机分组法将病人分为常规组19例及研究组19例，常规组给予常规护理干预，研究组在常规护理的基础上给予规范化康复护理，对比两种不同护理方式对脑损伤病人日常生活的活动能力影响。结果：干预1个月之后，采取bathel指数计分法评价两组病人的日常生活活动（ADL）分值，结果发现，研究组病人的ADL评分显著优于常规组，两组比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：：实施规范化的康复护理于颅脑损伤病人的日常生活中，能显著提高病人的ADL分，恢复患者的日常生活能力，对患者康复具有积极的推动作用。

【关键词】 规范化康复护理;颅脑损伤;日常生活;活动能力;影响分析

【中图分类号】 R249    【文献标志码】A    【文章编号】1005-0019（2019）19-169-01  颅脑损伤病人易出现半侧运动障碍、感知障碍，严重者还会出现肢体残疾，严重影响日常生活，因此，对此类病人实施规范化的康复治疗、护理具有重要意义。我国在对颅脑损伤病人实施护理时，一般以内科护理为主，在疾病恢复之后，在后期阶段并未介入足够的康复护理。而实施规范化康复护理又在恢复颅脑损伤病人的日常生活活动能力起到积极、有效的作用。为此，本研究对38例颅脑损伤病人实施规范化康复护理并探究护理后对病人ALD的影响，先具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一股资料 选取2018年1月至2018年12月本院收治的颅脑损伤病人38例作为研究对象，随机分组法将病人分为常规组19例及研究组19例。常规组：男10例，女9例，年龄52-81岁，平均年龄（65.24±2.68）岁;研究组：男11例，女8例，年龄51-80岁，平均年龄（65.10±2.46）岁.入选标准：①颅脑损伤有明显外伤史;②年龄50至80岁;③无严重性肿瘤、心、肝、结核及其他严重性疾病;④均了解此次研究目的并签署知情同意书。

1.2 方法 两组病人均给予常规性护理，严密监测病人各生命体征，给予用药指导等护理干预，出院后病人自行进行康复护理。研究组病人病在生命体征归于稳定后1周，开始实施规范化康复护理，包括饮食护理、肢体护理、心理护理、自我清洁指导、穿衣指导、如厕指导、转移指导、膀胱、直肠护理等。病人出院前，由专门的护理人员进行肢体功能恢复指导，病人出院后半年内，由专门的护理人员进行定期进行康复指导，同时，为病人家属提供参与护理的指导，提高病人康复速度[1]。

1.3 评定方法 采用bathel指数评分法对病人的日常生活活动能力（ADL）进行评定，分别记录两组病人在发病后首次生命休征平稳时、1个月、3个月、6个月时的ADL指数。

1.4 统计学分析 本研究出现的数据均采取统计学软件SPSS 22.0进行分析处理，计量资料采取百分比（x±s）表示，采用t值检验。当P<0.05代表数据间比较具有统计学有意义。

2 结果

两组病人于发病后首次生命休征平稳时的ADL评分对比无显著差异性（P>0.05）;在护理后1个月评定，研究组比常规组的ADL分大，但两组相比仍无显著差异性（P>0.05）;在护理后3个月、6个月评定，研究组的ADL分显著优于常规组，两组比较具有显著差异性（P<0.05），详见表1。

3 讨论

施以颅脑损伤中规范化康复护理时一种综合性强、渗透到病人日常生活中的点点滴滴中的护理干预措施，康复护理涵盖作业治疗、物理因子治疗、肢体运动护理、日常衣食住行护理、心理护理等方面，能全方面的为病人提供治疗、护理，有效提高颅脑损伤病人的日常生活活动能力，其在康复医学中占有远大的发展前景[2]。有关研究表明，规范化的三级护理可在一定程度上促进颅脑损伤患者向良好的预后情况发展，而规范化的全面康复护理则在三级护理的基础上加以完善，更进一步的提高病人的日常生活活动能力，同时，因病人需回家修养，家庭护理在颅脑损伤病人康复护理中占据重要地位，因此，对病人及其家属进行定期的康复护理指导，向其宣教相关护理措施具有必要性，家庭护理也是提高病人日常生活活动能力不可或缺的条件[3]。

本研究也证实了，对颅脑损伤病人实施规范化康复护理具有重要意义，结果显示，实施规范化康复护理干预的研究组病人的ADL评分在护理后3、6个月的时候显著优于单纯实施常规护理的常规组病人，两组病人比较具有统计学意义（p<0.05）。

综上，对颅脑损伤病人，既要做好常规护理，又要加以实施规范的康复护理干预，才能提高病人的日常生活活动能力，帮助病人回归家庭，正常进行社会活动，提高生活质量。

参考文献

[1] 吕立红.规范化康复护理对颅脑损伤病人日常生活活动能力的影响观察[J].当代护士，2017（10）：72-74.

[2] 程默.康复护理干预对脑外伤恢复期病人日常生活活动能力的影响[J].世界最新医学信息文摘，2016，7（13）：221-222.

[3] 孙丰云.早期康复护理介入对颅脑外伤病人日常生活活动能力的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2013，16（4）：92-93.