快速康复护理对肠道手术患者的影响

吕佳佳

【摘 要】 肠道疾病是比较高发的一种疾病类型，肠道手术是主要的治疗方式，患者在术后的恢复和护理也是治疗过程中的重要组成部分。良好的护理模式要能够降低患者在术后的应激反应，加快患者的康复。快速康复护理模式是一种全新的护理方式，通过科学的护理，能够提高患者的恢复效率。本文主要研究了肠道手术患者的快速康复护理模式情况，选取了2018年1月至2019年1月来我院接受肠道手术的100例患者，将患者分成了观察组和对照组来进行实验，两组患者分别采用不同的护理方式，观察患者康复情况以及对于护理的满意度，以供参考。

【关键词】 快速康复护理; 肠道手术; 术后恢复; 患者满意度

【中图分类号】 R473    【文献标志码】A    【文章编号】1005-0019（2019）19-164-01  肠道疾病是比较高发的一种疾病类型，通常来说，肠道疾病选择肠道手术治疗是最为合适的，但是手术是一种创伤性的治疗方式，因此为了降低患者在手术中产生的各种应激反应，就必须要采取科学合理的护理方式，降低术后并发症的发生可能性。快速康复护理是近年来应用范围逐渐广泛的新型的护理方式，对于促进患者的康复，降低并发症的发生有着十分重要的作用。本文针对快速康复护理对于肠道手术患者的影响展开研究，现将具体的实验结果汇报入下：

1 资料和方法

1.1 一般资料 本文选择了2018年1月至2019年1月来我院接受肠道手术的100例患者展开研究，在实验对象的选择方面，遵照了如下原则：首先是在术前检查中没有手术禁忌症，其次患者以及家属都完全了解实验的整个流程并签署了知情同意书，最后是患者要具有完整的临床资料。此外，具备下列情况的患者被排除实验：心肺功能或者肝肾功能不全或者出现异常的患者;存在血液系统疾病以及免疫功能疾病的患者;最后是存在精神疾病或者认知障碍情况的患者。在依据上述原则选择了100例患者之后，将患者随机分为对照组和观察组两个部分，两个组别各有50名患者，其中观察组有27例男性患者和23例女性患者，这50例患者的平均年龄为（43.7±5.3）岁，其中小肠间质瘤患者3例，盲肠癌患者4例，结肠肝曲癌患者6例，横结肠癌患者1例，降结肠患者8例，乙状结肠患者7例，直肠癌21例。对照组患者中有28例男性患者和22例女性患者，对照组的患者平均年龄在（45.32±3.6）岁，其中十二指肠狭窄1例，小肠间质瘤患者2例，盲肠癌患者5例，结肠肝曲癌患者9例，降结肠患者9例，乙状结肠患者5例，直肠癌19例。

1.2.护理方法 在护理方式上，对照组采取传统的护理模式，而观察组则在传统护理模式的基础上进行快速康复护理，具体措施如下：首先是术前，术前对于患者进行相关的心和健康教育，通过对于患者的心理状态评估，对患者进行心理层面的干预，将手术和护理期间的相关知识向患者宣教，降低患者的盲目性和恐惧感，加强对于手术的了解。此外，在术前要缩短患者的禁食时间，在术前2h让患者摄入一定量的碳水化合物，避免患者出现营养不良的情况。在术后，患者麻醉清醒后给患者进行少量饮水，如果患者没有出现不良症状，那么就可以逐渐增加患者的饮水次数。同时在术后患者很可能出现疼痛的情况，因此要进行有效镇痛，降低患者的应激反应。此外，在快速康复护理中，要减少导管的留置，降低患者起床和活动所需要的时间。同时快速康复护理模式提倡患者要尽早运动，在术后24h内，要帮助患者翻身，引导患者在床上进行肢体运动，避免长期卧床对于患者的肌肉蛋白造成影响。

1.3.观察指标 观察指标总体分为两个部分，一部分是客观层面的患者恢复情况，另一方面是患者主观上对于手术的满意度。首先在客观上主要是观察患者的禁食时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气以及排便时间等参数;其次是记录患者术后的下床活动时间和总体的住院时间;最后是针对患者的精神状态、行走情况、术区疼痛等情况。在主观层面，主要观察患者对于护理的满意度，通过对患者的调查，让患者对于护理情况进行打分，百分制，90分以上为非常满意、70-90分为满意、70分以下则为不满意，本次研究将满意度设定为非常满意和满意之和。

1.4.统计学方法 本次实验相关数据均采用SPSS17.0系统进行分析，将计数资料相关的数据用（±S）表示，计数资料相关的概率用%表示，将P<0.05视为具有统计学意义。

2 实验结果

在本次实验中，两组患者的恢复情况汇报如下，就下床时间来看，观察组患者的平均下床时间为（84.2±18.8）h，住院时间为（14.3±4.6）d，而对照组的两个数据分别为（116.4±26.5）h和（18.2±5.2）d，两组对比具有统计学意义，P<0.05。而在主观层面，采用快速康复护理的患者满意度达到了98%，而对照组的患者满意度仅仅为86%。

3 讨论

肠道手术是一种比较常见的手术，由于倡导手术的解剖位置、创伤和麻醉等诸多因素的影响，一部分患者会出现神经支配阻断的情况，因此很容易导致肠神经的激素调节情况出现异常，进而导致患者的水电解质平衡出现紊乱，导致一系列不良的术后反应出现。因此对于肠道手术患者来说，要尽可能缩短肠道功能的恢复时间，减少肠粘膜病变的情况出现，这也就充分表明在肠道手术患者的术后护理中，要积极采用快速恢复的术后护理方式。

在患者的围手术期，护理是重要的工作环节，同时也是促进患者恢复的重要影响因素，常规的肠道护理模式虽然能够帮助患者恢复肠道功能，但是在恢复时间和并发症出现的情况上还存在一定的问题。近年来，随着医疗卫生事业的发展，肠道手术护理工作水平也在不断提升，快速护理模式能够在术前就对患者采取相应的护理措施，促进患者的尽快恢复，提高患者的康复率。

总体来说，快速康复护理模式对于肠道手术患者的恢复来说产生了非常良好的影响，缩短了患者的术后恢复时间，值得广泛应用。

参考文献

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