个体化护理模式在扩张型心肌病合并心力衰竭患者护理中的应用价值探讨

曹亚男

【摘 要】目的：研究心肌病合并心力衰竭患者实施个体化护理的临床效果。方法：选择60例我院所收治的扩张型心肌病合并心力衰竭患者，2017年8月至2018年8月作为本研究的时间范围，采用奇偶法将其分为实验组与参照组，各为30例。其中常规护理为参照组干预措施，个体化护理为实验组干预方法，对比2组患者心功能及血钾指标、护理满意度。结果：实验组每搏输出量、心输出量、射血分数、心脏指数、血钾同参照组相较较高，与参照组（76.67%）相较，实验组肌病合并心力衰竭护理满意度优良率（96.67%）较高，组间具备明显差异（P<0.05）。结论：扩张型心肌病合并心力衰竭患者通过个体化护理模式效果确切，可有效改善患者临床症状，提高其心功能恢复效果。

【关键词】扩张型心肌病;心力衰竭;个体化护理模式

【中图分类号】R691.4【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）20--02

扩张型心肌病是临床中常见的原发性心肌疾病之一，其临床发病诱因尚不明确，普遍认为与患者病毒感染、免疫功能、遗传等因素关系密切，临床中扩张型心肌病患者发生心力衰竭的可能性较高，故对临床护理工作产生了更高的要求[1]。本研究对扩张型心肌病合并心力衰竭患者护理方式加以分析，探讨个体化护理模式的临床效果和价值。

1 临床资料与方法

1.1 临床资料 选择2017年8月至2018年8月我院所收治的扩张型心肌病合并心力衰竭患者60例，分组方式为奇偶法，组间分布为实验组（n=30）与参照组（n=30）。心肌病合并心力衰竭患者男女分布比为35/25。年龄分布43-84（63.27±13.22）周岁。有心功能Ⅱ级18例、Ⅲ级23例、Ⅳ级19例。心肌病合并心力衰竭患者年龄、性别、心功能分级等统计结果未见差异（P>0.05），可比性校准符合要求。纳入标准：（1）符合WTO1995年对心脏疾病的诊断标准[2];（2）认知能力长长;（3）患者或家属了解本研究风险，自愿参与。排除标准：（1）地方性心肌病;（2）精神类疾病。

1.2 方法 常规护理为参照组干预措施，根据患者病情、临床表现及治疗方案提供护理。个体化护理为实验组干预方法，心力衰竭患者多伴有不同程度的负向情绪，临床中需根据患者心理状态及性格特点开展健康教育，是保障其心理健康状态的重要措施[3]。对于部分医学知识掌握水平较高、性格坚韧的患者，可将实际病情及预后情况进行介绍，避免患者存在疑虑情绪。对于部分医学知识掌握水平较低、心理脆弱的患者，可着重对其实施心理干预，对其加以保护性病情教育，改善其不良情绪[4]。患者病情稳定后可予以运动干预，酌患者病情恢复情况，通过由简至繁的方式逐步恢复患者的生活自理能力，保障患者训练安全性，进而提高患者的生活质量。

1.3 统计学分析 本研究60例扩张型心肌病合并心力衰竭患者相关数据录入SPSS 19.0软件之中，实验组与参照组每搏输出量、心输出量、射血分数、心脏指数、血钾数据实施t检验形式校准，对比表述方式为（均数±标准差）。2组患者肌病合并心力衰竭护理满意度优良率情况通过检验形式校准，检验表述方式为（n%）表示。P<0.05是统计学意义校验基线。

2 结果

2.1 扩张型心肌病合并心力衰竭患者每搏输出量、心输出量、射血分数、心脏指数、血钾指标比较

对比扩张型心肌病合并心力衰竭患者心功能及血钾指标数据（见表1），实验组每搏输出量、心输出量、射血分数、心脏指数、血钾高于参照组，两者差异明显（P<0.05）。

2.2扩张型心肌病合并心力衰竭患者护理满意度优良率情况比较

对比扩张型肌病合并心力衰竭患者护理满意度优良率情况（见表2），实验组肌病合并心力衰竭护理满意度优良率（96.67%）高于参照组（76.67%），两者差异明显（P<0.05）。

3 讨论

扩张型心肌病近年来临床发病率较高，且疾病目前除心脏移植手术之外无特效治疗措施，病程时间较长，患者多伴有心力衰竭等症状[5]。患者发生扩张型心肌病合并心力衰竭后，临床死亡率较高，在治疗期间护理工作难度较大，鉴于此，本研究给予扩张型心肌病合并心力衰竭患者實施个体化护理，其结果显示，实验组每搏输出量、心输出量、射血分数、心脏指数、血钾高于参照组，实验组肌病合并心力衰竭护理满意度优良率高于参照组。因本病病程时间较长、病情较重，患者身心健康均受到损害，故临床中需对患者进行心理干预，调节其情绪，改善患者的心理状态，其临床心理干预工作着重对患者实际情况进行分析，从而起到因人施护的重要目标。

综上所述，针对扩张型心肌病合并心力衰竭患者予以个体化护理模式，其临床应用效果显著，在提高患者心功能方面具有积极影响，因此，个体化护理模式在扩张型心肌病合并心力衰竭护理方面具有临床推广及应用的优势。

参考文献

刘霞，张文娟.个体化护理模式在扩张型心肌病合并心力衰竭患者护理中的应用效果研究[J].中外医学研究，2017（16）.

王海燕.个体化护理模式在扩张型心肌病合并心力衰竭患者护理中的应用[J].中西医结合心血管病杂志（电子版），2018.

王亚红.个体化综合护理干预对老年重症心力衰竭患者治疗依从性及生活质量的影响[J].河南医学研究，2018.

潘巍巍，董俊霞，玛黎清.营养风险筛查及个体化营养支持对老年慢性心力衰竭患者心功能的影响[J].中国慢性病预防与控制，2017（25）：842.

林芳，吴屹，彭小菊，等.心肺运动试验在慢性心力衰竭患者高度个体化运动康复处方制定和运动康复效果[J].双足与保健，2017.