甲亢治疗中丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑的临床应用效果对比研究

李霞

【摘 要】目的：评价和比较甲亢治疗中丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑的临床应用效果。方法：选择本院中2016年7月至2017年5月间收治的甲亢患者纳入实验，共60例。根据数字排列法将所有患者进行分组，组名为对照组和实验组，每组均包含30例患者。两组患者应用不同药物进行治疗，分别为丙硫氧嘧啶（对照组）和甲巯咪唑（实验组）。比较两组患者的临床疗效和不良反应发生率。结果：本次研究成果显示，两组患者不良反应发生率对比，实验组明显低于对照组。实验组的治疗有效率为93.33%，和对照组的76.67%相比明显更优，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：将丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑两种药物应用于甲亢治疗中的效果相对比，甲巯咪唑的临床疗效更优，且不良反应发生率更低，可以在临床中广泛推广。

【关键词】甲亢;丙硫氧嘧啶;甲巯咪唑;应用效果

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）20-0-02

甲亢是甲状腺功能亢进的简称，是因为其体内的甲状腺合成使过量的甲状腺激素被释放，导致身体代谢亢进及交感神经兴奋，从而出现心悸、出汗、食量增加、排便频次增加以及体重降低等症状[1]。由于甲状腺激素具有促进新陈代谢的作用，所以代谢亢进身体就会自动增加进食量，肠胃蠕动也会增强，因此会出现排便增加，但身体消耗量的增加会使体重降低，同时有部分患者会出现眼睑水肿、视力减弱、突眼等症状，对患者的正常生活造成影响，需要及时进行治疗。其中药物治疗是首选方式，主要包含丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑[2]。为评价和比较甲亢治疗中丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑的临床应用效果，取得良好成果，本次研究选择本院中2016年7月至2017年5月间收治的甲亢患者纳入实验作为研究对象，以下为研究过程和结果。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料选择本院中2016年7月至2017年5月间收治的甲亢患者纳入实验，共60例。根据数字排列法将所有患者进行分组，组名为对照组和实验组，每组均包含30例患者。实验组16例为女性患者，14例为男性患者，最大年龄58岁，最小年龄24岁，平均年龄（39.2±3.6）岁，对照组13例为女性患者，17例为男性患者，最大年龄54岁，最小年龄26岁，平均年龄（38.4±3.2）岁。所有患者均符合甲亢临床诊断标准，且对本次实验知情，签署相关文件。比较患者的年龄、性别等基本资料差异不显著，不会对本次研究成果造成影响，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法对照组患者给予丙硫氧嘧啶进行治疗，每天服用3次，每次剂量不超过100mg，随着病情变化可逐渐降低剂量，但每天剂量不应低于100mg。实验组患者给予甲巯咪唑进行治疗，同样每天3次，每次剂量10mg，密切关注病情变化，有改善后可逐渐降低剂量。治疗期间需要记录和观察患者出现的不良反应。

1.3 评价标准应用本院自制表格记录和比较两组患者的临床疗效和不良反应发生率。临床疗效判定指标：患者出汗、心悸等临床症状基本消除，甲状腺肿减轻、各项指标均恢复正常为显效;患者临床症状和各项指标均有所改善为有效;患者临床症状和各项指标均未发生明显变化甚至加重为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4统计学方法采用spss22.0软件作为本次实验的数据处理软件。本次实验期间，t值用于检验文中患者的年龄信息数据计量资料，值应用于检验患者的不良反应发生率和治疗有效率，以P<0.05说明实验结果中统计学意义存在。

2 结果

2.1 本次研究成果显示，两组患者不良反应发生率对比，实验组明显低于对照组。组间差异具有统计学意义（P<0.05），详情见表1。

2.2 本次研究成果显示，实验组的治疗有效率为93.33%，和对照组的76.67%相比明显更优，差异具有统计学意义（P<0.05），详情见表2。

3 讨论

甲亢虽然在临床中是非常多见的疾病之一，但若甲亢患者长时间未得到治疗以控制病情，就可能导致甲亢性心脏病，需要引起重视。目前针对甲亢主要采用手术治疗、药物治疗以及放射性碘治疗，除药物治疗，其他两种治疗方式都会对患者的甲状腺功能造成损伤，才能降低甲状腺素的合成和分泌，虽然可以达到治疗效果，但具有很多副作用，不利于患者恢复[3]。

所以，药物治疗是甲亢的首选治疗方式，丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑都属于很常见甲亢的治疗药物，两者均具有一定疗效，但也会出现不同程度的不良反应。丙硫氧嘧啶主要通过对甲状腺内阁氨酸的碘化进行阻止，使甲状腺激素的合成得到控制，从而达到治疗的目的[4]。

甲巯咪唑是咪唑类抗甲状腺药物，通过将甲状腺内过氧化物酶进行抑制，阻碍甲状腺素及三碘甲状腺原氨酸的合成，根据研究成果显示，该药物的不良反应低于丙硫氧嘧啶。但需要注意，在服用该药物前患者不能服用碘剂，否则可能降低药物效果[5]。

综上所述，将丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑两种药物应用于甲亢治疗中的效果相對比，甲巯咪唑的临床疗效更优，且不良反应发生率更低，可以在临床中广泛推广。

参考文献

谢良波.丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑治疗甲亢的有效性及安全性再分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（25）：100+103.

张娟.丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑对甲亢治疗的临床应用效果比较[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（08）：189.

吴蕾.对比甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲亢患者的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（03）：133.

黄丹萍.丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的临床疗效及安全性对比[J].数理医药学杂志，2018，31（12）：1843-1844.

钱晓娟，边德志，常丽，史卫红.丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑对甲状腺功能亢进症患者肝功能的影响[J].临床合理用药杂志，2018，11（33）：75-76.