氨氯地平治疗变异型心绞痛的临床效果观察

丁文娟

【摘 要】目的：探讨讨氨氯地平治疗变异性心绞痛的临床观察效果。方法：选取我院2017年7月到2019年3月诊治的变异性心绞痛患者134例作为研究对象，将患者随机分为对照组和观察组，各67例。对照组患者采用常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上给予氨氯地平治疗，比较两组临床效果。结果：经过治疗后，观察组患者的血细胞比容、胆固醇、血浆黏度以及全血黏度等指标均优于对照组（P<0.05）;且观察组患者的治疗总有效率为96.7%，对照组患者的治疗总有效率为83.3%（P<0.05）。结论：变异性心绞痛患者在常规治疗基础上结合氨氯地平治疗，可快速改善患者的临床症状，临床效果显著，值得广泛推广。

【关键词】变异型心绞痛;氨氯地平;临床疗效

【中图分类号】R540.41【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）20-0-01

变异性心绞痛的主要发病原因是冠状动脉痉挛，该疾病会导致患者动脉血管突然收缩，严重危害患者的生命安全。因此，变异性心绞痛是现在很常见并且危害很大的临床疾病。本次实验研究了氨氯地平在治疗变异型心绞痛中的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2017年7月到2019年3月收治的134例变异性心绞痛患者为研究对象，将患者分为对照组和观察组，各67例。对照组中，男性32例，女性35例：年龄为43—75岁，平均年龄为（59.31±10.50）岁;病程为1—6年，平均病程为（3.73±1.05）年。观察组中，男性35例，女性32例：年龄为41—76岁，平均年龄为（58.74±10.52）岁;病程为1—8年，平均病程为（3.95±1.16）年。两组患者的一般资料统计，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组进行常规治疗。给予患者阿司匹林、单硝酸异山梨酯、美托洛尔缓释片、贝那普利、阿托伐他汀这五种药物联合治疗。观察组患者在常规治疗基础上给予氨氯地平治疗。其中，给予阿司匹林口服，日常口服一次;单硝酸异山梨酯日常口服食用，一天一次;美托洛尔缓释片，日常口服食用，一天一次;贝那普利，日常口服食用，晚上服用。为患者药物减量后未恢复时便停用基础药片本组常规方案治疗与对照组相同，在此基础上给予氨氯地平治疗。结合患者的实际病情增加或者减少氨氯地平片。如果患者的病情明显好转，那么，可以适当的减少药物的服用。如果病情不是很稳定很乐观，那么，医生可以在现有的基础上增加药量。对照组和观察组在时间选择上要一致，一般情况下治疗3个月为一个疗程，为患者治疗两个疗程。通过两个疗程的治疗效果统计临床效果。

1.3 观察指标 观察比较两组患者治疗前、后心绞痛情况;并对两组患者的临床治疗效果及不良环境情况发生情况进行对比。

临床效果评价分为显效、有效及无效。显效为用药后患者临床症状显著改善，改善心绞痛发作频率、持续的时间明显减少;有效为用药后患者临床症状稍微有些改善，心绞痛发作频率、持续时间和治疗前相对减少;无效为用药后患者临床症状没有任何改善效果，心绞痛发作、持续时间和治疗前相比没有任何变化。

观察患者治疗后心绞痛发作次数、持续时间以及缓解时间。同时对2组患者的胆固醇、血浆粘稠度、血细胞比容等指标进行比较。通过对患者各项浓度的检查，观察药物是否有疗效，各项指标是否正常。从而判断药物是否有效。

2 结果

通过观察我们可以看到，两组患者的心绞痛发作频率以及发作时间均優于治疗前。观察组组的总有效率为96.7%，而对照组的总有效率为83.3%。观察组的显效效果明显优于对照组显效效果。观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。详细数据见表1.

经过治疗后，患者的各项指标都恢复正常。其中，观察组的各项指标明显优于对照组（P<0.05）。

3 讨论

变异型心绞痛是由冠状动脉痉摩导致心肌血氧供量减少导致的。变异型心绞痛是继发于大血管痉摩所引起的心绞痛，发作时间主要是患者静息时，与精神紧张及劳累等无太大关系，患者可以采取卧床休息进行缓解。同时还伴有心电图ST段抬高，T波高尖等情况，严重时还会导致心律失常、心肌梗死。其发病和活动量没有明显关系，主要发作于休息时间，偶尔也发生在一般的日常活动过程中，发作有一定的周期性，几乎都是每天同一时间发作，尤其是在后半夜和清晨最常见，清晨起床后轻度活动（如穿衣、洗漱和大小便）也容易诱发。发作前常无心率加快、血压升高、心肌氧量增加等，少数患者发作时血压升高。本次实验结果表明氨氯地平在治疗变异型心绞痛中的临床效果显著，能有效提高患者的各项生理指标和生活质量，应当广泛推广。

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