厄贝沙坦联合小剂量利尿剂对老年单纯收缩期高血压患者的应用效果

毕华妮 袁红梅

【摘 要】目的：探讨厄贝沙坦联合小剂量利尿剂对老年单纯收缩期高血压患者的应用效果。方法：选择我院100例2017年5月-2018年2月老年单纯收缩期高血压患者。按照治疗分组，厄贝沙坦组采取厄贝沙坦治疗，厄贝沙坦联合小剂量利尿剂组则采取厄贝沙坦联合小剂量利尿剂治疗。比较两组疗效;症状改善的时间、收缩压恢复正常的时间;治疗前后患者收缩血压。结果：厄贝沙坦联合小剂量利尿剂组疗效较高，P<0.05;厄贝沙坦联合小剂量利尿剂组症状改善的时间、收缩压恢复正常的时间更好，P<0.05;治疗前两组收缩血压接近，P>0.05;治疗后厄贝沙坦联合小剂量利尿剂组收缩血压改善的程度更大，P<0.05。结论：厄贝沙坦联合小剂量利尿剂治疗老年单纯收缩期高血压的疗效好，可更好改善收缩血压。

【关键词】厄贝沙坦;小剂量利尿剂;老年单纯收缩期高血压患者;应用效果

【中图分类号】R541【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）20-0-02

老年单纯收缩期高血压是一种常见的慢性疾病，发病率高，不及时治疗可引起一系列并发症，严重影响患者的生活质量。本研究分析了厄贝沙坦联合小剂量利尿剂治疗老年单纯收缩期高血压的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院100例2017年5月-2018年2月老年单纯收缩期高血压患者。按照治疗分组，厄贝沙坦组50例，男女是39、11例。年龄61岁-76岁，平均67.78±2.35岁。老年单纯收缩期高血压患者体重53-82kg，平均（69.57±5.56）kg。厄贝沙坦联合小剂量利尿剂组50例，男女是43、11例。年龄61岁-75岁，平均67.21±2.11岁。老年单纯收缩期高血压患者体重53-83kg，平均（69.21±5.12）kg。两组一般资料可比。

1.2 方法 厄贝沙坦组采取厄贝沙坦治疗，每次服用150mg，每天一次。治疗4周。厄贝沙坦联合小剂量利尿剂组则采取厄贝沙坦联合小剂量利尿剂治疗。其中厄贝沙坦每次服用150mg，每天一次。小剂量利尿剂采用氢氯噻嗪，每次服用12.5mg，每天一次。治疗4周。

1.3 观察指标 比较两组疗效;症状改善的时间、收缩压恢复正常的时间;治疗前后患者收缩血压。

显效：症状消失，临床收缩血压正常;好转：临床收缩血压改善50%以上;

无效：临床检查收缩血压改善低于50%。疗效=显效、好转百分率之和[1]。

1.4 统计学方法 使用SPSS25.0软件进行、t计算，P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组疗效比较

厄贝沙坦联合小剂量利尿剂组疗效较高，P<0.05。其中，厄贝沙坦联合小剂量利尿剂组显效45例，有效5例，无效0例，总有效率是100%;厄贝沙坦组显效13例，有效26例，无效11例，总有效率是78%.

2.2 治疗前后收缩血压比较

治疗前两组收缩血压接近，P>0.05;治疗后厄贝沙坦联合小剂量利尿剂组收缩血压改善的程度更大，P<0.05。其中，治疗前厄貝沙坦组收缩压是162.85±3.46 mmHg，治疗后分别是133.16±4.51 mmHg。治疗前厄贝沙坦联合小剂量利尿剂组收缩压是162.11±3.21mmHg，治疗后分别是111.14±4.41 mmHg。

2.3 两组症状改善的时间、收缩压恢复正常的时间比较

厄贝沙坦联合小剂量利尿剂组症状改善的时间、收缩压恢复正常的时间更好，P<0.05，厄贝沙坦联合小剂量利尿剂组症状改善的时间、收缩压恢复正常的时间分别是5.11±0.12d、8.12±0.24d，厄贝沙坦组症状改善的时间、收缩压恢复正常的时间分别是6.21±1.12d、10.21±1.51d。

3 讨论

临床老年单纯收缩期高血压发生率较高，在治疗方面，小剂量利尿剂氢氯噻嗪的使用有利尿和降压作用，且低剂量使用可提高治疗的安全性，减少不良反应的发生率[2]。厄贝沙坦则为血管紧张素II受体抑制剂，可抑制血管紧张素I转化成为血管紧张素II，减少酮固醇，扩张肾血管和改善血管痉挛，保护肾脏和降压[3-5]。

本研究厄贝沙坦组采取厄贝沙坦治疗，厄贝沙坦联合小剂量利尿剂组则采取厄贝沙坦联合小剂量利尿剂治疗。结果显示，厄贝沙坦联合小剂量利尿剂组疗效较高，P<0.05;厄贝沙坦联合小剂量利尿剂组症状改善的时间、收缩压恢复正常的时间更好，P<0.05;治疗前两组收缩血压接近，P>0.05;治疗后厄贝沙坦联合小剂量利尿剂组收缩血压改善的程度更大，P<0.05。

综上所述，厄贝沙坦联合小剂量利尿剂治疗老年单纯收缩期高血压的疗效好，可更好改善收缩血压。

参考文献

沐露霞，王爱玲，孙震.厄贝沙坦联合小剂量利尿剂对老年单纯收缩期高血压患者血清学指标的影响[J].中国老年学杂志，2019，39（06）：1301-1303.

龚芸.厄贝沙坦联合小剂量利尿剂对老年单纯收缩期高血压患者血清炎症因子及血管内皮功能的影响[J].实用临床医药杂志，2019，23（04）：54-56.

胡顺玲，朱正传.厄贝沙坦联合小剂量利尿剂与苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年单纯收缩期高血压的疗效比较[J].中国现代药物应用，2018，12（07）：115-116.

魏蓉.厄贝沙坦联合小剂量利尿剂与苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年单纯收缩期高血压的疗效比较[J].现代医学与健康研究电子杂志，2017，1（05）：81.

王贵鹏，骆小梅.厄贝沙坦联合小剂量利尿剂对老年单纯收缩期高血压患者的疗效及血清学指标影响[J].海南医学院学报，2017，23（01）：30-33.