临床医学专业药理学课程融合临床知识和科研创新的教学方式探讨与实践

梁钢

摘要：针对临床医学专业特点，在药理学教学过程中着眼于临床专业方向，凝练教学内容，积极探索开展药理学课程融合临床知识和科研创新的教学改革模式，理论联系实际，与临床紧密结合，提高教学质量。创新本科临床专业医学教育培养思路，培养临床医学专业学生的业务素质。

关键词：临床医学专业;药理学;教学改革

中图分类号：G642.0     文献标志码：A     文章编号：1674-9324（2019）43-0168-02

药理学作为医学和药学领域一门重要的基础理论学科，是与临床紧密联系的学科[1]。药理学的教学目标是让学生掌握好药物这个重要工具，从而为病人防病治病。然而，在药理学的临床醫学本科教学中，学生普遍感觉药理学难学。目前，规划教材普通高等教育药理学书中介绍的从经典老药到最新研发的药物有七、八百种，从重点掌握到一般了解的药物中每个药物均有理化性质、体内过程、药理作用、作用机制、临床应用和不良反应等固定项目，内容多，知识点散，知识点之间的逻辑性差，而且又有许多药物作用机制不清楚。并且教师授课学时数又非常有限，学生不易理解掌握[2]。传统教学模式暴露出诸多弊端，因此临床专业医学生药理学课程必须进行改革，以适应国家对医学生创新型人才培养的要求。本教学团队围绕高素质应用型医学人才培养目标，结合广西医科大学人才培养现状和药理学课程的特点，积极开展药理学课程融合临床知识和科研创新的教学改革探索，创新本科临床专业医学教育培养思路。

一、授课方式方法探讨

1.采用案例分析，将临床知识融入药理关键知识点。案例分析是临床与基础相结合最有效的教学形式，其形式灵活多样，在应用过程中，根据每章的学习目标，结合药物学习知识点，设计简单案例。在综合性案例中，诊断学、药理学和临床医学的知识不是割裂开来的，而是有机地融为一体。通过教师的引导将抽象的知识点与具体图文并茂的临床案例结合分析，解决案例提出的问题，不但激发了学生的学习兴趣，促进学生主动思考和学习，培养了学生利用所学知识分析问题和解决问题的能力，明显提高了教学质量和教学效果，加深了学生对疾病发病机制、药物作用机制的理解和记忆，同时也强化了学生对药物的熟悉和掌握，真正发挥了药理学科在基础与临床学科之间的“桥梁作用”[3]。

2.与时俱进，采用知识链接、知识拓展，增强教学内容的趣味性和学科的新进展。知识链接旨在适当补充相关常识，同时增强教学内容的趣味性。知识拓展是适当增补重要知识的进展，让学生了解与职业有关的本学科理论、技术的新进展，为此就需要教师在平时进行药理学教学备课过程中不断关注临床疾病治疗的新方案，查阅相关的最新期刊或实时追踪各种临床常见疾病每年在国内外学术会议上更新的治疗指南，以吸纳各种药理方面的新知识与信息，接触新的临床应用药物，促进知识更新，提高教师的业务水平[4]。这样既可弥补药理学教材内容滞后于临床实际应用的情况，又可使学生获得临床治疗疾病的最新药物知识，开阔学生的药理知识面，拓宽学生的临床用药眼界与思维，充分激发学生学习药理学课程的热情。

3.采用课堂互动、课后针对课堂知识点的思考题及目标测试。为了提高学生的主动参与性，并让学生及时了解自己对课堂知识点的掌握和理解情况，有必要创建特色课堂教学。课题教学贯穿以学生为中心、以教师为主导以及培养学生自主学习能力的理念，与新的人才培养方案相对应，改革教学方法与手段，精简课堂讲授时间，大力度增加学生的自主学习时间。具体做法为提倡“先学后导”教学模式，使学生学会自主学习，养成自主学习的习惯，最终培养学生的终身学习能力。在讲授每一章节内容时，学生先学，教师后导，坚持以学生为本，发掘学生的潜能，培养学生发现问题、分析问题、解决问题的能力，教师在适当情况下给予学生指导和帮助[5]。在药理学课堂教学中，通过课前导学的方式，引导学生进行课前预习和思考，以增强学生课堂学习的记忆效果：①将药理学教学大纲发给学生，并提出几个问题，让学生在正式上课之前按照大纲进行预习，找到问题答案;②将药理学相对枯燥、容易理解的内容分给学生，让他们带着问题进行预习。然后在此基础上围绕教学目标，引导学生提出问题，让学生通过阅读教材或其他方式独立自主探究问题，并寻找答案。这样从根本上优化了药理学的教学，而且有助于培养出有创新思维的卓越医学人才。课后则针对课堂知识点布置思考题及目标测试，测试的形式是针对思考题的书面解答，着重鼓励学生在课堂积极思考病例，探索病例问题答案，并培养短时间的书面表达能力。

二、发挥学科科研优势，培养学生创新能力

除药理实验课学习外，可发挥药理学科具有的良好的科研实验条件与环境，利用先进科学研究手段以及和谐的学术氛围，并充分结合在学科建设各方面已取得的显著成效来提升学生的创新能力。同时，为适应素质教育、能力教育、创新教育的需要，学科建立以教师为主导、学生为主体的开放式创新教育体系。

利用教师学科科研优势，实行“科研优势促进教学”的教学模式。在课堂教学中，教师结合地区药业发展和防治疾病用药的现状，将科研工作中的新发现、新进展以及药理学科前沿动态等知识融入教学中，有益于培养学生的探索精神和创新思维。在校团委和学生科协的协助下，积极引导本科生科技创新、科研兴趣小组活动，节假日组织学有余力的大学生参加以科学研究为内容的本科生的第二课堂活动。同时针对性地开设专题讲座，让学生参与科研全过程。学生在科研活动进行了主动获得和创新知识的尝试，改变了传统的以课堂和教师为中心的模式。学生通过了解和参与科研活动，提高了动手和思维能力;通过对方法学和科研思路的学习，开拓了学生的知识面，激发了学生的创新意识;通过科研训练和严格的科研实践，培养了学生刻苦认真、理论联系实际和实事求是的科学态度。

参考文献：

[1]熊文碧，宋晓红，张媛媛，等.新形势下药理学教学的探索与思考[J].基础医学教育，2015，17（8）：676-678.

[2]Tayem YI.The impact of small group case-based learning on traditional pharmacology teaching[J].Sultan Qaboos Univ Med  J，2013，13（ 1）：115-120.

[3]谭安雄.案例教学法在药理学教学中应用的探讨[J].中国实用医药，2008，（28）：87-88.

[4]周俊俊，姚继红.与临床实践相结合的药理学教学模式探讨[J].医学与哲学，2015，36（6B）：81-83.

[5]周茹，李燕，李南，等.“卓越医生”背景下临床医学专业药理学教学改革与探索[J].教育教学论坛，2016，（44）：120-121.