基层医疗卫生单位档案管理工作分析

张丽红

摘 要：基层医疗卫生管理包含的环节非常多，并且有着一定的复杂性，而档案管理是医疗卫生管理期间不可缺少的一部分，其管理水平对于基层医疗卫生单位管理工作的稳定开展有着决定性的影响，基于此，加大对基层医疗卫生档案管理工作开展现状的探究力度是很有必要的。只有加强卫生管理人员对于该项工作的重视程度，才可以确保此项工作良好实施。本文主要分析了基层医疗卫生单位档案管理期间存在的相关问题，结合实际情况提出了完善的对策，希望以此可以提升基层医疗卫生管理效率。

关键词：基层医疗;卫生单位;档案管理问题;完善的措施

在基层医疗卫生单位开展期间，档案管理工作的实施能够为其提供良好的参考依据，增强工作的有效性。从实际情况来看，基层医疗单位的规模虽然比较小、业务量少，不过其却起着关键性的作用，这主要是因为该单位是负责管理居民的身体健康问题，而此种工作的稳定开展和档案管理提供的系统信息也有着密切的联系性。目前，受诸多因素的影响，使得基层医疗卫生单位档案管理工作依旧有着诸多的不足之处，所以，采取何种方式来解决问题，是医疗卫生单位中档案管理人员关注的重点内容。

1 对于基层医疗卫生单位档案管理期间存在问题的分析

档案是基层医疗卫生管理单位收集和掌握信息的根本，其包含的内容特别多，比如医疗卫生计划、人员和设备管理等诸多信息，并且医疗档案还具备机密性和专业性的特征。基于此，本文主要分析了基层医疗卫生单位档案管理期间存在的相关问题。

1）没有对该项工作进行明确的定义，使得档案管理工作过于形式化。一般来讲，基层医疗单位的主要工作内容是社区或者是周围村镇居民的身体健康问题，为居民健康提供良好的保障，该项单位和其他医疗单位相比较来看，受到的关注度更高一些，不过规模和医务人员数目要少于其他的单位，在这一现状下，基层单位中的档案管理工作受到的关注度是较低的。对于医疗单位档案管理工作来讲，包含了人事、财务和医疗等诸多信息，而单位运行期间一旦没有有效的实施档案管理工作，缺少相应的信息，就无法为单位工作提供参考依据。目前基层单位因为没有对档案管理工作进行明确的定义，导致该项工作过于形式化，功能体现不出，卫生单位工作过于滞后。

2）档案管理设备性能不高，没有制定健全的管理体系。有的基层卫生单位受资金不充足以及用房紧张等因素的影响，使得档案库存在着空间狭小、和档案受损严重等一系列问题。部分基层卫生单位为了通过档案目标管理的审核，在这之前将房子空出来，增设档案用房，可是待完成以后因为卫生用房比较小，而将档案用房挪出来改作它用，致使档案用房不足，和档案标准要求不一致。而且，没有结合实际情况来制定出完善的档案管理体系，对档案进行管理的时候采取粗放型方式，致使档案管理混乱，资料缺失。

3）采取的工作方式不合理，信息化水平有待进一步提高。自从将信息技术引进到医疗卫生领域中，医疗服务效率便有了明显的提高。不过，在此阶段中，基层医疗单位档案管理工作的信息化水平并没有同时提升，受此种现象的影响，使得单位信息传输不到位。再者，在有的基层医疗卫生单位开展期间，存在着档案室仅配置了一台工作电脑打听资料的情况，并且也没有构建与之相关的档案信息索引和信息库，再加上采取的档案管理方式不合理等，导致档案处理和整合效率低下，严重影响了医疗卫生单位管理工作的进一步开展。

2 强化基层医疗卫生单位档案管理工作的对策

1）增强人员档案管理意识，将档案效益有效的体现出来。首先，大力提升领导干部的档案管理理念，加深其对于档案重要性的了解程度，投入适当的财力和物力，并且还应当明确卫生部门的基本职责，合理分工。其次，实施档案管理工作的实质性目的是加以利用，基于此，这就要求档案管理人员树立正确的服务意识，从多方面入手来整合档案信息资源。最后，加深各级医院信息的横向联系性，通过共享档案信息资源来满足医疗上的各项要求，将其效益更好的体现出来。

2）制定完善的制度，做好档案材料的储存工作。当前，要想确保基层医疗卫生档案管理工作稳定开展，就需要制定健全完善的基层医疗卫生档案管理体系，这是很有必要的。各个单位需要加强合作力度，遵循医疗卫生单位中的基本要求实施工作，增强行为的规范性，进而促使医疗卫生单位的档案管理工作遵循流程实施，按照准确、保质保量以及安全保密的原则整理和收集有关的档案材料。

3）提升档案管理人员的素养，确保档案管理的科学性。在基层医疗卫生档案管理期间，医疗卫生工作人员是非常关键的一项要点，其自身素养对于基层医疗卫生檔案管理工作的水平和质量提高有着直接的影响，基于此，大力提高档案管理人员的素质、加深对于档案管理知识的掌握是很有必要的。一般来讲，可以从以下几方面入手：（1）工作人员应当对医疗卫生档案管理工作有个正确的了解，明确认识到实施档案管理工作的必要性。（2）对于档案管理人员来讲，务必树立较强的责任意识，遵循对他人和自己负责的理念，将自身的价值体现出来，积极主动的参与到工作中去。（3）档案管理人员需要熟练的操作计算机，促使档案管理工作朝着信息化趋势迈进。

4）对档案管理科室的建设工作加以完善，全方面的监督各个环节。基层医疗卫生单位自身的规模和包含的业务数量虽然不多，不过作为一项完善的单位来讲，涉及到的信息是非常多的，这些信息有着极高的复杂性。因此，在档案管理工作开展期间，需要规范性的处理各项信息，以此提升单位的工作效率。除了对档案管理科室的建设工作加以完善之外，还需要从岗位人员职责、岗位设定和工作考核等环节入手。加强对各个环节的监督力度，地方卫生部门需要将构建和管理城乡居民健康工作放在首位，当成基层医疗卫生机构绩效考核的关键点，和相关部门一起来检验和评估居民健康档案工作开展情况，将存在的问题及时反映给政府和上级卫生行政部门，落实优惠政策。最后，卫生部门需要定期检查城乡居民健康档案的建立和应用情况。

5）做好和上级单位的对接工作，提高档案管理信息化水平。在档案管理工作开展期间，信息化建设是一项关键的内容，不过，从当前情况来看，上级单位档案管理信息化建设虽然产生了良好的效果，越来越趋于完善性，不过基层单位中的档案管理信息化建设还处于较为滞后的阶段，有的办公设备相当于虚设。当条件受限的情况下，要想做好基层医疗卫生单位档案管理方面的信息化管理工作，就需要做好和上级单位的对接工作，全面掌握上级单位信息化建设的要点、工具和软件以及档案电子化处理效率，引进相应的办公软件来检索数据，提升档案查询效率。并且，基层医疗卫生档案管理单位还需要根据自身工作情况来应用档案管理软件，构建规范性的档案数据库，派遣计算机水平高的人员进行操作，以此有效的处理档案，通过完善和改进各项技术以及设备来确保工作的稳定开展。

3 结语

以上所述，基层医疗卫生单位的方案管理工作开展期间还有着诸多的问题，这些问题不利于基层医疗卫生管理工作的实施，基于此，要想解决此种现象，就要求基层医疗卫生单位加大对档案管理的重视力度，增强档案管理的规范性，加强和上级单位的对接工作，通过提升档案管理信息化效率来促使该项工作稳定开展。

参考文献

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