加味逍遥散治疗原发性痛经的疗效及安全性分析

高家骥

（甘孜藏族自治州康定市民族医院 四川 康定 626000）

原发性痛经是指女性于经期，或者经前发生周期性小腹疼痛，多发于青年女性群体[1]，对其学习、生活、工作产生一定不利影响。药物是目前临床治疗原发性痛经的主要方法，本文主要研究2017年1月－2019年1月，于本院就诊的96例原发性痛经患者，对其分别采用西药止痛治疗与加味逍遥散治疗，并对其治疗效果展开探讨，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取本院原发性痛经患者96例，选取时间为2017年1月－2019年1月，随机将入选患者分成两组，即参照组（48例）、研究组（48例）。

参照组：年龄14～30岁，平均年龄（22.56±3.17）岁；病程0.5-4年，平均（1.68±0.76）年。

研究组：年龄15～30岁，平均年龄（21.82±2.99）岁；病程0.8-4年，平均（1.71±0.66）年。

纳入标准：①均符合原发性痛经疾病诊断标准；②临床资料完整；③本研究经我院医学伦理研究委员会批准施行；④均签署《知情同意书》[2]。

排除标准：①心脑血管疾病者；②严重器质性疾病者；③严重语言交流障碍、精神疾病者；④不配合此次研究工作者。两组原发性痛经患者资料对比，P＞0.05，可进行对比。

1.2 方法

对参照组行西药止痛治疗，于患者痛经发作时，给予其服用西药止痛药物，至痛经停止，服用疗程不限制。给予研究组患者施行加味逍遥散治疗，药方组成：生姜3片，薄荷6g，灸甘草6g，川楝子6g，白术10g，香附10g，丹参12g，当归12g，延胡索12g，柴胡12g，茯苓15g，白芍15g。针对小便清长、腰膝酸软者，另加巴戟天、茱萸；针对舌有瘀斑、经行血块者，另加红花、王不留行、益母草；针对四肢、小腹伴冷痛者，另加肉桂、茴香；对面色苍白、乏力短气者，另加熟地、党参；对便秘、口苦、口渴者，另加栀子、丹皮。将上述药物加水煎煮，1剂/d，分早晚两次服用，在患者月经来潮前1w开始服药，至月经来潮后停止服用。连续接受3个月经周期的治疗，服药期间及经期禁食辛辣、生冷食物。

1.3 观察指标[3]

统计两组患者经相应治疗干预后的临床疗效以及复发情况，并进行对比。临床疗效评判标准：显效：患者于治疗后，痛经症状消失，或明显减轻；好转：痛经仍存在，但程度减轻；无效：痛经症状未得到改善，甚至加重。总有效率=显效率+好转率。

1.4 数据处理

数据采用SPSS21.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 临床疗效

研究组的临床总有效率（97.92%）相较于参照组的（54.17%）高，组间数据差异显著，P＜0.05，见表1。

表1 两组临床疗效对比（例）

2.2 复发情况

研究组患者停药复发几率为10.42%，相较于参照组复发几率（87.50%）明显较低，数据差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组停药后两组复发情况对比[n(%)]

3.讨论

痛经于妇科中较多见，其特点在于女性经期前，或经期中小腹出现周期性疼痛，更甚者腹痛剧烈，发生晕厥现象，对患者学习、生活以及工作极为不利[4]。随着中医的发展，中医治疗在临床治疗原发性痛经得到广泛应用，本文研究主要对选取的原发性痛经患者施行加味逍遥散治疗，方中白芍、当归可调经止痛、养血柔肝；灸甘草、白术、茯苓有健运脾胃之功效；丹参可起行血而不破、祛瘀生新之效；延胡索可行血中气滞；柴胡有疏肝解郁之功，生姜、薄荷可助柴胡条达肝气[5]。方中诸药共用，可和营止痛、疏肝解郁，使患者经血畅行，无痛经之虑，效果显著。

本文研究得出，经相应治疗后，研究组的临床总有效率（97.92%）相较于参照组的（54.17%）高，组间数据差异显著，P＜0.05；研究组患者停药复发几率为10.42%，相较于参照组复发几率（87.50%）明显较低，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。说明原发性痛经患者接受加味逍遥散治疗，可提高临床疗效，减少病情复发情况，研究可行。

综上所述，对原发性痛经患者采取加味逍遥散治疗措施，可促进临床疗效的提高，且停药后复发情况得到显著改善，减轻患者痛苦，临床治疗效果明显，值得应用。