妊娠高血压综合征的产科治疗方法及效果研究

【摘  要】目的：寻找最适合妊娠高血压综合征的治疗方法。方法：对本院2018年3月到2019年11月间收治妊娠高血压综合征患者进行治疗，一共116位，将116位患者分为两组进行治疗，对治疗组采用硝苯地平进行临床治疗;对照组在治疗组的用药基础上，增加卡托普利的使用。比较两组患者经历三个月的治疗后，在总有效率和血压变化上面的区别。结果：治疗组和对照组的临床治疗总效果分别为75.9%和93.1%，在总有效率方面对照组好于治疗组，在降低血压水平方面对照组的效果也更为显著（P<0.05）。结论：对妊娠高血压综合征进行治疗，应采用多种药物对症状进行控制，以此来保证孕妇和胎儿的健康，此方式效果显著，可用于临床推广。

【关键词】妊娠高血压综合征;产科;治疗方法;临床效果

【中图分类号】R459.7   【文献标识码】A   【文章编号】1004-7484（2019）10-0174-02

妊娠高血压综合征与是一种常见的产科疾病，临床病状表现为身体水肿，血压变化异常和蛋白尿显现频发。如不及时采取治疗和控制，很可能诱发更多病症，给孕妇和腹中胎儿的健康造成极大隐患。为提高妊娠高血压综合征的临床治疗水平和治疗效果，需要对具体的治疗方法进行研究和比较，以此找寻最适合妊娠高血压综合征的治疗方法。此次研究将本院2018年3月到2019年11月间收治的116例妊娠高血压综合征患者作为研究对象，对这些患者采取不用的治疗方式，比较最后的治疗效果，从而得出妊娠高血压综合征最佳治疗方法，现报道如下：

1  资料与方法

1.1  病历资料 将本院2018年3月到2019年11月间收治的116例妊娠高血压综合征患者作为此次实验的对象，将116位患者随机分为两组，每组58人。两组患者在年龄、孕周和病症上均无明显差异，无统计学意义。治疗组的58例患者，平均年龄为28岁，其中，最高年龄39岁，最小年龄23，孕周均在28～36周之间;对照组的58例患者，平均年龄为31岁，最高年龄43岁，最小年龄25岁，孕期在29～37周之间。所有患者皆确诊并出现妊娠高血压综合征的临床病症，且身体无其他大碍，重要脏器没有功能障碍，对实验所用药物不会出现不良反应，知晓此次实验的方法好目的，且是自愿参加。

1.2 方法 治疗组：对妊娠高血压综合征患者进行常规检查，并采用硝苯地平进行治疗，治疗过程中不加其他辅助药物，治疗初期在药的剂量选取上为每次15毫克，一天服用两次，每隔3天进行一次剂量调整，但最大剂量不能超过30mg/次。对照组：在采用硝苯地平的基础上，增加卡托普利的使用，刚开始使用时，将药剂控制在6.25mg/次，频率比硝苯地平稍高，一天服用3次，2天为一周期，观察患者在每个周期内的临床表现，根据临床表现对药剂进行增加或减少。对两组患者均治疗3个月，随后观察其状况。

1.3  疗效评价标准  将患者分为显效患者、有效患者和无效患者，治疗总有效率=显效患者占总患者的比率+有效患者占总患者的比率。

1.4  统计学处理 使用SPSS17.0统计学软件处理数据，计数资料用%表示，采取x2检验，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，若P<0.05，则证明具有统计学意义。

2  结果

2.1 总有效率对比 治疗组的显效患者、有效患者和无效患者分别为24、20和14，总有效率75.9%;对照组几组数据分别为34、20和4，总有效率93.1%（P<0.05）。见表1。

2.2 血压水平对比 对比两组患者治疗前和治疗后血压的收舒水平，可以看出对照组的效果明显好于治疗组（P<0.05），见表2。

3 讨论

在孕妇的妊娠并发症中，妊娠高血压综合征是较为常见的一种，且不受患者年龄的影响，不管是年轻孕妇还是高龄孕妇皆有患上此病的可能，妊娠高血压综合征的症状包括血压变化异常、身体出现营养不良和水肿现象，如病情得不到有效控制，或受到环境和孕妇心情的影响，可能诱发一系列严重疾病，如癫痫和肾衰竭，严重影响孕妇和胎儿的健康。临床治疗时，需要对妊娠高血压综合征患者进行检查，主要包括3个方面，一是对孕妇进行基本检查，主要對患者的身高、体重、血压和胎儿运动情况进行基础的了解;二是对孕妇进行特殊检查，检查其凝血功能、具体脏器功能进;三是对胎儿进行检查，了解胎儿在腹中的具体情况。

以目前的医疗水平来说，还未能对妊娠高血压综合征的诱发因素有全面的了解，对妊娠高血压综合征的治疗也还在摸索阶段。临床医学上对妊娠高血压综合征进行治疗，普遍以止痛镇痛、缓解痉挛情况和减低血压为主要治疗手段，并伴随常规治疗，让孕妇摄入足量的蛋白质，严禁吸烟饮酒，改善孕妇的睡眠质量。随着对妊娠高血压综合征研究的不断深入，曾有医学家提出借用降压药可对治疗妊娠高血压综合征有显著效果，除了可以降低血压，还能减少并发症的出现。其中，硝苯地平就是一种较为常见的降压药，使用后可促进体内动脉拓张，降低血管阻力，促进动脉血液流量。仅使用一种降压药还无法有效地控制妊娠高血压综合征，因此又有医学家应对患者采用联合用药的治疗方式。卡托普利也是一种降压药，具有舒张血管，避免患者出现痉挛的疗效。在本次实验过程中，主要使用了这两种药品，就实验的结果来看，使用硝苯地平加卡托普利的治疗效果比单独使用硝苯地平的效果好，前者的总有效率为93.1%，而后者的治疗总有效率仅为75.9%，且在降低患者血压水平等方面，前者也比后者疗效更显著。

综上所述，治疗妊娠高血压综合征不能只单独使用一种药品，而应该采用联合用药治疗的方式。只有这样，才能快速有效提高治疗效果，帮助孕妇降低血液，减少新生儿并发生的发病几率，确保孕妇和胎儿健康，故此种治疗方式值得临床推广。

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作者简介：钱晓英（1974.03-）女 河北省迁安市 汉 本科 主治医师 迁安市妇幼保健院 研究方向：临床妇产。