中医体质辨识结合饮食调护在社区老年人健康管理中的应用探究

李风情

【摘  要】目的：分析中医体质辨识+饮食调护对社区老年人健康管理的效果。方法： 选择某社区管理的老年人96例，分为一般组（48）和管理组（48），一般组进行常规管理，管理组进行中医体质辨识，然后配合进行饮食调护，对比分析两组研究对象的中医体质情况和生存质量状况。结果： 进行干预后，平和质评分管理组高于一般组，而各个偏颇体质评分，管理组均低于一般组，P<0.05;干预前，两组的SF-36评分对比，P>0.05，而干预后，管理组高于一般组，P<0.05。结论：在开展社区老年人健康管理时，应用中医理论进行体质辨识，在此基础上提供针对性的饮食调护，可明显改善身体素质，提升生活水平。

【关键词】中医体质辨识;饮食调护;社区老年人;健康管理

【中图分类号】R181.3+2   【文献标识码】A   【文章编号】1004-7484（2019）10-0132-01

1 引言

近年来，政府一直重视推动社区健康服务的发展，将之作为医疗体制改革的重要组成，也出台一些政策，鼓励群众在社区机构中获得健康管理服务。特别是对于老年群体，在社区中开展健康管理工作对他们有积极意义。从健康管理来说，中医理论占据较大的优势，主要是中医推崇标本兼治，通过调理机体各方面组织器官情况，提升抵抗力。而中医理论实施的基础是体质辨识，联合饮食调护，对于老年群体的身体健康有一定作用。

2 资料与方法

2.1 材料 选择某社区在2019年1月-2019年5月管理的老年人96例，分为一般组（48）和管理组（48），其中一般组有男性25例，女性23例，年龄60-81岁，平均（67.55±5.18）岁;管理组有男性27例，女性21例，年龄61-79岁，平均（69.33±4.28）岁。对比患者的一般资料，P>0.05。

2.2方法 一般组：进行常规管理，督促老年群体定期接受体检，进行健康状况的评估，按照结果给出健康生活指导和干预，提供防范疾病的科学建议。

管理组：按照中医理论，安排中医师进行体质辨识，然后根据体质情况，针对性给出管理干预和饮食调护建议，同时安排定期随访，调查调护状况。（1）情志调节：帮助研究对象寻找自己感兴趣的情绪调节方式，比如听音乐、跳广场舞、看电视、聊天等，然后分别进行安排，使调查对象保持情绪稳定，塑造良好心态。同时给出保健音乐，督促研究对象每天听半小时左右。（2）饮食调节：根据体质情况，结合研究对象的喜好和条件，制定科学的饮食方案，督促研究对象进行执行，要求每天至少一餐按照饮食方案进行进食。比如对于高血压的群体，减少脂肪和盐分的摄取，增加维生素、蛋白质、微量元素等的攝取。（3）运动保健：结合研究对象的体质情况，评估其耐受能力，指导其进行运动。安排多种运动项目，尽量都是有氧运动，运动幅度较低的活动，比如太极、散步等，要求研究对象根据自己情况自行选择。在运动量上，指导研究对象每天活动20-30min。（4）起居调节：在条件允许的情况下，指导研究对象调整生活环境，重点保证住所内空气质量良好，这一点可以种植一些绿植来实现;保持温湿度适宜，尤其是夏季，尽量少开空调，冬季供暖后注意开窗通风。另外可以改变住所的家装设置，比如增加暖色系窗帘、桌布、沙发套的使用，给予研究对象温暖的感觉。（5）穴位保健：按照体质的不同，选择特殊的穴位，进行刺激，比如艾灸、按摩、拔罐等，1 次 /d。（6）随访管理：每周电话随访，每个月上门随访一次，调查干预方案的执行情况，评估研究对象的体质改善情况。同时每个月安排研究对象进行经验会谈，与其他人互相交流健康管理情况，进行共享和经验获取，相互鼓励，强化遵医行为。

2.3观察指标 评估两组研究对象的中医体质情况，平和质评分越高体质情况越好，偏颇体质评分越低则越好。同时使用SF-36量表评价研究对象的生存质量状况，包括心理和生理两方面，评分越高表明生存质量越好。

2.4统计学处理 采用SPSS 13.0版统计软件处理数据，分别实施2检验和t检验，检验水准α=0.05，P<0.05表示差异有统计学意义。

3 结果

3.1 不同体质干预情况 干预后进行评估，发现一般组平和质评分为（16.19±3.17），偏颇体质评分的平均值为（17.30±3.86）;管理组平和质评分为（20.68±4.56），偏颇体质评分的平均值为（14.97±5.26）;可以看出，平和质评分，管理组高于一般组，而各个偏颇体质评分，管理组均低于一般组，P<0.05。

3.2  SF-36评分对比 干预前，一般组的心理领域评分为（62.89±10.27），生理领域评分为（64.56±9.84），而管理组分别为（62.77±9.95），（64.47±9.15）;干预后，一般组两项评分分别变为（71.02±8.17），（67.89±4.26），而管理组则变为（81.45±3.58），（75.19±4.66）;可以看出，干预前，两组的SF-36评分对比，P>0.05，而干预后，管理组高于一般组，P<0.05。

4讨论

我国的老年群体基数很大，给社会发展和进步带来一定阻碍。而从人体学分析，随着年龄的增加，体质会逐渐降低，使得抵抗力也下降，从而很容易出现各类疾病。很多老年群体本身患有多种疾病，但因为经济等方面的因素限制，使得他们无法长期住院治疗，但又存在明显的健康护理需求。针对这部分群体，社区为他们提供健康管理服务，取得一定成效。

本次研究在社区健康管理中，增加体质辨识和饮食调护的应用，体现出对个体体质的关注，通过分析个体间的体质差异，提供个性化的护理服务，指导老年群体有效防控疾病。本次研究证明，进行干预后，平和质评分管理组高于一般组，而各个偏颇体质评分，管理组均低于一般组，P<0.05;干预前，两组的SF-36评分对比，P>0.05，而干预后，管理组高于一般组，P<0.05。

所以，在开展社区老年人健康管理时，应用中医理论进行体质辨识，在此基础上提供针对性的饮食调护，可明显改善身体素质，提升生活水平。

参考文献

[1] 胡兰平，陈有文.中医体质辨识结合饮食调护在社区老年人健康管理中的应用探析[J].中医临床研究，2018，10（13）：120-121+123.

[2] 李水秀.中医体质辨识结合饮食调护在社区老年人健康管理的应用分析[J].内蒙古中医药，2017，36（2）：106-107.