胃溃疡是怎么回事?胃溃疡怎么治疗?

2019-11-06 04:10雷丛珊
中国保健营养 2019年11期
关键词:螺杆菌幽门胃酸

雷丛珊

在现代生活中许多人平时不注重保养身体,时常是饥一顿饱一顿,长此以往就会影响胃部健康患上胃溃疡疾病,那么胃溃疡究竟是怎么回事?得了胃溃疡又应该如何治疗呢?

1胃溃疡的症状表现有哪些?

(1)腹痛:许多胃溃疡患者在发病后会出现腹痛的症状表现,这与十二指肠溃疡比较类似。胃溃疡患者的腹痛情况常常集中在上腹部中线的偏左上腹部处,并且还可能传输到后背引起后背疼痛,当患者的溃疡部位位于贲门、胃底部等处时,还会出现前胸左下处的疼痛感,所以说胃溃疡患者的疼痛部位常常会发生变化;

(2)出血:与十二指肠溃疡疾病相比胃溃疡患者更容易发生出血情况,同时出血量更大,在受到某些刺激因素影响后出血症状非常容易复发;

(3)体重下降:许多胃溃疡患者在发病后会出现体重下降的情况,主要是由于患病后热量摄入明显减少所导致的结果。许多的胃溃疡患者饮食之后会出现腹痛的情况,所以为了避免疼痛患者时常会少吃甚至不吃,并且所吃的食物总量及种类也与疼痛密切相关,这也会导致许多患者在食物选择方面非常慎重,并刻意的控制饮食量,也正是由于这个原因患者长时间处于热量摄入不足的情况下就会造成体重降低,或出现营养不良的情况;

(4)其他症状:也有些胃溃疡患者在患病后可能完全无任何症状表现,仅仅是在偶然情况下被发现患上了胃溃疡疾病,部分患者可能症状表现较为严重,例如穿孔以及出血等,甚至是幽门梗阻后才得以发现。许多患者在查体的过程中并未发现阳性体征,也有些患者的症状表现缺乏典型性,例如恶心、呕吐、食欲不振以及餐后饱胀感等。

2胃溃疡的“推手”

(1)细菌感染:受到细菌感染后会使我们胃内黏膜出现炎症改变,长此以往还会使我们胃内防御功能受到影响和削弱,当胃部发炎以后更容易患上胃溃疡,所以说细菌感染是胃溃疡疾病的一个重要“推手”;(2)遗传因素:胃溃疡疾病具有遗传性特征。例如,家族当中具有胃溃疡疾病发病史者,那么本人患上胃溃疡疾病的概率也会比其他人群更高;(3)胃酸与胃蛋白酶:胃酸与胃蛋白酶具有的自身消化性作用可能是诱发胃溃疡疾病的重要原因。我们胃内含有的胃蛋白酶,其主要功能是帮助分解各类蛋白质分子,与此同时胃蛋白酶也会对我们的胃黏膜产生一定的侵袭作用,胃酸是在胃蛋白酶的激活作用下所产生的,因此胃酸也被认为是胃溃疡疾病产生和发展中的重要“推手”;(4)应激与心理因素:胃溃疡病人往往会出现紧张、烦躁、担忧等负面心理,长时间处于高强度的脑力工作下那么就会影响休息和睡眠时间,长此以往便会导致胃溃疡疾病产生,并使其症状进一步加重,所以说应激与心理因素也是诱发胃溃疡疾病的重要原因;(5)吸烟:长期吸烟会造成胃酸分泌量增加,同时烟草内含有的大量有害物质会对胃部健康产生影响,长时间吸烟会造成胃溃疡疾病发作和加剧,所以吸烟者以及长期处于二手烟环境中的人们更应该注意了;(6)药物因素:这些药物长期应用可能诱发胃溃疡,例如糖皮质激素、阿司匹林以及消炎痛和保泰松等,特别是阿司匹林长期应用是诱发胃溃疡疾病的主要致病原因。除此以外,解热镇痛的药物当中的药物成分也可影响胃溃疡疾病的产生和发展,特别是长时间服用时会诱发胃溃疡,这点需要特别关注。

3、胃溃疡怎么治疗?

胃溃疡属于临床高发的慢性疾病,患者的病程时间长且非常容易复发,同时若不能有效治疗还可能诱发出血幽门梗阻以及穿孔等一系列并发症。患者无论采取哪种治疗措施,最终的目标是消除症状并促使溃疡面愈合,同时预防复发以及相关并发症。目前对于胃溃疡患者的治疗主要可分为一般治疗、药物治疗以及手术治疗。其中一般治疗和药物治疗是目前临床中应用最为普遍的治疗手段。

(1)一般治疗:近年来随着临床医学研究者对于胃溃疡疾病的病因机制不断深入研究发现,一般治疗在胃溃疡患者中发挥着十分重要的作用,特别是日常饮食调节以及维持生活规律性是十分关键的,例如严格戒烟、戒酒,避免咀嚼槟榔等具有刺激性的食物。日常饮食中要确保三餐的规律性饮食以及饮食有节制,如果在生活和工作中经常出现精神紧张的情况,那么要特别注意心理状态的调整,保持适度的休息和良好的睡眠做到劳逸结合,对于胃溃疡疾病的治疗和痊愈都是很有必要的;

(2)药物治疗:药物治疗是目前对于胃溃疡患者最主要的治疗措施,根据患者胃溃疡疾病的发病机制和具体药物的作用特点,目前主要的药物种类有抗酸制剂、黏膜保护剂、抗幽门螺杆菌抗生素和壁細胞受体阻滞剂四类药物。其中抗酸剂的主要功能是帮助抑制胃酸等分泌,从而缓解临床症状,常用的抑酸剂有氢氧化铝和碳酸氢钠等。复方制剂例如胃舒乐以及胃得乐等。受体阻滞剂的种类较多,主要可分为H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂,其中常用的H2受体阻滞剂有法莫替丁、西米替丁以及雷尼替丁等,该类药物的作用是抑制胃酸分泌,并抑制乙酰胆碱受体和胃泌素受体等。常用的质子泵抑制剂如奥美拉唑等,该类药物也是目前抑制胃酸分泌效果最为显著的药物,患者口服四周疾病治愈率约为90%以上。黏膜保护剂的主要功能是提升胃黏膜厚度,从而发挥对胃黏膜的保护性功能。最后就是抗幽门螺杆菌类药物,随着近年来研究深入发现胃溃疡疾病的发生与幽门螺杆菌感染密切相关,并且幽门螺杆菌感染也是造成患者疾病反复发作的主要原因。所以通过彻底根除幽门螺杆菌,能够提升胃溃疡患者的治疗效果,并有效预防复发,常用的药物有铋剂类、四环素类以及甲硝唑类药物等。

综上所述,以上是关于胃溃疡疾病的症状表现、诱发因素以及治疗方法等。然而再好的治疗方法也不如未病先防,所以在生活中注意合理调整饮食并维持心情愉悦等来预防胃溃疡疾病十分重要。

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