康复护理措施对小儿脑瘫患儿运动功能及康复效果的作用分析

028000内蒙古通辽市医院，内蒙古通辽

小儿脑瘫是由多方面因素影响而导致患儿在出生前至出生后1个月内大脑损伤以及发育异常，从而导致患儿表现出运动功能障碍以及姿势异常，并可能伴有语言能力、智力以及认知能力等多重障碍，对于患儿的身心健康具有严重影响并加重家庭负担[1]。因此，采用有效的康复治疗与护理措施，以提高运动功能并使患儿早期康复具有十分重要的价值。本研究对康复护理措施在小儿脑瘫患者运动功能以及康复效果中的作用进行分析，现报告如下。

资料与方法

2017年1月-2018年12月收治小儿脑瘫患儿94例，根据入院顺序分为两组各47例。探究组男23例，女24例，月龄1～7个月，平均(20.1±3.7)个月；平均体质量(6.1±2.2)kg。对照组男25例，女22例，月龄1～8个月，平均(20.3±3.6)个月；平均体质量(6.3±2.5)kg。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。所有患儿家属均签署知情同意书。

方法：对照组予以常规护理措施。探究组在常规护理基础上加用康复护理措施，具体方法：①对患儿家属进行心理疏导，鼓励家属树立康复训练的信心，同时注意坚持康复训练并不断给予患儿鼓励与肯定，及时安抚患儿不良情绪。②对患儿进行康复训练，并指导家属进行力所能及的训练项目，如带领患儿多接触各类人与物以增强其认知，对患儿表现出的进步行为要及时予以肯定与鼓励，多与患儿进行交流为其提供语言刺激，鼓励患儿通过说话的方式表达自己的意思。③指导家属为患儿提供高蛋白、高热量、富含维生素并且容易消化的食物，在患儿进食时，家属需要认真陪护，观察进食情况并辅助患儿保持头部位置正确，避免发生食物进入气管等危险事件[2]，对于进食困难的患儿要有耐心。④对患儿进行运动训练，根据患儿临床表现采取对应的训练方式，如针对头后仰或偏向一侧的患儿需要采取翻身与抬头训练，指导家属与医护人员共同为患儿进行手部支撑、爬行、行走以及平衡等训练项目，加强对患儿的肌肉训练以增强肌肉功能，从而尽可能提高患儿运动能力[3]。

表1 两组患儿PDI与GMFM评分比较(±s)

表1 两组患儿PDI与GMFM评分比较(±s)

组别 例数 PDI GMFM评分(分)对照组 47 72.5±7.2 135.2±16.8探究组 47 88.4±6.4 161.4±16.3 t 11.316 7.673 P 0.000 0.000

观察指标：采用小儿运动发育指数(PDI)与粗大运动功能量表(GMFM)评价两组患儿护理后运动功能改善及康复效果，分数越高表明改善情况越好。

统计学方法：数据采用SPSS 20.0软件分析；计量资料以(±s)表示，采用t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果

两组患儿PDI与GMFM评分比较，探究组均显著高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

讨 论

小儿脑瘫对患儿及家庭均造成了严重的影响，患儿自身身心健康与发育受到不利影响，家庭则具有较大的看护与经济负担，也容易导致部分家属产生焦虑、抑郁等不良情绪[4]。因此，尽量改善患儿脑瘫临床症状并提高自理能力，对于提高患儿身心健康水平以及减轻家庭负担均有十分重要的意义。目前临床主要采用康复训练帮助患儿早期恢复运动、语言以及认知等功能，并提高患儿自理能力，在此过程中还需要应用良好的护理措施以提高康复效果。本次研究中，探究组患儿接受康复护理措施后，其PDI与GMFM评分均明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，表明该护理方式能够在现有康复训练的基础上进一步改善患儿运动功能，从而促进患儿康复，值得推广。