N-乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗稳定期慢阻肺的疗效

霍振吉

【摘 要】目的：研究并分析N-乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗稳定期慢阻肺的疗效。方法：选取2015年4月12日至2018年4月11日入住本院接受慢阻肺疾病治疗的50例患者作为研究对象，依据电脑随机方式将患者分为两组，其中25例稳定期慢阻肺患者为对照组，接受常规治疗，另25例稳定期慢阻肺患者为观察组，接受N-乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗，对比两组患者治疗效果。结果：观察组患者治疗有效率为96.0%（24/25），高于对照组治疗有效率72.0%（18/25），比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者不良反应率为4.0%（1/25）低于对照组不良反应率36.0%（9/25），比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：N-乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松粉吸入剂用于治疗稳定期慢阻肺疾病效果良好，具有较高的治疗有效率，且安全性高。

【关键词】N-乙酰半胱氨酸;沙美特罗替卡松粉吸入剂;稳定期慢阻肺

文章编号：WHR2019012073

慢阻肺全称为慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases），属内科肺疾病，该病症具有反复发作、治愈困难等特点，患者发病时以逐渐加重的咳嗽、喘息和胸闷为临床表现[1-2]。为帮助慢阻肺患者進行治疗，本文作者特此展开了N-乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗稳定期慢阻肺的疗效的研究，以下为相关内容。

1 资料和方法

1.1 基线资料

本次研究共选取2015年4月12日至2018年4月11日入住本院接受慢阻肺疾病治疗的50例患者作为研究对象，将患者信息输入电脑，让电脑系统进行随机分组。分组结果为25例稳定期慢阻肺患者为对照组，接受常规治疗，另25例稳定期慢阻肺患者为观察组，接受N-乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗。

其中，对照组男性患者13例，女性患者12例;年龄为43～82岁，平均年龄为（63.6±4.9）岁;病程为1～16年，平均病程（9.2±2.4）年;具有吸烟史患者共计20例。观察组男性患者14例，女性患者11例;年龄为45～83岁，平均年龄为（64.5±4.7）岁;病程1～17年，平均病程（9.5±2.3）年;具有吸烟史患者共计21例。两组患者基本信息大致相同（P>0.05），可对比。

纳入标准：1）符合稳定期慢阻肺临床诊断标准;2）患者以及患者家属同意并签署知情协议书。

排除标准：1）患者对本次研究用药存在过敏现象或者过敏史;2）患者拒绝配合研究。

1.2 方法

对照组患者实行常规治疗，大致内容如下：患者接受常规身体检查，按照医嘱服用硫酸特布他林片（生产厂家：阿斯利康制药有限公司，批准文号：国药准字H32022694）和氨茶碱片（生产厂家：天津力生制药股份有限公司，批准文号：国药准字H12020118）治疗，硫酸特布他林片每天服用3次，每次2.5mg，氨茶碱片每天服用3次，每次0.2g。

观察组患者实行N-乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗，大致内容如下：患者遵照医嘱实行N-乙酰半胱氨酸（生产厂家：Zambon S.P.A.，批准文号：注册证号H20140449）联合沙美特罗替卡松粉（生产厂家：Glaxo Wellcome Production，批准文号：注册证号H20150324）吸入剂治疗，沙美特罗替卡松粉每天吸入2次，每次50μg/250μg，同时服用N-乙酰半胱氨酸，每天2次，每次0.6g。

两组患者参与研究后停止其他治疗方式，仅接受研究治疗方案，本次治疗持续时间为6个月，在治疗期间采用相同护理干预方式。

1.3 观察指标

对比两组患者治疗有效率以及治疗后不良反应[3-4]。

治疗有效率以显效、有效、无效为记录标准，若患者治疗后临床病症全部消失，则判断为显效;若患者治疗后临床病症有所改善，则判断为有效;若患者治疗后病症不变或者恶化，则判断为无效。

不良反应主要记录患者治疗后出现恶心呕吐、胃肠不适等症状。

1.4 统计学处理

本次研究所采集数据均使用SPSS 22.0版本处理，使用%表示两组稳定期慢阻肺患者的治疗有效率以及治疗后不良反应，实行卡方检验，若P值小于0.05，则说明各项指数对比有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组稳定期慢阻肺患者治疗有效率观察组患者治疗有效率为96.0%（24/25），高于对照组治疗有效率72.0%（18/25），比较差异有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

2.2 对比两组稳定期慢阻肺治疗后不良反应率观察组患者不良反应率为4.0%（1/25），低于对照组不良反应率36.0%（9/25），比较差异有统计学意义（P<0.05）。如表2所示。

3 讨论

慢阻肺是一种较为常见的致亡肺疾病，医学上根据疾病病情将其分为急性加重期和稳定期，急性加重期指患者发病期间临床病症加重，稳定期则指患者发病期间临床病症逐渐稳定[5-6]。本文作者主要针对稳定期慢阻肺患者，采用N-乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗对比常规治疗而展开研究。

研究共选取50例慢阻肺患者参与其中，并随机分成两组接受不同治疗方案，保证了研究的科学性和真实性。在研究期间，全部患者接受相同的护理干预，切实实现了预期治疗目标。研究结果显示，接受N-乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗的观察组患者治疗有效率为96.0%，仅1例患者出现恶心呕吐不良反应，而对照组患者治疗有效率为72.0%，共计9例患者出现不良反应。

由此可见，N-乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗稳定期慢阻肺效果良好，治疗有效率高，且安全性高。

参考文献

[1] 严瑾，金晓燕.二药联合对稳定期慢性阻塞性肺疾病的治疗价值[J].临床肺科杂志，2015，20（07）：1284-1286，1287.

[2] 李国慧.N-乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗稳定期慢阻肺128例分析[J].当代医学，2017，23（29）：80-82.

[3] 刘文焕.分析N-乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗稳定期慢阻肺的临床效果[J].健康大视野，2018，26（14）：65-66.

[4] 李芳，王新宇，王曼，等.苏子降气汤增强沙美特罗替卡松粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病大鼠抗炎作用的研究[J].临床肺科杂志，2016，21（09）：1575-1579.

[5] 张梅.沙美特罗替卡松粉吸入剂联合噻托溴胺粉吸入剂治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的疗效评价[J].医药前沿，2015，05（34）：46-47.

[6] 曾静玲.联用益肺补肾化瘀汤和沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢阻肺的效果研究[J].当代医药论丛，2015，23（18）：149-150.