健康中国战略背景下大型综合医院员工关怀计划新思维

陆彩凤 徐伟平 顾 斌 陈晓勤 顾琦静

党的十九大报告明确提出实施健康中国战略，强调“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志”“为人民群众提供全方位全周期健康服务”“建立优质高效的医疗卫生服务体系，健全现代医院管理制度”[1]。《“健康中国2030”规划纲要》文件精神，从健康意识、健康行为、健康制度方面提出了提高全民健康素养的举措[2]。作为人民健康守护人的医护人员，在不断改善服务能力和服务水平为人民群众服务的同时，身心健康也应该得到充分保护，这样才能调动其工作积极性、主动性和创造性，更好地提供健康服务。

近年来，越来越多的医院从传统的人力资源管理向战略人力资源管理转型，更多地关注人力资源与医院发展战略的匹配，将人力资源视为医院发展战略的支持者。那么如何加强人性化管理，如何充分发掘医院员工的潜力与资源，拥有人才优势，成为越来越多的医院在员工激励方面遇到的瓶颈。员工关怀计划（employee assistance programs，EAP）在组织投入较小的情况下，提供了一种能迅速、有效地降低员工流失率，改善员工的职业压力，有效激励员工的新思路，帮助我们实现组织和员工的双赢。EAP可以促进员工身心健康，提高工作效率，创造和谐关系，增进组织竞争力，树立组织良好形象，使人力资源成为医院竞争优势的主要来源。

1 对象与方法

1.1 研究对象

本文研究对象为某医院医务人员。

1.2 研究方法

结合医院实际，在研究对象中进行问卷调查，共发放问卷300份，回收有效问卷272份，有效回收率为90.67%。问卷涉及被调查对象对医院EAP的沟通交流机制、人才培养机制、科室管理机制等方面认知度和认可度等。开展医院EAP的职工代表座谈会，医院党政领导、党支部书记、职能部门负责人、临床科主任等参加，研讨了解医院EAP的现状，梳理存在的不足，多角度、多层面征求改善方案。

1.3 数据分析

采用Excel对原始资料进行整理并建立数据库，运用SPSS 11.0软件进行数据统计学处理，主要选取频数、百分比等指标对数据做进一步处理与分析。

2 结果

2.1 被调查对象对医院EAP整体效果的评价

从被调查对象对医院EAP整体效果的评价分析中可以看到，被调查对象认为医院EAP整体效果一般以上的占84.93%，但不可忽视的是仍然有15.07%的被调查对象选择了不太好，认为医院EAP在医院中开展得不到位，值得研究人员进一步探讨。

2.2 被调查对象对医院EAP中沟通交流机制的诉求

从被调查对象对医院EAP中沟通交流机制的诉求分析中可以看到，被调查对象对医院EAP沟通交流机制的诉求认为一般以上的占98.53%，仅有1.47%的被调查对象选择了不需要，显然医院EAP中沟通交流机制是非常需要的（表1）。

表1 被调查对象对医院EAP中沟通交流机制的诉求情况分析

2.3 被调查对象对医院EAP中人才培养机制的诉求

从被调查对象对医院EAP中人才培养机制的诉求分析中可以看到，被调查对象对医院EAP人才培养机制的诉求认为一般以上的占97.06%，仅有2.94%的被调查对象选择了不需要，医院EAP中人才培养机制是非常需要的（表2）。

表2 被调查对象对医院EAP中人才培养机制的诉求情况分析

2.4 被调查对象对医院EAP中科室管理机制的诉求

从被调查对象对医院EAP中科室管理机制的诉求分析中可以看到，被调查对象对医院EAP科室管理机制的诉求认为一般以上的占98.9%，仅有1.1%的被调查对象选择了不需要，医院EAP中科室管理是非常需要的（表3）。

表3 被调查对象对医院EAP中科室管理机制的诉求情况分析

3 讨论与分析

3.1 员工发展支持者：探索目标化的沟通交流机制

目标管理是现代化医院管理的重要方法之一[3]。个人发展、科室发展、医院发展是辩证统一、紧密相联、互促共进的关系，在临床科室管理、学科团队建设中都要实现职工与医院目标的融合，才能实现医院的可持续发展。基于医院EAP的沟通交流机制是实现医院目标管理的重要途径。在结果分析中可以看到，被调查对象对沟通交流机制的诉求认为一般以上的占98.53%（表1）。因此，医院应通过搭建个人、科室、医院的多维度EAP沟通交流机制，成为员工发展的支持者。一是理清医院发展战略，如新职工培训中，院领导带领新职工共同聆听和追寻“新华创业者的初心”，共同探索和凝练新华人新时代的精神和使命，帮助其厘清医院发展战略，明确科室发展目标，并为个人发展提供导向；二是开展心理舒缓减压讲座活动，跟踪员工心理变化轨迹，运用多种媒介如微信公众号、职工沙龙、微课堂等搭建各种沟通交流平台，如邀请心理老师对改革期间员工消极情绪和心态进行心理培训和辅导，缓解员工感觉的不适应，不断修正和加强与医院的心理契约，使员工有信心在为医院作贡献的同时达到自己的预期目标，建立一种稳定、默契的心理契约。通过沟通交流机制，实现目标的融合，激发个人在科室发展、医院发展中的工作积极性。在健康中国战略背景下，发挥医务工作者的积极作用，更好地提供健康服务。

3.2 员工发展引领者：探索责任化的人才培养机制

公立医院承担对国家、社会以及其内部员工的社会责任[4]。健康中国战略背景下，加强对公立医院社会责任的认识，有利于增强公立医院自觉履行对国家的责任、对社会的责任、对就医群众的责任和对内部职工的责任。有关研究显示医生对自身履责评分较高，对科室发展责任较低[5]。调查结果分析中，被调查对象对医院EAP中人才培养机制的诉求认为一般以上的占97.06%，员工对于人才培养的诉求非常高，表明对个人成才的途径和渠道还不够满意，存在一定焦虑，可能有些员工存在职业发展瓶颈，也从侧面验证了职业倦怠的存在。显然亟待新的人才培养机制激励，需要医院赋予更多成才的机会。因此，建议在尊重人才成长规律的基础上，以医院EAP为切入点，明确人才培养中医院、科室、个人的责任，让人力资源管理逐渐成为员工发展引领者，探索责任化的人才培养机制，通过人才培养机制在人才项目中培养人，在人才培养中促进学科发展，在学科发展中促进科室发展，在科室发展中推进医院发展，形成个人发展、科室发展、医院发展的三位一体的互联互动的责任紧密体，使员工切实感到自己在医院有实现其理想和事业抱负的希望，增强健康中国战略背景下的健康服务意识。一是积极探索多样式人才培养模式。组团式与个体化相结合，亚专业特色与顶尖新技术相结合，针对性与个性化相结合，长期与短期相结合，学习与合作相结合等，为员工探索个性化和针对性人才培养机制；二是探索人才培养的智能化管理，通过人才的大数据平台，开展人才培养的过程管理，制定更加科学的职业生涯规划，明确不同阶段的员工成长目标，分析实现目标可能面临的困难及解决途径，增强员工对个人发展、科室发展和医院发展的责任融合意识。

3.3 员工发展推动者：探索融合化的科室管理机制

在医院管理中存在“核心”与“中心”工作。实现医院管理“核心”与“中心”的深度融合，是健康中国战略背景下，医院需要持续探索实践的重大理论与现实问题[6]。健康中国战略背景下，医院的发展战略需要调整，员工要适应新的工作岗位要求和工作环境，可能会加剧安全感和归属感的降低。结果分析中，被调查对象对医院EAP中科室管理机制的诉求认为一般以上的占98.9%，对目前科室管理不认同和对改善科室管理的需求，也从侧面验证了医务员工安全感和归属感的降低。因此，建议人力资源管理成为员工发展推动者，探索基于EAP的融合化科室管理机制。一是进一步完善“党支部-党总支-政治考核小组”的评价体系，充分发挥党总支和党支部的积极作用，与科室思想政治工作相结合，加强科室班子领导力、榜样带动力、成员执行力、队伍凝聚力、团队发展力；二是可以借助科室团队文化建设，与科室文化相结合，及时了解员工的需求与个性，为员工提供援助、服务与激励，增强员工工作的热情与满意度，激发员工工作积极性、主动性与创造性，提升员工工作绩效和工作技能，加强员工促进医院发展的动力，提升投身于健康中国战略大时代的意识。