夏季养生——冬病夏治

诸剑芳

夏季是温补人之阳气的好时节，因而有了“冬病夏治”，也越来越被老百姓所接受，很多人会来咨询我们：“我适不适合冬病夏治？”“冬病夏治适合什哪些疾病？”“冬病夏治什么时候开始？”下面我们来聊聊这些话题。

什么是冬病夏治？

冬病夏治，顾名思义便是冬天的疾病，在夏天进行治疗。在冬天因为人体阳气虚弱、或感受寒冷之邪而发作、加重的一些疾病，通常在夏天阳气最旺盛时处于缓解阶段，而在这一时期抓住阳气生长之时，通过中医的调养可减少该病在来年冬季的发作次数，缓解发作症状。冬病夏治是祖国传统医学的延续，指在夏季最热、阳气最为旺盛的“三伏天”，通过如穴位贴服、铺灸等治疗方法，温补人体的阳气，鼓舞正气，提高机体免疫力，增强抵抗外邪的能力，祛除寒邪，减少疾病在冬季的发病次数。冬病夏治秉承中医“天人合一”的医学理论和“春夏养阳”的养生法则。“天人合一”就是说人和自然界是统一的，自然界在夏天气温高，人体在夏天阳气旺，三伏天是一年中阳气最旺的时节，而午时11点到下午1点又是一天中阳气最旺的时间，所以一般我们要求在伏天的中午时刻治疗。“春夏养阳”，是指春天、夏天是生长的季节，在这个季节通过一些培补阳气的方法来纠正阳虚体质，常常有事半功倍的效果。

冬病夏治适合哪些疾病呢？

冬病夏治适合阳虚体质的患者，这些人通常有如下特征：怕凉喜暖，喜静少动，易疲劳乏力，大便偏溏薄，小便清长，舌淡胖，苔薄白，脉沉细等。冬季天地间阴长阳衰，寒气外扰机体，这类患者容易受咳嗽咳痰、咳声清长、痰白质稀、畏寒怕冷、腹泻便溏、四肢关节冷疼等症状困扰。其中心脾肾三脏容易出现阳虚症状：1.心阳虚证：心悸心慌，心胸憋闷疼痛，遇寒加重，形寒肢冷，舌淡胖或紫暗，苔白滑，脉弱或结代。2.脾阳虚证：食少乏力，进食后感困倦，大便溏薄，肠鸣，腹中冷痛，因外感寒、湿之邪或进食生冷食物而症状加剧，舌淡胖边有齿痕，苔白，脉细。3.肾阳虚证：腰背酸痛，形寒肢冷，小便清长，夜尿多，男子遗精、阳痿，女子月经量少色淡，舌淡苔白，脉沉迟细弱无力。

根据系统分类可分为以下几类：

1.呼吸系统疾病：慢性咳嗽、支气管哮喘缓解期、慢性支气管炎稳定期、慢性阻塞性肺病、反复感冒等。2.运动系统疾病：颈椎病、腰椎病、腰肌劳损、肩周炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎膝关节病等。3.消化系统疾病：慢性胃炎、慢性肠炎、消化不良、肠易激综合征、慢性腹泻等。4.耳鼻喉科疾病：过敏性鼻炎、慢性咽喉炎等。5.儿科疾病：哮喘、久咳、支气管炎、体虚易感冒、脾胃虚弱、发育迟缓等。6.慢性皮肤病：冻疮等。7.妇科疾病：月经不调、痛经、经行泄泻、慢性盆腔炎、不孕症等。

冬病夏治有哪些方法？

●穴位贴敷

穴位贴敷，是最常见的冬病夏治的方法，也是狭义的“冬病夏治”，是一种选取数味辛温中药材研磨成粉状，加以性温之姜汁调和成丸状，贴敷在一定穴位上的中医外治疗法。一般医生会根据患者疾病的不同，个体体质的差异，通过中医四诊辨证，选取不同的穴位来治疗不同病症。在阳气最旺的日子通过贴服热性药物于合理的穴位，可以达到温通经络、调补脏腑、补益机体阳气、提升人体正气的作用，充分体现了中医“因时因地因人”的“三因”学说。

现代医学研究证明：药物贴敷后可使局部血管扩张，促进血液循环，改善周围组织营养。药物透过表皮细胞间隙并经皮肤吸收，使之进入人体血液循环而发挥明显的药理效应。另外，通过神经反射激发机体的调节作用、产生抗体，提高免疫功能，增强体质。通过神经和体液的作用而调节神经、内分泌、免疫系统等。

一般疗程为三年，每年的头伏、中伏、末伏贴敷膏药，每次贴敷时间2～6小时不等，根据人体不同情况而定，若皮肤敏感之热也可在自己觉得温热难忍时缩短貼敷时间。

●铺灸

又名长蛇灸，传统中医灸法之一，是在人体背部脊柱上铺生姜等药物，通过燃烧艾绒，以特定的气味与温热的刺激调节人体机能的治疗方法。这种灸疗方法不同于我们平常所见的艾柱灸（主要针对特定个别穴位），而是选取督脉上的大椎至腰俞间督脉，可以灸全段或分段，覆盖范围广。这种疗法具有施灸面积广、艾柱大、火气足的特点，有温通力强的优势。调节脏腑的铺灸，通过温热之气刺激穴位，能够平衡阴阳，祛除、抵御病邪，温补督脉、补虚泄实，而达到治疗疾病的功效。1.振奋阳气，行气活血：铺灸施灸部位在督脉及膀胱经，督脉主一身之阳气，具有调节全身阳经气血的作用。阳气有维持体温，保护人体抵抗外邪的作用，通过灸补督脉可以振奋一身阳气，温阳驱寒，运行气血。2.调节脏腑功能：铺灸施术时取十二经之膀胱经第一侧线，上面主要分布有人体经络背俞穴及夹脊穴，如：肺俞、心俞、肝俞、脾俞、胃俞、肾俞、膀胱俞等，通过铺灸，直接调节脏腑功能，平衡机体阴阳，达到缓解症状、治疗疾病的目的。3.防病保健：铺灸可以疏通经络，调和气血、平和阴阳，使脏腑各司其职，达到防病保健的目的。铺灸一般7～10天一次，每次铺灸时间1小时左右，特别适合体寒怕冷的亚健康者。

除了以上疗法外，夏季还可以通过温针、艾灸、配合体质辨识服用中药等，达到调补脏腑、扶助阳气、改善机体功能的目的。补肺心气、温补脾肾等中药或中成药对虚寒型咳嗽咳痰、胸痹心痛、消化不良、腹泻便溏等疗效也很好。

冬病夏治有哪些注意事项？

冬病夏治如上所说，通常适用于具有阳虚体质的人群，如果你有如口干舌燥、喜凉恶热、偏食寒凉食物、小便色黄量少、大便干结、舌红、苔黄或黄腻、脉数有力等实热或阴虚火旺的体质，可能就不适合了。有人可能会说，我患有你上面所举的疾病，我是不是就可以治疗了？其实非也，如果你处于疾病的急性发作期，抑或是有恶性肿瘤病史、强过敏体质、糖尿病、支气管扩张等疾病，也是不适宜的。体质虚弱的高龄老人、稚阴稚阳的婴幼儿、孕妇产妇、正值经期的女性等同样不适宜。

在通过如穴位贴敷的冬病夏治疗法治疗后，部分人可能会因为药物的温热性渗入机体皮肤，而产生局部皮肤发红发痒、乃至出现水泡的情况。这些情况是常见的皮肤反应，大家不用担心，一般一周后皮肤发红发痒、产生的小水泡会逐渐吸收、消失，但难免会留下色素沉着，随着时间的流逝也会消淡。如果因为贴敷时间较长，或机体极其敏感而出现较大的水泡，可去医院专科进行专门的处理。治疗时患者不能处于过饥、过饱、过劳、大醉等情况，以防止出现晕厥的特殊情况。治疗期间建议患者不要处于温度过低的空调房里，少食如凉水、冰镇饮料、冰棍、螃蟹、凉茶等寒凉食物，以至于寒阻中焦、损伤脾胃功能。夏日气温炎热，经过温阳的疗法后，也不适宜食用温燥性质的食物，如羊肉、辛辣味食物、荔枝、桂圆等，以免耗伤人体津液。还要在平时注意颈部、腰部、腹部、足部的保暖，白天不建议光脚穿鞋，夜间可以用毛巾绕腹部围一圈后入寝。

总的来说，炎热的夏季是一个调养身体的好时机，通过不同的治疗方式或方法，改善寒湿、阳虚体质患者的临床症状，提高生活质量，调节脏腑功能。具体的治疗和不解之处，可以随时去当地医院的针灸科进行咨询，以获得适合自己个体的治疗。