护理风险管理在肿瘤内科患者护理管理中的应用分析

河南省漯河市第二人民医院（462000）赵凯歌 马鹤 胡媛媛

1 一般资料

本次研究选取于2015年5月～2017年7月来我院接受治疗的肿瘤内科患者160例，所有患者采用的治疗方式均为化疗、放疗。经调查，患者均无其他任何严重的精神疾病或并发症等情况，且都获得知情同意书。本次研究将患者随机平均分为实验组和对照组，每组各80例。实验组患者中男性45例，女性35例，年龄区间22～68岁，平均年龄（51.2±4.9）岁，病程0.3～2年，平均病程（1.04±0.18）年；对照组患者中男性47例，女性33例，年龄区间24～74岁，平均年龄（52.5±5.8）岁，病程0.2～2.5年，平均病程（1.13±0.24）年。经两组患者性别、年龄、病程对比，无明显差异（P＞0.05）。

2 方法

两组患者采取不同的护理模式，对照组患者采取常规护理。实验组患者在常规护理的基础上加强护理风险管理。护理风险管理内容包括有：①完善护理风险管理制度。通过完善护理风险管理制度，将护理风险职责落实到个人，同时通过护理工作流程的优化以及奖惩制度的设定，来提高护理效率和质量。②组建专门的风险护理小组。组建专门的风险护理小组，并定期开展相关知识讲座和针对性的培训，以提升小组人员的风险识别能力和应急处理能力，并对相关的法律知识有所了解，明确风险的危害性。此外，还应对护理人员的专业技能和服务意识进行加强。③落实岗位责任制。通过岗位责任制的落实，来加强值班人员对患者的监控力度，避免患者发生突发事件。④加强与患者的沟通。护理人员应多于患者进行沟通，让患者了解肿瘤疾病的相关知识，掌握基本的护理方法，提高患者接受治疗的信心，并叮嘱患者在遇到问题时应及时向医护人员进行反馈。⑤密切监测患者。密切监测患者的各项体征数据（包括脉搏、呼吸、血压和体温），及时发现并处理患者出现的任何异状，避免出现医疗护理事故。

附表 两组患者护理满意度对比[n(%)]

本次研究的观察指标采用的是问卷调查方式，通过护理满意度调查表的填写来对患者护理满意度进行统计分析，满意度分为三等，分别为十分满意、满意和不满意。计算公式：总满意度=（十分满意+满意）/总例数×100%。本次研究数据所采用的统计学分析软件为SPSS17.0。（±s）表示为计量资料，用t检验；率（%）表示为计数资料，用X2检验。P＜0.05，则代表差异具有统计学意义。

3 结果

经调查数据（见附表）显示，实验组患者护理满意度为93.75%，对照组患者护理满意度为78.75%，实验组患者护理满意度显著高于对照组患者，且经两组数据对比存在较大差异（P＜0.05）。

4 讨论

长期以来，医疗护理都是一项风险较高、责任心要求较高的技术型服务，由于护理职业的特殊性、疾病的复杂性与不可预见性以及医疗技术的局限性，都在一定程度上增加了护理风险。目前护理风险的发生通常有以下几点原因：①护理人员不具备足够的法律意识，致使其缺乏对法律的认识和掌握，无法有效利用法律手段；②护理人员不具备全面的专业知识以及专业的操作技能，职业素质普遍偏低；③护理人员与患者之间缺乏沟通交流，无法全面了解患者的病情，加大了护理风险的发生率；④缺乏完善的风险管理制度，没有深刻意识到存在问题的严重性，过于注重效益和效率。

护理风险管理工作的落实，对保障患者安全有着重要的意义，也是目前医护人员的重点关注内容。本次研究主要针对肿瘤内科患者实施护理风险管理。肿瘤内科的治疗对象主要为良性肿瘤和恶性肿瘤患者，该类患者在治疗过程中通常会因治疗药物的副作用而遭受较大的生理痛苦，加上患者自身的心理压力，使得护理风险的发生率增加。因此，护理风险的管理变得尤为重要。本次研究结果显示，实验组患者采用常规护理的基础上加强护理风险管理之后，其护理满意度为93.75%，明显高于采用常规护理的对照组患者。

综上所述，护理风险管理应用于肿瘤内科患者治疗中能有效保障护理安全，提高患者满意度，在临床医学上具有推广价值。