术后粘连性肠梗阻护理

万鸿

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）17--01

对于诸多患者来说，粘连性肠梗阻是在腹部手术之后最为常见的并发症之一，和许多疾病的并发症相同，粘连性肠梗阻会给患者带来极大的痛苦，情况严重时还会引起患者休克，对患者的生命安全造成极大的威胁，因此护理人员就要对完成腹部手术之后的患者采取相应的护理措施，从而使治疗效果得以提升，并最大程度的降低粘连性肠梗阻疾病的出现。那么，手术后粘连性肠梗阻的护理应该如何进行呢？

一、对患者进行生理护理

1.为患者肠胃减压。由于刚完成腹部手术的患者，肠胃功能极其脆弱，并且在肠胃当中会形成大量胀气，这对于患者身体恢复具有极大的不利影响。因此就需要护理人员采用肠胃减压的方式来进行调整。肠胃减压是一种治疗肠梗阻的常用方法，能够有效减少患者腹部中的胀气，使肠胃当中的压力减小，减轻胃肠中的水肿或充血情况。护理人员首先要保证肠胃减压装置不漏气，同时装置在进行运作时，记录患者身体的变化情况，并检查是否有气体从患者肠胃中排出。

2.保持患者腹腔通畅。完成腹部手术之后，患者的腹腔内会留下许多积液或者脓水，这些情况同样也会引起粘连性肠梗阻的发生，因此，护理人员就必须采用引流措施，将患者腹腔内的分泌物引流出，保障患者腹腔内的通畅，并仔细观察，做好液体颜色、性质等情况的记录，及时将数据反映给治疗医生。

3.辅助患者活动。手术完成之后的患者，往往喜欢静躺在床上进行休息，但长期以往不进行活动，反而不利于患者在腹部手术之后快速恢复身体。因此护理人员就必须要辅助患者进行适当的运动，如，短时间的四肢伸展运动、慢走、深呼吸等等。这些动作轻微且时间短暂的活动能够改变患者的姿势，有助于患者及时排出腹腔内积攒的流液和气体，让患者体内保持畅通和相对干净。此外，护理人员还要对情况较为严重的患者采取顺时针轻重交换的按摩方式辅助患者减轻肠梗阻的情况。

4.加强细节治疗。由于肠梗阻患者在进行治疗过程中，需要引出大量液体，而患者体内水分大量减少又会影响水电解质的酸碱平衡，因此护理人员还需要及时给患者补水。再给患者肠胃进行减压的时候，护理人员要通过生理盐水给患者进行漱口，早晚各一次，从而有效地保障口腔健康，同时生理盐水的使用也能够湿润唇部，使唇部不会出现干裂。对于唇部缺水严重的患者，护理人员要定时用水湿润唇部。对于情况较为严重并正在使用抗生素进行疾病治疗的患者，护理人员要先为其进行药物过敏测试，防止出现反作用。

二、患者的饮食管理

1.提供流质食物。对于接受腹部手术的患者而言，护理人员一定要更加严格地控制饮食，不良的饮食习惯会给患者带来更大的伤害，错误的饮食搭配会让患者体内产生更多气体，这不仅会给患者带来痛苦，也会影响患者身体恢复，因此护理人员在给患者进行饮食管理时，要避免给患者食用固体食物。当患者身体逐步复原，并在肠道蠕动功能恢复后，给予患者少量饮水。但护理人员仍不可掉以轻心，在未来几天的时间内辅助患者排出气体之后，才能够给患者提供流质食物。

2.保持少量多餐。由于患者的肠道功能刚刚恢复，不能够消化过多食物，因此护理人员就必须得保障给患者提供饮食的原则为少量多餐。一次性食用过多食物会因此而产生过多气体，甚至会加剧腹胀、腹痛等等症状。此外给患者提供的饮食中也不要加糖，糖类物质会引起患者体内的血糖变化，而血糖过高就会导致患者的身体出现腹胀，这也会让患者受到极大伤害。等到患者的身体状况逐步稳定，护理人员就可在此后提供半流质食物，但依然不能够让患者暴饮暴食，以免出现反作用。

3.饮食规划教育。在患者身体逐步恢复健康已符合出院标准后，护理人员就需要将出院后的饮食要求交给患者家属。让患者家属在出院后高度注意饮食卫生，防止肠胃炎的疾病发生，并尽量为患者多补充高热量、高维生素且易消化的食物。另外，患者也需要注意观察大便情况，如果大便不通畅，需要及时告知家属，从而调整饮食方案，如果出院后再次出现腹痛、呕吐、腹胀等不适情况时，需要家属带患者及时入院就诊。

三、对患者进行心理护理

对于患者来说，心理状态的好坏会直接影响到病情，因此护理人员除了要关注患者的身体恢复状况外，还需要重点关注患者的心理健康。

1.引导患者积极配合治疗。部分患者在腹部手术后导致肠梗阻发生后，由于看到身体植入管道以及相关仪器上的显示产生变化，而出现心理恐惧，甚至有些患者出现情绪异常低落的情况，对日常治疗非常不配合。这样情况下，护理人员需要及时疏导患者的心理压力，并告诉患者目前的问题和插入的管道都是暂时性的，在积极配合治疗后，会尽快将仪器与管道抽除。护理人员以此来帮助患者树立抗击疾病的信心，让患者能够消除心理恐惧，配合日常治疗。

2.引导家属配合。在肠梗阻患者接受治疗过程中，如果产生较大的情绪波动，会在很大程度上刺激患者的脏腑紊乱、气血失调，这些情况都会非常明显的加重患者病情。因此护理人员就需要和家属沟通，引导家属配合舒缓患者心情，患者出现生理疼痛时，家属要在身旁陪伴，并鼓励患者积极抗击疾病，多与患者产生积极沟通，转移患者注意力，能够有效缓解患者因生理疼痛而带来的负面情绪。在有条件的情况下，护理人员引导家属播放患者熟悉的音乐旋律，从而舒缓患者因不良刺激而引起的焦虑心情，逐步使患者的心境稳定。

相信通过这篇文章的介绍，您已经对术后粘连性肠梗阻患者的护理方法有了一定的了解。在医院接受腹部手术的患者，护理人员或家屬采取细心、细致的综合护理，能够有效预防甚至明显降低术后粘连性肠梗阻的发生。在护理患者时，护理人员或家属除了要帮助患者快速恢复身体状态以外，还需要给患者充足的关心和关爱，使患者拥有能够积极面对疾病的决心和信心。另外，在患者逐步康复的过程中，护理人员或家属也要更加仔细、严格地管理患者生活的各个方面，避免因为一些细小问题而使得前期治疗前功尽弃，或者使患者疾病更加严重。