观察腰椎间盘突出患者经中医针灸推拿治疗的价值

吴穹宇

【摘 要】目的：探讨中医针灸、推拿联合用于腰椎间盘突出的治疗价值。方法：回顾分析本院2017年6月～2018年6月收治的100例腰椎间盘突出患者临床资料，随机均分为两组，对照组选择中医针灸，观察组选择中医针灸、推拿联合疗法。结果：观察组治疗总有效率（96.00%）显著高于对照组（84.00%），P<0.05。结论：选择中医针灸、推拿联合疗法可以显著地提升对于腰椎间盘突出的疗效。

【关键词】腰椎间盘突出;中医针灸;推拿

【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）17--02

腰椎间盘突出是一种常见的骨科疾病，病情严重且易于损伤下肢活动能力，从而对患者的身心健康造成了较大的影响。因此，为患者选择更好的治疗方法对其是身心健康的改善具有积极意义。为了探讨中医针灸、推拿联合用于腰椎间盘突出的治疗价值，我院对2017年6月～2018年6月收治的100例腰椎间盘突出患者采取了两种不同的治疗方法。现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文对2017年6月～2018年6月收治的100例腰椎间盘突出患者进行了研究，随机抽签并均分为两组。对照组中，29例男性、21例女性，年龄为52～76岁，平均年龄为（67.38±5.21）岁;L5～S122例，L4～S528例;病程为8个月～2年，平均（1.36±0.24）年。观察组中，28例男性、22例女性，年龄为51～77岁，平均年龄为（67.42±5.48）岁;L5～S123例，L4～S527例;病程为9个月～2年，平均（1.41±0.33）年。两组一般资料无明显差异，P>0.05。

1.2 方法 对照组选择中医针灸：（1）取穴：以阳陵泉、委中、阿是、夹脊穴、肾俞作为主穴;寒湿加腰者以阳关、气海、大肠俞为配穴;肾阳虚者以命门、腰阳关为配穴;血瘀者以后溪、血海、人中、三阴交为配穴;（2）操作：上所选穴位以及周围皮肤予以消毒，于所选穴位处刺入毫针，得气后每3min做1次提插捻转，并留针30min，1次/d，持续治疗20d。观察组于中医针灸基础上加用推拿疗法：指导患者取俯卧位，操作人员将双手手掌紧贴于患者腰部的足太阳膀胱经与督脉的交汇处，以滚、推、揉、压、按等手法按照由上至下、由重变轻的方式推拿至小腿，然后以滚法与揉法顺膀胱经进行推拿;同时，拇指需按压委中、环跳、殷门、阳陵泉等穴位;上述手法至少重复3次，直至患者出现明显的肌肉放松感，30min/次，1次/d，持续治疗20d。

1.3 观察指标 比较两组患者的治疗总有效率

1.4 判定标准 显效：腰椎与下肢疼痛感明显改善或已完全消失，腰椎能够自由活动;有效：腰椎与下肢疼痛感有所好转，腰椎活动能力有所恢复;无效：未达到有效标准。

1.5 統计学分析

采用统计学软件SPSS22.0来比较数据，计数资料以X2检验和率（%）表示，若P<0.05，说明数据差异有统计学意义。

2 结果

观察组治疗总有效率（96.00%）显著高于对照组（84.00%），P<0.05。如表1所示：

3 讨论

腰椎间盘突出属于机体的一种退行性病变，极易引起腰腿疼痛。椎间盘组织形成突出后便会致使小关节失去对称性，并进一步损伤锥体局部的稳定性;同时，椎间盘突出物会使机体局部形成一定的压迫感，使得局部易于形成水肿，并最终引发血液微循环障碍。此类疾病若未采取及时有效的治疗措施极易引发代谢紊乱，进而造成组织间粘连以及变硬等现象，病情严重者甚至可能形成瘢痕并引发造骨质增生代偿，从而严重地危及到了患者的身心健康与生活质量[1]。因此，必须为腰椎间盘突出患者采取更好的治疗方法。

中医学认为，腰椎间盘突出属于“痹症”范畴，多因劳损而伤及腰椎，加之风寒入侵致使血运不畅，进而出现肌肉麻木以及疼痛等症状。因此，其治疗当以祛风驱寒、恢复血运、通经活络为原则。对于腰椎间盘突出患者而言，以往常常选择中医针灸疗法。这种疗法通过于相应穴位给予针刺可以调节此穴位及其周围的血气供应状态，能够起到调节阴阳、激发经气之功效，从而可以发挥出缓解肌肉紧张以及镇痛效果。这种疗法虽然可以对患者的临床症状具有一定的改善效果，然而其疗效并不十分理想，因此其仍然存在一定的改进空间。刘玉梅等人[2]的研究表明，选择中医针灸、推拿联合疗法可以显著地提升对于腰椎间盘突出的疗效。推拿是一种以中医学经络、脏腑学说为基础的物理疗法，可以起到平衡阴阳、活血行气、通常经络之功效;同时，提高推拿疗法可以帮助患者提升疼痛阈值，缓解肌肉紧张，松解神经根粘连，从而促使脊柱功能恢复并提升关节活动能力[3]。将中医针灸与推拿疗法联合使用，可以起到优势互补的效果，充分展现出了中医学在治疗腰椎间盘突出方面的完美结合[4]。本文研究显示：观察组治疗总有效率（96.00%）显著高于对照组（84.00%），说明选择中医针灸、推拿联合疗法可以显著地提升对于腰椎间盘突出的疗效。

综上所述，为腰椎间盘突出患者采取中医针灸、推拿联合疗法可以显著地提升疗效，因此有必要将针灸、推拿联合疗法推广应用于腰椎间盘突出的治疗当中。

参考文献

徐承德.中医针灸推拿配合牵引治疗对老年人腰椎间盘突出症的疗效分析[J].系统医学， 2017， 2（13）：128-130.

刘玉梅， 那仁高娃， 康彩艳.中医针灸推拿治疗对老年人腰椎间盘突出症的临床效果[J].中西医结合心血管病电子杂志， 2017， 5（13）：158-159.

张晓东.观察腰椎间盘突出患者经中医针灸推拿治疗的价值[J].中西医结合心血管病电子杂志， 2017， 5（27）：155-155.

李书耀， 李继兴， 唐红涛.中医针灸推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效[J].中医临床研究， 2017， 9（20）：91-92.