品管圈活动在产科护理风险管理中的应用

杨桂红 梁桂娟 魏晓旭

【摘 要】 目的：研究品管圈活动在产科护理风险管理中的应用。方法：选取本院2016年1月至2017年1月收治的62例产科患者作为对象，设为对照组，该组行常规护理，对患者资料进行回顾性分析。另选取本院2017年3月至2018年3月收治的62例产科患者作为对象，设为观察组，以品管圈活动对护理工作进行优化。对比两组护理风险发生率、护理满意度以及护理人员专业水平的提升情况。结果：观察组护理风险发生率较低，护理满意度较高，护理人员的专业水平也更理想，较对照组差异显著（P<0.05）。结论：品管圈活动在产科护理风险管理中的应用价值突出，降低了护理风险发生率，提升了患者满意度。

【关键词】

品管圈;护理风险;心理护理;循证护理

产科（Obstetrics Department）是各医疗机构的主要科室之一，从事女性患者的护理、生产以及疾病治疗和研究工作。由于产妇属于特殊患者群体，在行动上存在一定的不便性，且可能存在产前焦虑、抑郁、疼痛和呕吐等情况，要求通过有效护理保证患者安全和生活质量。常规护理存在些许不足，研究指出品管圈活动的应用，能够提升护理工作有效性，笔者进行了相关研究，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2016年1月至2017年1月收治的62例产科患者作为对象，设为对照组。另选取本院2017年3月至2018年3月收治的62例产科患者作为对象，设为观察组。对照组62例患者均为女性，年龄23～41岁，平均年龄（26.6±1.7）岁。其中初产妇38例，经产妇24例。该组护理人员共7名，均为女性，年龄22～43岁，平均年龄（26.3±1.3）岁。护龄1～11年，平均（2.3±0.7）年。观察组62例患者均为女性，年龄24～42岁，平均年龄（26.4±1.9）歲。其中初产妇39例，经产妇23例。该组护理人员共7名，均为女性，年龄23～44岁，平均年龄（26.6±1.1）岁。护龄1～12年，平均（2.6±0.4）年。两组患者、护理人员一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。调查经伦理委员会批准，且患者、患者家属全程知情。

1.2 方法

调取对照组患者临床资料进行回顾性分析，该组行常规护理。患者入院后进行生命体征监测，了解患者血压、脉搏等指标，了解患者的身体状况以及是否患有脏器疾病等，做好手术治疗相关准备。同时进行营养方面的加强护理，建议患者适当进食蔬菜、水果以及流质、半流质食物，降低肠胃压力和呕吐反应。给予患者和家属必要的专业知识宣传，提升其自我护理能力，应对并发症问题。对于存在负性情绪的患者，给予疏导。对患者的护理风险发生率、护理满意度以及护理人员专业水平进行记录[1]。

观察组以品管圈活动对护理工作进行优化，在上述护理工作的基础上，以产科7名护理人员成立品管圈小组，以护士长为组长，采取老带新、加强实践、会议分析、问题改进等四项措施提升护理工作水平。老带新是指以具备3年以上丰富护理经验的护理人员作为管带者，帮助护龄较短的护理人员快速成长，传授一些重要的护理技巧。加强实践，是指在基础工作之外，由管带者额外帮助护龄较短的护士进行学习，给予更多的实践机会，在获取了患者和患者家属同意后，由护龄较短的护士对患者进行各项护理，并由管带者从旁指导，纠正错误，寻求专业水平提升。会议分析，是指小组每周进行一次例会，对人员的工作态度进步情况进行分析，并对护龄较短的护士进行更多、更具针对性的理论教育[2]。问题分析，是指在周例会的基础上，了解当前护理工作的不足，分析原因和处理办法，同时积极与患者和家属沟通，获取来自患者方面的积极建议，优化护理水平。与此同时，常规护理活动依然持续进行。

1.3 观察指标

本次调查主要对比两组护理风险发生率、护理满意度以及护理人员专业水平的提升情况。其中护理风险包括跌倒、划伤、感染、明显疼痛、严重的负性情绪等，分为重度、中度、轻度3个级别。危及患者生产和生命安全，为重度风险;影响患者生命质量，为中度风险;带给患者少许影响，为轻度风险。护理满意度以百分制问卷进行调查，得分在75分以上，为满意，得分50～75分，为一般，得分低于50分，为不满意。护理人员专业水平分为理论水平和实践水平，满分为100分，理论、实践各50分，得分越高表明护理人员专业性越理想。

1.4 统计学方法

调查以t检验计量资料，以χ2检验计数资料，以SPSS 21.0进行数据分析。以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 患者的护理风险发生率观察组患者护理风险发生率低于对照组，且差异显著（P<0.05）。结果如表1所示。

2.2 患者护理满意度以及护理人员专业水平变化观察组患者护理满意度高于对照组，且差异显著（P<0.05），观察组护理人员专业水平高于对照组，且差异显著（P<0.05）。结果如表2所示。

3 讨论

产科（obstetrics department）是现代医疗系统的四大科室之一，从事治疗、护理、疾病研究等各项工作，也从事保健等辅助性工作。由于该科室患者存在一定特殊性，对护理工作提出了较高要求[3]。常规护理重视基础性工作内容，有效性相对有限，本院尝试通过品管圈活动提升护理效果，从调查结果上看，品管圈活动的积极价值十分突出。

品管圈（Quality Control Circle， QCC）是一种质量控制和管理方法，强调将共同工作且工作内容接近的团体组成一个小组，进行集体合作，发现并解决问题，提升工作质量。本院产科7名护理人员成立品管圈小组后，明确了管理权责和工作内容，并通过例会、问题分析等方式了解护理工作的不足，持续完善护理人员专业能力[4]。在此基础上，坚持循证护理基本原则，使常规护理工作的有效性得到了实际提升[5]。从结果上看，观察组患者的护理风险发生率、护理满意度以及护理人员专业水平均优于对照组，体现了品管圈活动的积极价值。

综上所述，品管圈活动在产科护理风险管理中的应用价值突出，降低了护理风险发生率，提升了患者满意度。

参考文献

[1] 陈孝芳.品管圈活动在产科护理风险管理中的应用[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2016，03（02）：185-186.

[2] 张春梅.品管圈活动在产科护理风险管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（06）：168-169.

[3] 罗华，陈敏清，何中华，等.品管圈活动在神经外科护理风险管理中的应用效果分析[J].全科护理，2018，（26）：3295-3297.

[4] 吕文娟，江芳.品管圈活动在精神科护理风险管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（74）：214，216.

[5] 柳波.品管圈活动在糖尿病护理风险管理中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2018，05（38）：184，189.