恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化的临床效果观察

任志刚

摘要：目的：在乙肝肝硬化治疗中采用恩替卡韦、复方鳖甲软肝片联合治疗方式，分析其临床治疗效果。方法：现将就诊于我院的50例乙肝肝硬化患者作为研究对象，病例选取时间为2016年3月-2017年3月。按照患者的诊治的时间，将其分为实验组和对照组，每组研究样本数均为25例。对照组患者在治疗中给予常规药物治疗方式。实验组采用恩替卡韦、复方鳖甲软肝片联合治疗。观察实验组、对照组临床疗效。结果：实验组治疗后HBVDNA定量测定情况、肝功改善情况优于对照组，经统计学计算（P<0.05），组间差异明显，存在统计学意义。结论：在乙肝肝硬化治疗中，可采取恩替卡韦、复方鳖甲软肝片联合治疗方式，效果显著。

关键词：乙肝肝硬化；临床疗效；联合治疗

乙肝肝硬化在临床治疗中属于比较常见的疾病，本病具备病发率高等特点[1]。乙肝肝硬化在临床治疗中，常用治疗方式为药物治疗，以抗纤维化、抗病毒药物为主[2]。但给予患者单纯药物治疗，其临床效果不是很理想，为此我院在本次调查中采用了恩替卡韦、复方鳖甲软肝片联合治疗方式，并选取诊于我院的50例患者作为本次调查的对象，具体情况见如下。

1资料与方法

1.1基础资料

现将就诊于我院的50例乙肝肝硬化患者作为研究对象，按照患者的诊治的时间，将其分为实验组和对照组，每组研究样本数均为25例。对照组患者包括了男性患者13例，女性患者12例，患者的年龄范围为24-66岁，中位年龄为（45.5±3.1）岁；实验组患者包括了男性患者14例，女性患者1例，患者的年龄范围为25-67岁，中位年龄为（46.5±1.3）岁。对照组和实验组患者基础资料均无差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者在治疗中给予常规药物治疗方式。

实验组采用恩替卡韦、复方鳖甲软肝片联合治疗方式，恩替卡韦服药方式为每d/1次，每次0.5mg，复方鳖甲软肝片服药方式为，每日/3次，每次4片。

1.3疗效观察

1.3.1觀察对照组和实验组患者治疗后患者肝功能指标改善情况。

1.3.2观察对照组和实验组患者治疗后HBVDNA定量测定情况。

1.4统计学方法

文中所有资料经SPSS17.0处理，对两组患者肝功能指标改善情况、HBVDNA定量测定情况进行统计处理，二者均用（X±S）表示，并经t检测，以P<0.05表示时，证实有差异以及具备临床统计意义。

2结果

2.1对照组和实验组治疗后患者肝功能指标改善情况对比

治疗后对照组肝功改善情况差于实验组，组间差异显著（P<0.05），具备统计学意义，见表1。

2.2对照组和实验组患者治疗后HBVDNA定量测定情况对比

实验组治疗后HBVDNA定量测定情况优于对照组，经统计学计算（P<0.05），组间差异明显，存在统计学意义，具体情况见表2。

3讨论

乙肝肝硬化在临床治疗中属于比较常见的疾病，我院在本次调查中采用了恩替卡韦、复方鳖甲软肝片联合治疗方式。恩替卡韦属于脱氧鸟嘌呤核苷酸类似物的一种，对HBV逆转录酶可起到选择性的抑制[3]。而且本药具备不良反应发生率低、耐受性较强、耐药性低等优点，目前在临床治疗中本药属于药效较为持久的药物之一[4]。但在临床治疗过程中，患者可能出现肝纤维化酶升高现象，情况严重者会导致患者出现病情加重现象，因此患者在服用抗病毒类药物进行治疗时，需要联合应用抗纤维化药物共同治疗[5]。复方鳖甲软肝片具备散瘀通络、破血行气、活血止痛、软坚散结的功效，药方由冬虫夏、黄芪、党参、鳖甲、三七等药材组成，方中的冬虫夏、黄芪以及党参均可起到健脾益气的功效；三七可起到定痛止血、消肿散癖的功效；鳖甲可起到化癖通络、清热凉血、滋阴潜阳、软坚散结之功效。诸药联合使用，对胶质纤维可起到溶解的作用、对胶质纤维形成可起到阻断的作用，从而达到阻挡纤维化进展的目的。而且笔者在本次治疗中发现，实验组治疗后HBVDNA定量测定情况、肝功改善情况优于对照组，经统计学计算（P<0.05），组间差异明显，存在统计学意义。

综上所述，在乙肝肝硬化治疗中，可采取恩替卡韦、复方鳖甲软肝片联合治疗方式，效果显著。

参考文献：

[1]林佃相，刘颖翰，石栓柱，等.恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片对代偿期乙肝肝硬化患者肝纤维化程度的影响[J].河北医药，2016，38（11）：1639-1641.

[2]付菊平.复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的临床观察[J].中国实用医药，2016，11（16）：144-145.

[3]王和木，吴学锋，温梅儿.恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化的临床效果[J].当代医学，2016，22（25）：134-135.

[4]陆小艳.复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化效果探讨[J].基层医学论坛，2017，21（2）：150-151.