家属参与多元化健康教育在老年脑卒中患者康复护理中的应用

刘潇

摘要：目的：探究家属参与多元化健康教育在老年脑卒中患者康复护理中的应用效果。方法：将我院收治的88例老年脑卒中患者随机均分成实验组（行常规康复护理）、对照组（行家属参与多元化健康教育），每组各44例。对比两组患者的康复护理效果。结果：实验组患者肌力等级高于对照组，运动障碍治疗总有效率93.18%比对照组的59.09%高，生存质量各项评分及总评分均比对照组低，P<0.05，具有统计学差异。结论：给予老年脑卒中患者家属参与多元化健康教育效果显著，利于患者生存质量的提高及致残率的降低，值得推广应用。

关键词：家属;多元化健康教育;老年;脑卒中;康复护理

本文以家属参与多元化健康教育在老年脑卒中患者康复护理中的应用效果为研究内容，借以探究家属对于老年脑卒中患者护理中生存质量的影响，取得了良好的效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2018年2月至2019年2月期间收治的88例老年脑卒中患者随机均分成实验组、对照组，每组各44例。所有患者经检查均符合脑卒中诊断标准，且已爬出恶性肿瘤、心肝肾功能不全、意识障碍、认知障碍、身边无家属及呼吸衰竭患者等。共有男48例，女40例，年龄65-88岁，平均年龄（74.12±6.03）岁;45例出血性脑卒中，43例缺血性脑卒中。两组患者的基础资料相比，P>0.05，不具有统计学差异，可行比较。所有患者家属均为直系亲属，且自愿配合本次研究，并已排除意识不清、听力及视力存在问题、语言沟通存在障碍者。每一位患者至少有1名以上家属参与本研究中。

1.2 方法

对照组患者采取常规康复护理，即常规健康宣教、脑卒中基础护理等，并于院后3个月进行定期随访。实验组患者采取常规康复护理基础上的家属参与多元化健康教育，即：（1）建立由神经内科主管护师及经验丰富护师组成的多元化健康教育小组，组员均须具有多年神经内科临床护理经验，且均经过统一、严格的、规范的脑卒中护理培训，已熟练掌握脑卒中知识及相关护理技能等。（2）在患者住院期间，患者及其家属应每周定时参与由科室内组织的健康宣教培训，并组织所有患者及其家属观看脑卒中康复、自我管理等相关视频。健康教育小组应按照患者病情制定合理的康复计划，包括饮食、用药、排便、皮肤管理、心理护理及康复技能等培训，其中患者用药须家属监督提醒，皮肤护理须家属协助以防压疮，心理护理须家属协助使患者放松情绪，康复技能则包括肢体训练、翻身拍背、良肢位摆放及异常运动调整、日常生活能力训练等，以上各方面康复训练均需家属监督、参与及协助[1]。此外，还需患者家属参与其中帮助患者正确使用康复训练器具等，以确保康复训练能够发挥出最大效果。（3）院后3个月内，由健康教育小组定期随访患者，并定时推送相关康复知识、训练内容给患者及其家属，以利于患者家属监督患者按时完成各种训练及相应护理工作，以提高患者预后。

1.3 观察指标

对比两组患者的院后3个月时的康复护理效果。患者康复效果通过患者肌力等级改善情况、运动障碍改善情况及生存质量情况进行评定。其中患者肌力等级分5级，级别越高表明患者肌力恢复越好;运动障碍分治愈、显效、有效、无效四个等级，治疗总有效率=治愈率+显效率+有效率;采用我院自制生存质量量表评定患者生存质量，分数越高表明生存质量越差。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件分析所有数据，P<0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者肌力等级对比

两组患者经康复治疗后肌力等级均比治疗前高，且实验组高于对照组，P<0.05，具有统计学差异。见表1。

2.2 两组患者运动障碍治疗情况对比

实验组运动障碍治疗总有效率93.18%比对照组的59.09%高，P<0.05，具有统计学差异。见表2。

2.3 两组患者生存质量情况对比

实验组生存质量各项评分及总评分均比对照组低，P<0.05，具有統计学差异。见表3。

3 讨论

临床认为，早发现、早治疗是降低脑卒中患者病死率及致残率的关键，而治疗后康复护理对于脑卒中患者预后具有积极作用[2]。作为患者的重要支撑，患者家属在患者预后中发挥着重大作用[3]。基于此，本文笔者以家属参与的多元化健康教育为研究内容，借以希望通过家属的支持能够提高老年脑卒中患者的康复效果。经研究结果显示，经家属参与多元化的健康教育后，实验组老年脑卒中患者的肌力、运动恢复情况要好于仅采取单纯康复护理的对照组，且生存质量也好于对照组。

综上所述，给予老年脑卒中患者家属参与多元化健康教育利于患者生存质量的提高及致残率的降低，值得推广应用。

参考文献：

[1]吴佼佼，马红梅，刘春英，等.家庭参与式健康教育在脑卒中患者中的应用[J].中华现代护理杂志，2018，24（7）：763-767.

[2]庄灼梅，林如，冯锦绣，等.家属赋能教育模式对缺血性脑卒中恢复期病人日常生活能力的影响[J].全科护理，2018，16（12）：75-77.

[3]郜红梅.家庭功能教育对脑卒中患者生活质量影响的研究[J].继续医学教育，2017，31（9）：167-168.