政府会计制度对医院财务管理的影响及对策

杨威 王红梅 甘陈芳

摘要：随着我国政府会计制度的顺利实施，进一步推进我国医疗体制的改革，将新政府会计制度落到实处，既能够改变我国医院传统的财务管理模式，还能够升级医院财务管理方法，提高医院资金的使用效率，对医院的经营成本进行合理控制。所谓政府会计制度，是将医院财务管理的影响作为主要对象，与政府会计制度出台的意义和医院的财务管理状况相互结合，针对医院财务管理中存在的问题提出建设性意见，为医院财务管理制度提供参考意见。

关键词：政府会计制度;财务管理;实效对策

一、政府会计制度的修订内容

（一）统一会计制度

《政府会计制度》与医院、高校、林业等行政事业单位的内容相结合，其中所设置的会计科目与报表项目说明书，不需要将行政单位与事业单位相分离。在核算会计内容的过程中，还应保留现有会计制度当中的相关事项，以改革事项作为基础，增强相关事项。在《政府会计制度》的会计政策方面，与同样的业务进行相关规定，借助统一的会计制度，增强事业单位、高校、医院等之间的可比性，为不同单位报表的结合奠定制度基础。

（二）修订会计内容

因《政府会计制度》的出现，根据实际情况对政府会计核算方式进行更新完善，总结会计系统的优劣势，并建立“预算会计和财务会计既相互衔接又相互分离”的核算模式。所谓预算会计与财务会计模式相分离，政府需要全面分析预算会计与财务会计的功能，保证政府预算财务信息与执行信息的准确性。真正实现“双功能”，将预算会计与财务会计这两项功能应用在同一会计体系当中，并包含资产、负债、收入等要素，逐一核算预算收入与支出收入，将会计主体预算执行信息与财务信息共同体现出来。

（三）提高预算功能

在《政府会计制度》当中，逐一优化的会计核算与财务核算等内容，预算会计的功能得到凸显。在核算内容上，预算会计需要将预算收入、支出和结余情况进行重新核定，规避序列预算收入问题。医院应将权责发生制作为基础进行核算，同时采取收付实现制，规避序列预算收入问题的出现。在核算范围当中，应将综合预算的要求落到实处。医院的预算收支情况，在《新会计制度》当中被精确地反映出来，满足医院的管理的需求。

（四）提升会计功能

财务会计的功能在《政府会计制度》中被着重强调，将权责发生制引入到财务会计核算当中，财务会计的功能也因此被着重强调。第一，收入与费用这两项要素是《政府会计制度》中新增的，进行核算的过程中需要根据权责发生制进行，与此同时，应收账款也是新增的，选择权益法核算部分长期股权。第二，在计算与开发无形资产的过程中，坏账概念被引入其中，计提与摊销固定资产与无形资产，对待摊费用、负债、预提费用进行确定。因此，在《政府会计制度》当中，财务会计的功能被着重强调，编制财务报表的过程中将权责发生制作为依据，将医院的财务状态与经营成本真实反映出来。

二、提高医院财务管理水平的措施

（一）明确财务核算流程

采取时效性措施，完善医院的财务核算业务流程以及管理体系，将完善的监督体系作为切入点，处理医院会计核算业务，并保证各项工作的透明化。第一，医院应充分考虑自身实际发展情况，将政府会计制度与相关会计理论作为基础，完善财务管理的核算内容，同时对核算体系的建设流程进行完善，在确保建设的同时做到有法可依，保证最终信息化体系的标准化与合理化。第二，会计信息和医院ERP财务系统相互结合，现有的会计核算方式既能够满足医院的发展，还能够保证会计核算流程的顺利性。

（二）加大财务监管力度

受各种因素的影响，在对医院进行管理的过程中，监管制度流于形式的情况依旧存在，因此，进行会计核算检查的过程中，医院应加大投入力度。在对其进行检查的过程中，应着重检查可能出现的错误信息甚至是造假现象。另外，将风险评估的制度充分凸显出来，医院会计人员应进行大力检查，保证会计核算信息的精准性。建立完善的评价机制，各个部门之间加强交流互动，保证各项核算工作的顺利开展，明确会计核算工作今后的发展趋势，完善创新各项工作思路。与此同时，将政府会计制度在医院进行落实，严格遵循相关管理理念，提高医院财务管理效率。

（三）完善医院核算制度

随着我国经济的飞速发展，人们的生活水平得到显著提高，我国医院发展模式逐渐向着市场化的方向过渡。因此，对会计核算制度进行完善，保证各项工作能够顺利开展。在我国医院会计制度改革的过程中，应与传统的会计制度相互结合，将好的会计制度继续延续，保证医院会计核算质量。我国医院在发展的过程中，应根据自身实际情况，保证会计核算质量的同时对会计核算监督体系进行完善。医院的财务管理部门，应主动履行自身职责，制定完善的财务计划以及经费分配方案，合理管理资金，监督财务的真实情况，并对其进行定期检查，向外公布资金收支报告。除此之外，还应对会计人员进行培训，提高培训质量。医院财务管理部门根据财务管理的内容，由专人对接使用费用、资金预算等，对于其中存在的问题提出解决措施。

（四）编制收入预算体系

在《政府会计制度》当中，重新规定了预算内容，预算收支、预算介人等会计要素被提出。因此，我国应将权责发生制作为基础，对医院的预算进行编制，对预算收入、预算收支、预算结余等编制流程逐渐被完善，通过分析医院业务收入预算以及现金流的预算，将其作为依据编制报表。在收入预算环节当中，为将医院的收入目标与下属科室相分离，可采取项目收入管理方式，经过长期发展彼此相互衔接。医院还应考虑门诊人数、出院人数、周转水平作为依据，设定可靠的发展目标。与此同时，在其中融入各个科室的收入，健全预算管理体系。院长承担预算管理体系的如责任，医务科、财务科相互交流合作，共同组成预算管理委员会，对预算草案进行审核。在条件允许的情况下，医院还应为预算部门设置独立的办公室，制定合理的预算编制方法。

三、结语

为将医院的财务管理效能充分凸显出来，应采取时效性解决措施完善财务会计核算制度，对财务核算进行监管，提高我国医院的资金使用率。《政府会计制度》的实施，对于医院开展财务管理工作而言既是机遇又是挑战，医院财务管理应由以往的粗放化向精细化过渡，满足时代发展的需求，也是医院今后发展的主要方向。因此，为提高医院综合实力，可合理应用现代信息技术开展财务管理工作，保证医院今后的健康持续发展。

参考文献：

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作者简介：

杨威，王红梅，甘陈芳，西南医科大学附属中医医院四川庐州。