全科医生治疗高血压的临床措施分析

徐佐坤

【摘  要】目的：研究高血压患者进行全科医生治疗的临床价值。方法：纳入本院（2017年12月-2018年10月）接收的高血压患者（n=120）作为研究对象，以随机表为基准，分为实验组（n=60，实施全科医师综合治疗）、对照组（n=60，实施常规治疗），对120例患者血压水平、不良反应发生率评估。结果：血压水平：实验组血压低于对照组，P<0.05。不良反应发生率：实验组不良反应发生率低于对照组，P<0.05。结论：高血压患者进行全科医生治疗的临床价值显著，对降低血压水平有明显价值，值得借鉴。

【关键词】全科医生治疗;高血压;舒张压;收缩压

【中图分类号】R574.62      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）01-0270-02

高血压为常见慢性疾病，且为诱发心脏病、心脑血管疾病的主要原因，在对其血压进行控制过程中，需合理使用药物，并养成良好的生活习惯，减少血压水平持续升高对心、脑、肾、血管等组织的损伤，降低并发症发生率。故本次随机选择120例高血压患者，实施全科医生治疗，对其治疗后血压及治疗安全性进行研究，现将研究结果做如下汇总：

1 资料与方法

1.1一般资料

纳入本院（2017年12月-2018年10月）接收的高血压患者（n=120）进行研究，分为2组（随机表），即每组样本数：60例。

实验组：男：33例，女：27例;年龄：43-72（平均：57.5±13.5）岁;病程：1-8（平均：4.5±3.5）年;

对照组：男：32例，女：28例;年龄：45-75（平均：60.0±15.0）岁;病程：1-10（平均：5.5±4.5）年。细致分析、对比2组（n=120）基础资料，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组：常规治疗，给予患者药物控制血压，且在治疗过程中需加强血压水平监测，并根据其血压水平变化对用药剂量进行调整。

实验组：全科医生治疗，（1）药物干预：若患者属于单纯性血压升高，仅需使用钙通道阻滞剂进行治疗;若患者合并有冠心病需配合单硝酸异山梨酯进行治疗;若患者合并糖尿病需配合拮抗剂进行治疗;但需根据患者具体病情对药物剂量进行调整[1]。（2）饮食干预：叮嘱患者禁烟、禁酒，并降低钠盐进食量，叮嘱患者多进食低脂、低热量类食物，多进食新鲜蔬菜、水果，补充维生素[2]。（3）运动干预：根据患者血压指导患者进行适量运动，且在运动过程中需加强对心率的监测，若心率出现异常需及时停止运动，进行卧床休息[3]。（4）心理护理：医务人员需告知患者血压水平、心理状态之间的联系，并指导患者血水心理调节方法，使其可以自主进行心理状态调节，降低对血压水平的影响[4]。

1.3分析指标

1.3.1血压水平评估：对患者治疗后舒张压、收缩压进行评估。

1.3.2不良反应发生率评估：观察120例患者低血压、胃肠道不适发生率。

1.4统计学方法

SPSS22.0，计量资料（血压水平）用t进行检验、平方差[（）]进行表示，计数资料（不良反应发生率）以卡方（）进行检验、百分数（%）进行表示，2组数据资料，以P值区间（P<0.05）表示统计学差异。

2 结果

2.1血压

120例患者血压水平评估，详见表一。结果显示：实验组低于对照组。

2.2不良反应发生率

实验组：低血压1（1.67%）例，胃肠道不适3（3.33%）例，不良反应发生率6.67%（4/60）;对照组：低血压5（8.33%）例，胃肠道不适7（11.67%）例，不良反应发生率20.00%（12/60）;两组对比实验组低于对照组，=4.6154，P=0.0317。

3 讨论

高血压为临床常见慢性疾病，该项疾病治疗较为困难，且易反复发作，发病早期无典型临床症状，以头晕、疲劳、心悸等为症状，若不及早进行干预治疗，随着病情的加重，会出现中风、心梗等症状，不仅会降低其生活质量，还会威胁其生命安全，故需及早进行科学、有效治疗，将血压水平控制在合理范围内[5]。

常规治疗对指导患者定时、定量服用降血压药物，随着治疗时间的延长，患者依从性逐渐降低，进而诱发并发症，增加临床治疗难度。全科医生治疗根据高血压致病原因进行饮食、运动、情绪、用药管理，饮食干预将患者饮食状态调节在合理范围内，降低可诱发血压升高食物的进食，情绪干预可对患者心理状态进行调节，提高其治疗依从性，还可有效规避情绪激动诱发的血压瞬间升高现象，配合进行运动、用药管理，提高患者血压控制效果及治疗安全性[6]。本次研究中，实验组收缩压、舒张压水平低于对照组，且不良反应发生率6.67%低于对照组，该研究结果与姚建平[7]等相似性较高，姚建平研究证实全科医生治疗应用于高血压治疗中，不仅可降低血压水平，还可提高治疗安全性，这与本次研究一致。

综合上述，高血压患者进行全科医生治疗的临床价值显著，既可降低患者收缩压、舒张压水平，又可降低不良反应发生率，提高治疗安全性，值得借鉴。

参考文献

[1]   张躍虎.全科医生治疗高血压临床措施效果观察[J].中国处方药，2018，16（04）：127 -128.

[2]   于晓娟.全科医生治疗高血压的临床措施分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（92）：183-184.

[3]   习森，董小菊，唐英华.全科医生管理高血压心得体会[J].首都食品与医药， 2017，24（10）：34-35.

[4]   马晶，李峰.社区全科医生对高血压及糖尿病的规范化管理效果分析[J]. 中国社区医师， 2017， 33（30）：156-156.

[5]   余华林.全科医生参与高血压自我管理的效果观察[J].黑龙江医学， 2017， 41（2）：141-142.

[6]   穆利群.全科医生高血压信息化管理意愿及其影响因素分析[J].中国初级卫生保健，2017，31（2）：41-43.

[7]   姚建平.全科医生治疗高血压患者的临床措施及经验[J].临床医学研究与实践，2016，1（08）：79+81.