脊柱骨折手术病人的手术室护理分析及研究

胡宝君

【摘  要】目的：分析脊柱骨折手术病人的手术室护理效果。方法：选取从2018年5月-2019年5月收治于我院的110例脊柱骨折患者作为研究对象，根据护理方案分成常规护理的对照组（n=55），与常规护理联合手术室护理干预的观察组（n=55），比较两组患者手术之后并发症产生情况与患者对护理满意情况。结果：观察组患者手术之后并发症的产生率为14.5%，相比于对照组，明显小于对照组患者手术之后并发症的产生率38.2%，P<0.05差异有统计学意义;观察组患者对护理的总满意度92.7%，显著大于对照组患者对护理的总满意度80.0%，P<0.05差异有统计学意义。结论：手术室护理脊柱骨折手术病人取得的效果理想，可以明显减小手术之后患者并发症的产生率，安全可靠，值得推广。

【关键词】脊柱骨折 手术室护理 有效方式

【中图分类号】R473      【文献标识码】A     【文章编号】1672-3783（2019）12-0238-02

脊柱骨折是骨科骨折一种常见病症，往往因为外力因素所致，包括高空坠落以及交通撞伤等，病势比较危急，且病情相对繁杂，患者表现出畸形与局部疼痛等特征[1]，降低患者日常工作与生活质量。针对脊柱骨折，临床治疗以手术方式为主，尤其是内固定手术，而手术室护理的方式成为医学研究者重点思考的话题，基于此，选取从2018年5月-2019年5月收治于我院的110例脊柱骨折患者作为研究对象，开展相关临床研究，现具体报道如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取从2018年5月-2019年5月收治于我院的110例脊柱骨折患者作为研究对象，全部患者都经过CT检查诊断，根据护理方案分成常规护理的对照组（n=55），与常规护理联合手术室护理干预的观察组（n=55）。其中观察组男性22例，女性33例，年龄30-65岁，平均（44.14±2.72）岁。对照组男性35例，女性20例，年龄28-73岁，平均（41.52±3.04）岁。两组患者一般治疗没有统计学差异，可比较（p>0.05），并均签署知情同意书。

1.2方法

给予对照组患者进行常规护理，包括检查、发放药物和输液;给予观察组患者进行常规联合手术室护理干预，具体如下：

其一，手术之前护理。帮助患者和家属进行多项检查，包括备血、血常规检查、灌肠等，给予手术区域进行消毒和清洁处理，同时对患者进行无菌包扎[2]。对患者进行心理疏导，强化和患者的沟通，以亲切的口吻向患者介绍医师的治疗经验，消除患者心中紧张情绪，配合护理与治疗工作。选择宣传册与录像播放的方式对患者加以健康教育，加强患者对病症的感知与认知，树立患者治疗信心，提高患者对治疗的依从性。

其二，手术过程护理。时刻了解患者处于全麻苏醒与全麻诱导的生命体征，涉及呼吸速度、心率、血氧饱和度，在出现异常情况及时和主治医师交流，手术中若出现患者出血量比较大的现象，要测量患者中心静脉压的变动，或者对患者进行输血与输液处理，扩展血容量。手术期间指导患者俯卧位，在翻身需求下做好直线翻身运动，防止扭转脊椎或者损伤颈椎，全方位的检查患者身体上接受电刀负极板的胃部，降低电击烧伤的几率[3]。

其三，手术之后护理。手术之后要定期检测患者呼吸情况以及心电和血压情况，如果患者恶心以及出冷汗，要及时和主治医师汇报，科学固定引流管，保证其足够通畅，以免引起扭曲与压折现象，观察引流液的性质与颜色，便于针对性的给患者制定护理计划。最后指导患者在手术之后积极训练，包括活动关节以及按摩肌肉，提高患者运动的主观性。同时指导患者在生活中关注身心安全，排除安全隐患，定期到医院进行复诊，以免留下手术治疗的后遗症。

1.3观察指标

观察两组患者手术并发症出现情况以及患者对护理的满意度，其中总满意度=（比较满意+一般满意）/总例数×100%。

1.4统计学分析

采用spss20.0软件，计量资料用（ ）表示，采用t值检验。计数资料则用（%）表示，采用χ2值检验，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者手术之后并发症出现情况

观察组患者手术之后并发症的产生率为14.5%，相比于对照组，明显小于对照组患者手术之后并发症的产生率38.2%，P<0.05差异有统计学意义，如表1.

2.2两组患者护理满意情况

观察组患者对护理的总满意度92.7%，显著大于对照组患者对护理的总满意度80.0%，P<0.05差异有统计学意义，如表2.

3 讨论

脊柱骨折為一种常见骨科病症，若没有及时治疗，会影响到患者的生活质量，甚至威胁患者生命健康性，所以需要科学的给予患者进行手术治疗[4]。在治疗之后在诸多因素的影响下，患者会引起并发症，降低手术治疗的成效，所以对患者进行手术护理十分必要，优质性的手术护理方式能够加快患者恢复健康的速度，提高患者伤口愈合的效率。

本次研究，选取从2018年5月-2019年5月收治于我院的110例脊柱骨折患者作为研究对象，分成常规护理的对照组，与常规护理联合手术室护理干预的观察组，比较两组患者治疗情况。结果表明：观察组患者手术之后并发症的产生率明显小于对照组患者手术之后并发症的产生率，P<0.05差异有统计学意义;观察组患者对护理的总满意度显著大于对照组患者对护理的总满意度，P<0.05差异有统计学意义。所以，手术室护理脊柱骨折手术病人取得的效果理想，和常规护理方式进行对比，可以明显减小手术之后患者并发症的产生率，安全可靠，值得推广。

参考文献

[1] 崔萍  . 关于脊柱骨折合并脊髓损伤患者术中行综合护理干预的有效性[J]. 实用临床护理学杂志， 2017.

[2] 帅晶， 叶祥燕. 手术患者医院感染与手术室护理管理的相关性分析[J]. 现代医学与健康研究电子杂志， 2018（3）.

[3] 赵建萍. 加速康复外科理念在脊柱骨折伴脊髓损伤患者围手术期护理的应用效果[J]. 内蒙古医学杂志， 2017（49）：1397.

[4] 庞玉洁. 脊柱骨折患者围手术期的整体护理干预措施及效果[J]. 实用中西医结合临床， 2018， v.18（03）：163-164.