ns综合护理对老年高血压合并急性心肌梗塞患者心理状态的改善效果

吴薇

【摘  要】目的：总结综合护理在高血压合并急性心肌梗塞患者护理中的应用。方法：在2018年3月到2018年12月选取在我院诊治的96例急性急性心肌梗塞作为案例进行对比研究。常规组采取常规护理措施，实验组根据综合护理进行护理。总结并对比两组患者的康复效果。结果：实验组患者的生活质量相对于常规组而言有明显数据优势，数据差异较大，对比结果有意义（P<0.05）。讨论：综合护理在高血压合并急性心肌梗塞患者护理中的应用效果突出，可以更好的提高患者身心状态，改善整体预后有效率，值得在临床中推广。

【关键词】综合护理;高血压;急性心肌梗塞;心理状态;临床应用

【中图分类号】R473      【文献标识码】A     【文章编号】1672-3783（2019）12-0219-02

高血压属于临床中常见慢性病，同时也是非常容易合并多种疾病的常见病，急性心肌梗塞便是临床中合并率较高的一种疾病，同时也是临床危害性较高的疾病，存在较高的发病率、病死率以及致残率[1]。近些年随着急性心肌梗塞治疗水平的不断提升，病死率虽然有所下降，但是在致残率方面并没有得到有效控制，许多患者在出院后仍然存在一定的身心障碍，导致无法满足自我生理需求[2]。对此，为了有效提高整体治疗水平，本文简要分析综合护理在急性心肌梗塞患者中的应用，具体研究如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

在2018年3月到2018年12月选取在我院诊治的96例急性急性心肌梗塞作为案例进行对比研究。96例患者中，男性患者58例，女性患者38例，平均年龄（61.0±5.6）岁，平均病程（6.5±3.3）年。以随机数字法方式进行分组处理，维持两组患者基础资料相近，实验组与常规组分别48例患者。两组患者基础资料无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

常规组采取常规护理措施。

实验组根据综合护理进行护理，具体措施如下：1、心理护理。和患者沟通交流期间需要注重技巧，时刻保持微笑服务，维持衣冠整洁，因为高血压合并急性心肌梗塞病情较重，从而形成紧张、恐惧以及消极等负面情绪，此时便需要为患者提供充足的安慰，尽可能和患者沟通交流，掌握患者心理需求的同时提高患者的康复质量。为患者介绍相关的成功治疗案例，提高患者治疗康复信心;2、康复护理。在患者意识清晰但是肢体、语言以及排泄功能仍然存在障碍时，护理人员需要及时对患者及其家属提供护理计划，开展健康指导与心理护理，帮助其制定具体的护理措施，帮助患者及其家属尽早掌握康复锻炼的基础程序;3、生活护理。每天做好对患者的基础生活护理，如更换床单，协助患者洗漱，同时监督患者做好口腔护理;4、环境护理。做好病房环境的调控，维持良好的通风环境，并保障阳光照射质量。并放内的温湿度应当控制在22℃、50%左右;5、饮食护理。为患者提供饮食指导，以清淡、易消化作为饮食原则为，提供高热量、高蛋白饮食，维持充足的营养摄入，为肢体功能的恢复提供基础。

1.3观察指标

总结并对比两组患者的康复效果。

主要是以睡眠、抑郁评分为主。主要采用焦虑自评最表（SAS）对患者焦虑情况进行评分，包括项目，采用l～4级评分法，焦虑状况评分越高说明焦虑程度越高。主要采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评价患者的睡眠质量。满分为50分，总分高于35分表示睡眠质量差，分数越高说明睡眠质量越差

1.4统计学方法

本次研究应用SPSS19軟件实现数据的分组处理、录入以及统计分析，在数据资料录入之后采用定性与定量的方式进行分组记录，并应用连续性或离散型的变量实现对数据的录入，定性的数据不需要分类变量。数据检验期间所有均数采用T值进行检验，百分制数据采用X2值进行检验，在数据对比差异中P值<0.05时证明数据差异满足统计学意义标准。

2 结果

护理前，两组患者SAS评分对比，差异不明显，具有可比性。护理后两组患者SAS评分对比，差异明显（P<0.05）;两组患者睡眠情况对比护理前，两组患者睡眠评分对比，差异不明显。护理后两组患者睡眠评分对比，差异明显（P<0.05），具体见表1。

3 结论

因为高血压合并急性心肌梗塞患者预后普遍存在一定程度的身心障碍，所以借助综合护理可以更好的针对患者的实际情况采取针对性的干预措施，借助心理、康复等多种护理措施可以更好的激发患者及其家属的参与积极性，改善心理状态，提高自我管理意识与能力，强化康复效益。

本次研究结果显示，实验组患者的生活质量相对于常规组而言有明显数据优势，数据差异较大，对比结果有意义（P<0.05）。这一结果充分证明借助综合护理，可以有效的提高患者的自我管理意识，帮助患者发现自身的缺陷，更好的了解自身病情并接受相应的治疗与护理，从而强化疾病认知，提高康复效果。

综上所述，综合护理在高血压合并急性心肌梗塞患者护理中的应用效果突出，可以更好的提高患者身心状态，改善整体预后有效率，值得在临床中推广。

参考文献

[1] 张小群，孙红霞.综合护理对老年糖尿病合并急性心肌梗死患者疗效、生活质量及心理的影响[J].心血管康复医学杂志，2018，31（4）：469-472.

[2] 赵冬梅，裴沛，于波，etal.协同护理模式对急性心肌梗死患者心功能及心理状态的影响[J].中国全科医学，2017，v.20（S3）：375-376.