胸腺肽联合抗生素对老年慢阻肺急性加重期的疗效分析

【摘  要】目的：探讨胸腺肽联合抗生素对老年慢阻肺急性加重期的疗效。方法：纳入病例选自本院在2018年6月至2019年5月期间诊治的65例处于急性加重期的老年慢阻肺患者，使用抽签方法将患者分成两组，对照组和观察组分别为32例和33例，对照组采用常规抗生素进行治疗，观察组采用胸腺肽联合抗生素方案进行治疗，对两组治疗效果进行观察，评价胸腺肽联合抗生素方案临床应用价值。结果：观察组有效率为96.97%，明显高于对照组的81.25%，两组差异显著，P<0.05;治疗后，两组肺功能均有所改善，且观察组改善更加明显，与对照组比较差异显著，P<0.05。结论：采用胸腺肽联合抗生素方案对老年慢阻肺急性加重期患者实施治疗，效果确切，可以提高临床治疗效果，改善临床症状，值得在临床上推广和应用。

【关键词】老年慢阻肺;急性加重期;胸腺肽;抗生素;疗效

【中图分类号】R563      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）12-0137-02

慢阻肺是临床上常见的一种呼吸系统疾病，老年人为主要发病人群，急性加重期患者会出现呼吸困难、憋喘、咳嗽等症状，严重降低了患者的生活质量，需要及时对患者进行治疗[1]。本文主要探究胸腺肽联合抗生素对老年慢阻肺急性加重期的疗效，具体参见下文：

1 资料与方法

1.1一般资料  资料来源于本院在2018年6月至2019年5月期间诊治的65例处于急性加重期的老年慢阻肺患者，使用抽签方法将患者分成两组，对照组和观察组分别为32例和33例，采用不同的治疗方案。对照组男17例，女性15例，年龄61-79岁，平均（66.75±6.74）岁，病程3-11年，平均（6.64±1.44）年;观察组男17例，女性16例，年龄62-78岁，平均（66.34±6.13）岁，病程3-12年，平均（6.42±1.13）年。统计两组患者的一般资料，差异不大，组间可以比较分析（P>0.05）。

1.2治疗方法  所有患者入院之后均接受对症基础治疗，主要包括吸氧、抗感染、化痰、平喘等，在此基础上，对照组单纯采用抗生素进行治疗，主要包括左氧氟沙星、头孢他啶等，观察组在抗生素治疗的基础上增加胸腺肽注射液（湖南一格制药有限公司，国药准字H20003130）治疗，取20mg胸腺肽与500ml浓度为0.9%的氯化钠溶液混合，静脉滴注给药，每天2次，连续治疗10d，观察治疗效果。

1.3观察项目和疗效评价标准  （1）观察和比较两组患者治疗的有效率。治疗后临床症状基本消失，X线胸片检查发生阴影明显被吸收，判定为显效。治疗后患者的临床症状有所改善，胸片显示阴影也有所吸收，判定为有效。无效主要是指经过治疗患者的临床症状没有得到改善，甚至出现病情加重情况[2]。（2）观察和比较两组患者治疗后肺功能改善情况。

1.4统计学方法  采用的软件为SPSS21.0，“ ”表示计量资料，百分率表示计数资料，分别采用t检验和χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗效果比较分析

观察组：显效22例，有效10例，无效1例，有效率为96.97%（32/33），明显高于对照组：显效12例，有效14例，无效6例，有效率为81.25%（26/32），两组患者治疗效果比较差异显著，X2  =7.443， P<0.05，有统计学意义。

2.2两组患者治疗后肺功能改善情况比较分析

治疗后，两组肺功能均有所改善，且观察组改善更加明显，与对照组比较差异显著，P<0.05。详细数据见表2。

3 讨论

对于急性加重期的老年慢阻肺患者，一定要及时采取有效方法进行治疗，以维护患者的生命健康安全[3]。我院对接收治疗的部分患者采用胸腺肽联合抗生素方案治疗，取得了较好的治疗效果。胸腺肽属于免疫調节剂的一种，可以调节患者免疫细胞功能，提高机体免疫能力，显著缓解患者的临床症状[4-5]。

陈苗苗[6]在相关课题当中指出，采用联合方案治疗的患者有效率为96.67%，明显高于单纯采用抗生素治疗的73.33%，两组患者比较有统计学意义，P<0.05。本文的研究结果与此基本一致，观察组有效率为96.97%，明显高于对照组的81.25%，两组差异显著，P<0.05。另外，治疗后，两组肺功能均有所改善，且观察组改善更加明显，与对照组比较差异显著，P<0.05。这就说明对老年慢阻肺急性加重期患者采用胸腺肽联合抗生素方案治疗是可行的，可以将其作为临床治疗的首选方案。

综上所述，采用胸腺肽联合抗生素方案对老年慢阻肺急性加重期患者实施治疗，效果确切，可以提高临床治疗效果，改善临床症状，值得在临床上推广和应用。

参考文献

[1] 郭翔.胸腺肽联合抗生素在老年慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）急性加重期治疗中的应用研究[J].中国保健营养，2016，26（30）：244-245.

[2] 赵正宇，谢一天，高晓.胸腺肽联合抗生素对老年人慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床治疗效果及对细胞免疫功能的影响[J].中国基层医药，2016，23（16）：2537-2541.

[3] 金鑫.胸腺肽联合抗生素在老年慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）急性加重期治疗中的应用分析[J].中国医药指南，2018，16（3）：73-74.

[4] 周志聪，涂健铭，陈慧.胸腺五肽结合抗生素对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效[J].中国医药科学，2016，6（9）：87-89.

[5] 张亮宇.胸腺肽联合抗生素对老年慢阻肺急性加重期的治疗效果[J].现代诊断与治疗，2016，27（3）：502-503.

[6] 陈苗苗.胸腺肽联合抗生素对老年慢阻肺急性加重期的治疗 效果分析[J].中外医疗，2017，36（25）：137-139.

作者简介：

邵丽琼（1973 -）女，汉族，云南宜良人，本科，副主任医师;研究方向：呼吸内科。