妇科超声检查诊断绝经后阴道出血的临床价值研究

唐璐

【摘  要】目的：探究妇科绝经后阴道出血患者应用超声检查的诊断效果。方法：选取我院自2018年10月至2019年10月期间妇科检查的绝经后阴道出血患者74例入组，根据患者个人意愿分为两组，对照组以病理学方式检查，观察组应用超声方式检查，对比两组应用不同检查方式的临床诊断价值。结果：观察组患者的诊断符合率高于对照组，P<0.05，存在统计学意义。结论：绝经后阴道出血患者应用妇科超声检查的诊断准确性较高，临床应用价值高。

【关键词】绝经后阴道出血;妇科;超声;诊断

【中图分类号】R711      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）12-0049-01

绝经是女性到达一定年龄后出现的正常生理反应，主要是由于女性卵巢功能随着年龄增大而逐渐衰退，进而出现月经停止表现。部分绝经期女性会出现出血现象，主要是由于子宫内膜病变所致，严重影响女性患者的生活质量[1]。临床研究发现，绝经后阴道出血患者早期进行有效的诊断，有助于医师及时制定科学有效的治疗方案，促进患者早日康复痊愈。近年来，随着超声技术在临床中的普及应用，超声检查与诊断在妇科中也取得突出效果[2]。因此，本文就妇科超声在绝经后阴道出血的检查诊断效果进行对比研究，现汇总如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取我院自2018年10月至2019年10月期间妇科检查的绝经后阴道出血患者74例入组，随机自愿原则下分为两组各37例，对照组中年龄52～65岁，平均年龄（51.68±3.19）岁，绝经时间2～14年，平均绝经时间（4.92±1.36）年;观察组中年龄49～63岁，平均年龄（52.76±3.39）岁，绝经时间2～15年，平均绝经时间（5.23±1.73）年;两组女性患者的资料比较未见统计学差异，P>0.05。

1.2 方法

对照组以病理学方式对37例患者进行检查，均按照临床标准流程要求实施病理学检查。观察组应用超声方式对37例患者进行检查，检查方法：患者应检查时应处于膀胱充盈状态，取截石位，应用彩色多普勒超声检查仪对腹腔进行探查，探头频率设定ewing3.5～5.0MHz，以多方位、多角度对各切面进行检查，观察子宫位置与形態，测量受检者的子宫内膜厚度，子宫大小，对可疑病灶大小、位置、形态及边缘情况进行了解。

1.3 观察指标

对比观察两组应用不同诊断方式的准确率，并进行统计学比较。

1.4 统计学处理

选用SPSS20.0软件，计量资料：以t值检验，（ ）描述;计数资料：以χ2值检验，以百分数描述;P值<0.05，可判断具备统计学差异。

2 结果

对照组应用病理学检查方式进行诊断准确率为89.19%，观察组应用超声检查的诊断准确率为100%，两组准确性相比，观察组明显更高，P<0.05，存在统计学意义。

3 讨论

绝经后阴道出血是绝经期妇女常见疾病，严重影响患者的日常生活。绝经后阴道出血的诱发因素不同，治疗方法也存在差异，临床医师需要根据患者进行有效的诊断与检查，对阴道出血的病理机制进行确定，针对性采用有效的治疗处方，给予有效的护理干预[3]。临床调查发现，多数阴道出血患者为非器质性病变所致，若非及时得到有效治疗，随着病情进一步发展，可出现病理学病变，使后续治疗难度进一步增大。

随着临床卫生医疗技术水平的提升，妇科超声检查在临床中得到了普及应用，具有较高的临床诊断率，可为多种疾病进行有效诊断鉴别。临床研究发现，超声检查的优势较大，相比于其他检查方法而言，超声检查的耗时较短，检查方法简单便捷，患者可在第一时间接受检查，为患者节省更多的时间，及时发现疾病病情与病变所处位置，为临床医师早期治疗提供便利[4]。超声检查所需费用较低，可满足大多数患者的经济要求，减少患者的经济支出，避免采用昂贵诊断费用给患者造成极大经济负担，提升患者诊断的配合度。超声诊断最大的特点是诊断准确性高，整体准确率高达90%以上，可有效降低误诊现象发生，根据超声检查结果对受检者的身体状态进行有效反映，避免因误诊或漏诊现象对临床诊断及预后效果造成的不良影响。

绝经后阴道出血患者的身心状态均受到极大不良影响，早期发现阴道出血原因，根据患者的实际情况，选择最佳的的诊断方式，提升临床诊断检出的正确率，可为医师临床治疗方案的制定提供有效的依据，促进患者早日康复。以往临床多采用刮宫方式进行诊断，但是此种方法属于入侵式操作，给患者带来极大的痛苦，且刮宫后也会出现流血症状，与疾病造成的阴道出血症状混淆，不利于医师进行判断。随着临床医疗技术水平的提升，妇科超声逐渐代替诊断性刮宫，保证临床诊断结果准确性的同时，减轻患者的痛苦，应用效果更理想。因此，选用妇科超声检查对绝经后阴道出血患者进行检查诊断，可对阴道出血原因进行鉴别，明确子宫内膜出现的病变类型，有利于医师根据子宫内膜出现的炎症、息肉、增生及癌变等情况，制定针对性的治疗方案，促进患者早日康复。

本组研究结果显示，观察组患者应用超声诊断的准确率明显高于对照组，P<0.05，两组间结果比较存在统计学意义。结果提示，相比于病理学检查相比，超声检查可有效诊出子宫内膜、增生、息肉及癌变等情况，对子宫内膜病变鉴别诊断，诊断效果更理想。

综上所述，妇科绝经期后阴道出血患者应用超声方式进行检查，诊断的准确性较高，有利于医师准确了解患者的病变类型，制定针对性的治疗方案。因此，超声在妇科疾病诊断中具有较高临床价值。

参考文献

[1] 邸俊丽.绝经后阴道出血妇科超声诊断观察[J].现代医学与健康研究电子杂志，2017（9）.

[2] 朱艳，周静.经阴道超声与宫腔镜结合诊断绝经后子宫出血的临床价值分析[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2018（12）.

[3] 孙洪玉.经阴道超声对绝经后阴道出血患者子宫内膜病变的诊断价值[J].承德医学院学报，2018（1）：29-31.

[4] 刘娴.阴道超声检查诊断绝经后阴道出血临床分析[J].临床合理用药杂志，2017（29）.