PBL教学在口腔牙槽外科教学中的应用效果体会

彭春?谢卡

【摘 要】目的：探讨PBL教学在口腔牙槽外科教学中的应用效果。 方法：用“随机数字分组法”将我院56名口腔科见习生分为对照组和观察组两组，每组各28例，其中对照组予以传统教学模式，观察组实施PBL教学模式，对比观察两组学生教学成绩及个体能力提升。 结果：观察组学生各项教学成绩均高于对照组，其个体能力各项调查满意度均高于对照组（p值<0.05）。 结论：PBL教学在口腔牙槽外科教学中有显著的教学效果，能有效提高学生的教学成绩，提高个体能力，值得在临床教学中推广使用。

【关键词】PBL教学;口腔牙槽外科教学;应用效果

【中图分类号】R642 【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714（2019）12-0018-02

【 abstract】 objective：to study the application of PBL teaching in the teaching of oral and alveolar surgery effect. Methods：56 interns of stomatology department in our hospital were divided into control group and observation group by "random number grouping method" with 28 cases in each group. The control group was given the traditional teaching mode and the observation group was given the PBL teaching mode. Resultsthe teaching achievement of the observation group was higher than that of the control group and the satisfaction of the individual ability was higher than that of the control group （p < 0.05）. Conclusion：PBL teaching has significant teaching effect in the teaching of oral and alveolar surgery which can effectively improve students' teaching performance and improve individual ability and is worth popularizing in clinical teaching.

【key words】 PBL teaching; Teaching of oral and alveolar surgery; Application effect

前言：PBL，全称为problem based learning，也称“以问题为基础的学习”，是由美国神经病学教授Barrows于1969年首创，目前于医学临床教学中较为流行的教学方法[1]。它是以学生为主体，问题为核心，辅以教师指导的一种研究性学习教学模式[2]。PBL教学模式相较于传统的讲授型教学模式，能更好地提高学生自主解决问题、提高团队协作、加强自身不断学习的能力。本文就PBL教学在口腔牙槽外科教学中的应用效果进行探究，具体内容请见下文。

1 资料与方法

1.1资料

按照“随机数字分配”的原则，从我院口腔科选取了56名见习生（2018年9月，所有见习生均为同一所院校的2015级临床医学专业本科三年级的学生），将他们分为对照组和观察组两组，每组各28例。

【对照组】男：女=10∶18;年龄：21-25（23.2±0.6）岁。

【观察组】男：女=12∶16;年龄：20-25（23.1±0.5）岁。

组间资料对比，p值>0.05。

1.2方法

对照组予以传统教学模式，以带教老师讲授为主，对临床案例进行分析并得出结论。带教老师通过多媒体课件向学生展示病例具体内容、讲解相关疾病的发病机制、诊断的标准及方法、治疗的手段等，并回答学生所提出的疑问。

观察组实施PBL教学模式，带教老师提前一周将病例资料及教学问题发予学生，让学生自主查阅包括基础理论知识、疾病发病机制、病例诊断标准、判断依据及诊治手段等相关信息。学生自主组成讨论小组，在课堂上集中交流意见，然后由小组代表发表讨论成果，其余成员加以补充，最后由带教老师进行评价总结。

两组学生均讲授3个学时，课时结束后将进行相关考核，其教学内容及考核标准具体包括：牙钳识别（了解牙钳的结构、分类及用途）、牙钳使用（如何握持、用力方向及安放位置）、牙挺識别（了解牙挺的结构、分类及用途）、牙挺使用（如何握持、左手保护及作用位置）、辅助器械识别及使用（了解包括骨凿、骨锤、骨锉、牙龈分离器、骨膜剥离器等辅助器械名称及用途）、模拟拔牙（拔出牙位置确认、用力的方向、分离牙龈及牵引脱出方向）。

1.3观察指标

1.3.1两组学生教学成绩比较，包括牙钳识别、牙钳使用、牙挺识别、牙挺使用、辅助器械识别及使用、模拟拔牙几项。

1.3.2两组学生个体能力提升调查，通过调查问卷形式调查包括是否提高学习兴趣、是否提高自主学习能动性、是否提高诊断技巧、是否提高临床技术水平、是否提高临床思维模式、是否满意授课内容几项内容。

1.4统计学

文中计数（卡方检验）、计量（t检验）资料用SPSS20.0 for windows软件处理，P<0.05表示对比数据有很大差别。

2 结果

2.1两组学生教学成绩比较

由表1可知，观察组学生各项教学成绩均比对照组的高，P<0.05。

2.2两组学生个体能力提升调查

由表2可知，观察组学生在各项能力调查中的满意程度明显高于对照组，P<0.05。

3 讨论

牙槽外科是口腔颌面外科中一门最基础、最常见、应用最广的临床专业学科，主要研究口腔硬、软组织及相关疾病的防治[3]。作为一门患者人数众多的基础学科，其诊治手段对操作人员的技术水平要求很高。随着人们自我意识不断提高、高校招生数量逐年增加以及医疗体制改革的不断深入，学生在临床实习中可以动手的机会有所减少，而口腔牙槽外科又对他们的操作技能要求很高，传统的“填鸭式”教学模式无法满足这一需求[4]。

PBL教学模式通过让学生自主查阅资料、交流讨论问题来获得知识的巩固和技能的提升，有效提升了学生的学习兴趣，提高他们的学习主动性，培养了他们综合素质与技能[5]。PBL教学模式强调以学生为本，摈弃了传统教学模式中一味传授知识的弊病，淡化带教老师的地位，提高了学生的参与性与团队协作性，有效将理论知识与临床实践有机结合，是一项值得推广的教学模式。从文中对比可知，观察组学生各项教学成绩都比对照组的高，其个人能力调查各项满意度也明显高于对照组，说明PBL教学模式能使学生更适应学习内容，有效提高学习成绩和个人技能。

总而言之，PBL教学在口腔牙槽外科教学中有明显的临床优势，能有效结合理论与操作，加强学生自主学习能动性，提高学生专业技术水平，值得在临床教学中大力推广使用。

参考文献

[1] 崔广学.PBL教学模式在口腔颌面外科教学中应用的思考——以赤峰学院口腔医学院为例[J].赤峰学院学报：自然科学版，2018，34（2）：159-161.

[2] 周苗，朴正国，车月娟等.PBL教学法在口腔颌面外科教学中的应用经验[J].航空航天医学杂志，2013，24（11）：1395-1396.

[3] 侯光宇，康非吾，张雪明等.PBL结合SP教学模式在口腔颌面外科住院医师规范化培训中的应用[J].口腔颌面外科杂志，2014，24（1）：69-71.

[4] 李智，李祖兵，楊学文等.口腔颌面外科临床实习中多模式结合的PBL教学探讨[J].中华医学教育探索杂志，2011，10（10）：1246-1248.

[5] 万启龙，凌晨，张文峰等.PBL在口腔颌面外科临床实习教学中的应用[J].中华口腔医学研究杂志（电子版），2011，5（6）：49-53.