早期综合康复对急性脑栓塞性脑梗患者的心理状态影响分析

孙玉芬

【摘 要】目的：探讨早期综合康复对急性脑栓塞性脑梗患者心理状态的影响。方法：选取在2018年1月到2018年12月到本院就诊的急性脑栓塞性脑梗患者共计82例为实验对象，通过随机数表法将82例患者进行分组，分别为实验者和对照组，每组患者41例，观察组患者采取早期综合康复治疗，对照组采用常规治疗。对比两组患者心理状态变化情况。结果：经过对两组患者心理状态进行准确的评估后发现，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：早期综合康复疗法能够改善急性脑栓塞性脑梗患者的心理状态，值得临床推广。

【关键词】早期综合康复;急性脑栓塞性脑梗;心理状态

【中图分类号】R248.3【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）17-0-01

由于我国人口结构发生了变化，导致急性脑梗的发病率呈现逐年上升的态势，由于该病症是一种危急重症，具有一定的致残率，对患者的正常生活有着严重的不良影响。经相关文献资料表明，早期康复治疗方法的使用，能够让患者的临床病症、心理状态得到有效改善[1]。为了改善患者预后，本研究对早期综合康复治疗急性脑栓塞性脑梗的临床效果进行了探讨，并就具体的探究结果进行了报告。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取在2018年1月到2018年12月将近1年时间内，在本院就诊的急性脑栓塞性脑梗患者82例作为试验对象，采用随机数表法将患者分为观察组和对照组，每组患者41例。观察组采用早期康复治疗方法，其中男性为17例，女性为25例;年龄在52～78岁，平均为（63.53±4.01）岁。对照组采用常规治疗，男性为19例，女性为23例;年龄在51～79岁，平均为（63.68±4.61）岁。两组患者资料并无显著性差异（P>0.05），可以进行有效对比分析。

1.2 方法 对照组患者采用常规治疗，而观察组患者采用早期康复治疗：早期康复计划的制定要和患者的临床症状表现相契合，其内容包括关节活动、普通行走以及语言练习等。（1）语言训练：如一些患者有语言能力障碍，需要在语言方面進行加强训练，可以让患者阅读一些简单的文字，或者和患者进行交流，通过语言表达对患者的大脑进行锻炼。（2）肢体训练：还有一些患者身体调节能力受到了脑梗病症的影响，面对这类患者，需要进行肢体恢复训练，如关节的简单活动、普通行走以及简单小游戏的应用，使患者的肢体得到协调性训练。康复性练习要循序渐进，使患者能够逐步完成复杂的动作任务，达到良好的训练效果，并将时间控制在半个小时以内。（3）中医护理：还要进行必要的中医护理，对患者足部各大穴位曲池、三里、太冲等穴位进行针灸，频次保持在每天一次[2]。还要为患者服用加味补阳还五汤等药剂进行治疗。（4）心理干预：还可以采用聊天、读报纸、等方式让患者的注意力从疾病转移到其他方面，建立相应康复小组，可利用益智类游戏，如下象棋的方式，让患者的脑部活动得到锻炼，减少因疾病产生的焦虑、抑郁等不良情绪，使患者保持愉快的心情，提升治疗效果[3]。（5）增加患者社交干预：患者由于自身疾病的困扰，往往身心感到孤寂。可以根据实际需要，为患者提供良好的社交环境，通过交朋友的方式，和其他病友产生互动和交流，使其内心的孤寂可以得到有效缓解。

1.3 观察指标 对两组患者的心理状态进行评分，需要采用SAS（焦虑自评量表）、SDS（抑郁自评量表），均包括20个项目。单项设置“1-4分”分别表示“很少时间或没有”、“少部分时间”、“相当多时间”、“大部分时间”，得分越高说明患者焦虑、抑郁情绪越严重。

1.4 统计学分析 将所有的数据利用SPSS23.0进行处理数据，以X2检验计数资料（%、n），以t检验计量资料（），P<0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

对两组患者心理状况进行对比，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）如表1。

3 讨论

急性脑栓赛性脑梗具有较高的致残率，对患者语言能力、肢体协调能力等都有着较大的影响，使患者生活方式也具有大幅度的变化，可能出现生活无法自理等现象[4]。通过对患者进行早期综合康复治疗，能够帮助患者及早实现康复目标，通过加强对患者缺失的肢体协调能力、语言能力进行有计划、有规律的锻炼，并以循序渐进的方式，逐步增加训练强度，达到较为理想的训练效果。在坚持训练的同时，对患者进行传统中医治疗，如针灸对患者疏通经络，使其身体机能得到有效恢复，让患者配合服用中医药剂加味补阳还五汤，达到补血益气的良好效果，增加自身免疫力，中药调理也能为康复提供良好的药物支持。还要对患者进行良好的心理干预，以及益智类游戏应用等，使患者的心情得到有效的放松，对于免疫力的提高也有着一定效果。保持身心愉悦也能够增加患者对食物的摄入量，为早日康复提供重要的营养支持。经过综合性早日康复治疗，让急性脑栓赛性脑梗患者在身体和心理两个方面得到改善，从而能够让病症得到恢复，对自身的康复有着重要积极意义。另外，适当拓宽患者社交圈，也能够有效的降低患者内心的孤独感，使患者能够从病友那里得到充分的理解，缓解孤寂情绪。因此治疗后观察组患者心理状态优于对照组（P<0.05），这与陈文超[5]研究结果相一致。

综上所述，通过早期综合康复疗法能够让患临床症状得到有改善，如康复性训练能够刺激大脑的运动中枢，起到了训练作用，而中医针灸则是患者身体的免疫力进行了调理，心理干预让患者保持良好的心情，能够积极配合治疗，实现早日康复。通过各种康复疗法的综合应用，能够让患者得到全方位治疗，从身体和心理上获得良好的康复指导，对患者预后有着重要的积极作用。

参考文献

李浅峰， 王玉龙.早期综合康复治疗急性脑血栓脑梗患者的临床效果探讨[J].齐齐哈尔医学院学报， 2016， 37（2）：173-174.

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胡兰芳.早期综合康复治疗对急性脑血栓形成临床疗效的影响[J].中国伤残医学， 2016， 24（18）：78-79.

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陈文超.早期综合康复治疗急性脑血栓脑梗的治疗效果分析[J].临床医药文献电子杂志， 2017， 4（43）：80.