罗羚
【摘 要】目的:在治疗肝癌动脉栓塞化疗肝损伤的过程中应用异甘草酸镁进行治疗,探究异甘草酸镁的临床治疗效果。方法:研究人员选取中晚期原发性肝癌病患100名,选取的病患需要接受经导管动脉内化疗栓塞术,在治疗开始的3天前至术后7天使用相应的药物对病患的肝脏进行保护。对其中50名病患应用甘草酸二胺注射液进行治疗,对另外50名病患应用异甘草酸镁注射液进行治疗,应用甘草酸二胺注射液進行治疗的病患组成基础组,而应用异甘草酸镁注射液进行治疗的病患组成实验组。研究人员对基础组病患与实验组病患的临床治疗效果进行对比,并对两组病患的不良反应发生率进行调查。结果:实验组病患的临床治疗总有效率明显优于基础组病患(P<0.05),并且实验组病患的不良反应发生率相对较低(P<0.05)。结论:在肝癌动脉栓塞化疗肝损伤治疗期间应用异甘草酸镁,可以使病患的肝脏得到有效保护,降低经导管动脉内化疗栓塞术带来的不利影响,使病患的不良反应发生率逐步降低,对于病患的康复有着积极意义。
【关键词】异甘草酸镁;肝癌动脉栓塞化疗肝损伤;临床研究
【中图分类号】R735.7【文献标识码】A【文章编号】1005-0019(2019)17-0-01
1 资料与方法
1.1 病患资料 研究人员选取在我院接受经导管动脉内化疗栓塞术治疗的原发性肝癌病患100名,将选取的病患分为基础组50名、实验组50名。基础组的50名病患中包含男性35名,女性15名,病患的年龄区间为32岁至82岁;实验组的50名病患中男性与女性人数相同,其中年龄最大的病患为81岁,年龄最小的病患为31岁。100名病患中皆是通过临床诊断以及活检确诊的。两组病患的资料不存在明显差异,因此可以将两组进行对比。
1.2 治疗方法
1.2.1 经导管动脉内化疗栓塞术的治疗方案为:病患在接受经导管动脉内化疗栓塞术的过程中需要使用Seldinger技术,通过该技术进行股动脉插管,同时需要进行腹腔动脉造影。医生需要对病患的血供情况、肿瘤类型进行全面分析,根据分析结果制定有效的肿瘤供血动脉治疗方案。化疗中使用的药物有丝裂霉素、表阿霉素;使用的栓剂包括:明胶海绵颗粒、无水乙醇以及碘酒等。在治疗过程中需要进行两次介入治疗,根据病人的病情确定间隔时间。
1.2.2 肝脏保护策略 100名病患在接受手术前3天至接受手术之后的1周之内服用保护肝脏的药物,基础组病患应用甘草酸二胺、氯化钠溶液,这两种药物行静脉滴注,1天滴注1次;实验组病患应用异甘草酸镁、氯化钠溶液,两种药物通过静脉滴注给予病患,1天进行1次。
1.3 疗效判定 病患在手术期间内ALT(丙氨酸氨基转移酶)指标已经恢复正常,这说明病患的治疗效果显著;在手术7天内,病患的ALT指标有所下降,下降在50%以上,说明病患的治疗有效;在手术7天内病患的ALT指标出现了明显下降,下降在25%-50%之间,这说明病患的治疗有所好转;在病患手术7天之内ALT指标出现了明显下降,下降在25%以下,则说明病患的治疗无效。同时对两组病患不良反应进行对比分析。
2 结果
2.1 对比两组病患的不良反应发生率
实验组病患的不良反应发生率明显低于基础组病患(P<0.05),见下表。
2.2 对比两组病患的临床疗效情况
病患手术7天之后,实验组病患的总有效率明显优于基础组病患(P<0.05),见下表。
3 讨论
经导管动脉内化疗栓塞术经常用于治疗肝癌疾病当中,其属于一种非切除手术治疗措施。病患在接受经导管动脉内化疗栓塞术之后,临床症状有所好转,并且大部分肿瘤已经坏死,但在接受治疗的过程中需要应用化疗药物,并且会产生一定的代谢产物,这些物质会发生共价结合,从而对病患的机体产生一定的损害,主要对病患的肝功能产生不利影响。
甘草中的成分之一为甘草酸,甘草酸具有抗炎、抗肿瘤、抗纤维化、保肝以及抗病毒等作用。甘草酸可以抑制前列腺素、白细胞三烯酸的产生,但是并不会对ALT产生灭活作用。甘草酸在使用的过程中会导致病患出现高血压、水钠潴留、低钾血症等不良反应,因此前三代的甘草酸并没有在临床中广泛应用。异甘草酸镁属于一种全新结构的甘草酸制剂,具有良好的抗炎活性、亲脂性等,使用的过程中可以降低不良反应发生几率,并且该药物的起效速度相对较快,有效控制了高血压、水钠潴留等不良反应的发生几率,抗炎效果明显优于前三代的甘草酸,可以对病患的肝脏细胞进行有效保护,使肝内的氧自由基得以清除,从而使肝脏细胞得到更好的保护。此外异甘草酸镁的半衰期较长,可以将化疗药物的毒性解除,并且可以清理坏死肿瘤组织。异甘草酸镁可以对病患的免疫功能进行调节,降低病患治疗过程中不良反应发生几率。
综合上述所言,在对肝癌动脉栓塞化疗肝损伤病患的治疗中应用异甘草酸镁,可以对病患的肝功能进行有效保护,降低经导管动脉内化疗栓塞术给病患带来的不利影响,同时有效控制不良反应发生几率,因此可以将该药物在临床中大力推广。
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