小儿支原体肺炎体液免疫功能与hs-CRP检验的价值

姜龙珠

【摘 要】目的：分析小儿支原体肺炎体液免疫功能、hs-CRP检验的临床价值。方法：将我院2018年3月～2019年3月收治支原体肺炎患儿150例，作为A组;同期相同人数健康体检儿童，作为B组。两组受检者均接受hs-CRP检查、体液免疫功能检查，比较两组的检查结果。结果：A组、B组比较体液免疫功能、hs-CRP、白介素-6 IL-6、血清肿瘤坏死因子-α TNF-α的检查结果，均具有明显差异，P<0.05。结论：小儿支原体肺炎中，实行体液免疫功能和hs-CRP、检查，可客观评判患儿的病情，为制定患儿的治疗方案提供数据支持。

【关键词】小儿支原体肺炎;体液免疫功能;hs-CRP检验;临床价值

【中图分类号】R0【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）17-0-02

支原体肺炎，也可以叫作原发性非典型肺炎，为支原体MP感染所致间质性肺炎、毛细支气管样改变，占据儿童社区获得性肺炎的20%左右，一般常见发热、咳嗽、头痛、咽痛等表现。相关研究人员表示，小儿支原体肺炎的发生，和患儿机体免疫功能有一定联系[1]。故此，本文将小儿支原体肺炎、健康体检儿童作为研究对象，评价采用体液免疫功能检查、hs-CRP检查的价值。

1 资料情况、处理方法

1.1 临床资料分析 分别将我院2018年3月～2019年3月收治的150例支原体肺炎患儿、150例健康体检儿童，分为作为A组、B组。A组通过实用儿科学中关于小儿支原体肺炎诊断标准[2]，所有受检者家长均签署了知情同意书，将近14d内使用免疫调节剂/激素治疗者、意识障碍者排除。A组中男性和女性分别为：82例、68例;年龄为4～9岁，中位年龄为（6.5±2.4）岁;病程为3～5d，中位病程为（4.2±0.4）d。B组男性和女性分别为：80例、70例;年龄为4～8岁，中位年龄为（6.2±2.2）岁;病程为3～6d，中位病程为（4.5±0.5）d。A组和B组的上述数据相对比差异不存在，P>0.05。

1.2 方法 取两组受检者3ml空腹静脉血，置于干燥管中离心处理，以每分钟2000r的速度，离心处理5min。血清取出后，将标本置于-30°C冰箱中保存。选择全自动特种蛋白分析仪，对两组受检者免疫球蛋白IgA、IgG、IgM实行测定，以速率散射比浊法检测hs-CRP。然后，采用ELISA试剂盒，测定受检者IL-6、TNF-α。

1.3 观察内容 对比两组受检者体液免疫功能、hs-CRP、IL-6、TNF-α的检查结果。

1.4 统计学处理方法 本次研究中，A组和B组受检者临床相关数据，均经统计学软件SPSS23.0分析。计量资料、两组体液免疫功能、hs-CRP、IL-6、TNF-α测定情况的对比，均使用代表，运用t检验分析、处理。组间数据对比为：P>0.05，表示无明显差异。组间数据对比为：P<0.05，能判断为有统计学意义。

2 结果

2.1 A组、B组体液免疫功能检查结果对比情况的分析 A组IgA明显低于B组，而A组IgG、IgM显著高于B组，组间比较有对比差异，P<0.05，如表1。

2.2 A组、B组hs-CRP、IL-6、TNF-α检测结果对比情况的分析

3 讨论

小儿支原体肺炎，为临床方面常见的疾病之一，呼吸道中如果存在肺炎支原体，呼吸道上皮细胞、黏膜表面均会受到影响，這时蛋白酶、过氧化氢、氨等释放，则会构成黏膜上皮损坏[3]。而黏膜受损和细胞免疫、体液免疫有直接关联，感染肺炎支原体后体内会产生IgA、IgG、IgM。血清hs-CRP为典型反应蛋白，健康人群血清中的hs-CRP浓度在8.2mg/L以内，如果感染支原体肺炎，必然会对细胞构成影响，hs-CRP水平增高，并通过IL-6于肝脏传递信息，因此可将hs-CRP升高作为诊断小儿支原体肺炎的主要指标。与此同时，健康儿童、支原体肺炎患儿IgA水平较低，B细胞受刺激后会分泌出大量的IgG、IgM，所以IgG及IgM的水平会增高[4]。说明，实行液体免疫功能检查，有助于明确患儿免疫功能情况，全面了解患儿的病情。IL-6、TNF-α，均为炎症因子，能促进巨噬细胞、单核细胞分泌，故此两者的水平较健康儿童高。

总之，实行体液免疫功能、hs-CRP检验与小儿支原体肺炎中，利于客观评判患儿的病情，为更好的制定治疗方案奠定基础。

参考文献

任艳玲，刘丽霞.hs-CRP联合体液免疫功能检测小儿支原体肺炎的临床意义[J].包头医学院学报，2017，33（8）：54-55.

杨喜顺，陈金强，刘启乐，等.免疫功能与超敏C反应蛋白检验对小儿肺炎支原体肺炎的临床意义[J].中国实用医药，2017，12（12）：12-14.

周华，袁园春，汪彩虹.hs-CRP与免疫功能检测在肺炎支原体肺炎诊治中的意义探讨[J].基层医学论坛，2017，21（35）：4989-4990.

王晓红.小儿支原体肺炎体液免疫功能与hs-CRP检验的临床价值分析[J].系统医学，2018，3（20）：110-112.