酚妥拉明与多巴胺联合应用治疗慢性肺心病心力衰竭临床疗效观察

胡永兰

【摘 要】目的：探讨酚妥拉明与多巴胺联合应用治疗慢性肺心病心力衰竭临床疗效。方法：我科室以随机抽签的形式选取70例进行慢性肺心病心力衰竭疾病治疗的患者，将其作为本文调查中的对象，本次调查的患者时间为2018年5月-12月。以抽签的形式将者70例患者平均分成两个小组，即为对照组、实验组，每组各分得患者35例。在本文中对照组采用的治疗方式为常规对症治疗。实验组采用的治疗方式为酚妥拉明与多巴胺联合应用治疗。观察对照组、实验组这两组患者的临床治疗效果。结果：对照组临床治疗有效率低于实验组以及治疗后对照组患者的肺动脉压力高于实验组、右室内径高于实验组，经对比结果证实两组之间的差异较为明显（P<0.05）。结论：酚妥拉明与多巴胺联合治疗方式可应用在慢性肺心病的治疗中，此治疗方式实施效果显著，值得临床应用以及普及。

【关键词】慢性肺心病;心力衰竭;酚妥拉明

【中图分类号】R541.5【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）17-0-02

慢性肺心病是临床常见的疾病，根据笔者统计的不完全临床资料发现，本病近年来的发生率有所上升[1-2]。本病在临床治疗中以对症治疗为主，但效果不佳。为了提升治疗效果，选用酚妥拉明与多巴胺联合应用治疗，并选取70例实施对照分析，具体实施情况笔者在如下进行阐述。

1 资料与方法

1.1 基本资料 我科室以随机抽签的形式选取70例进行慢性肺心病心力衰竭疾病治疗的患者，本次调查的患者时间为2018年5月-12月，将其作为本文调查中的对象。以抽签的形式将者70例患者分为对照组、实验组，每组各分得患者35例。对照组中有18例患者为女性病例、有17例患者为男性病例，病例年龄为49-82岁，中位年龄为（65.5±1.1）岁。实验组中有19例患者为女性病例、有16例患者为男性病例，病例年龄为48-83岁，中位年龄为（65.5±1.5）岁。对照组、实验组患者基本资料等情况经对比结果检测证实无显著的差异（P>0.05），无统计学上的意义。

1.2 方法 对照组采用的治疗方式为常规对症治疗，即为利尿剂治疗、强心类药物治疗、抗感染类以及抗生素类药物治疗、吸氧治疗。实验组采用的治疗方式为酚妥拉明与多巴胺联合应用治疗，具体用法、用量如下：取剂量为5mg的酚妥拉明以及10mg的盐酸多巴胺药物，溶入剂量为5%的葡萄糖溶液250ml中，以静脉滴注的方式给予患者，每d/1次，1周为1个1疗程，连续治疗2个疗程。

1.3 指标观察和评价

1.3.1 观察对照组、实验组临床治疗效果。治疗结果可分为显著、显效以及无效，治疗后患者肝脏有效回缩、临床症状例如肺部啰音、水肿、气促以及心悸、咳嗽等情况显著改善或消失为显著;治疗后患者肝脏有所回缩、临床症状例如肺部啰音、水肿、气促以及心悸、咳嗽等情况有所改善为显效;上述情况均为达到为无效。治疗有效率为（总例数-无效）/總例数×100%。

1.3.2 观察对照组、实验组治疗后患者右室内径。

1.3.3 观察对照组、实验组肺动脉压力。

1.4 统计学方式 本文调查结果均输入统计学相关软件进行检测，文中以P<0.05表示时说明有差异存在，并具有统计学意义。

2 结果

2.1 对照组、实验组临床治疗效果对比

本文中对照组以及实验组患者各35例，对照组中有25例患者治疗结果为有效，其中显著为14例、显效为11例、无效为10例，治疗有效率为71.43%;实验组中有34例患者治疗结果为有效，其中显著为24例、显效为10例、无效为1例，治疗有效率为97.14%，对照组临床治疗有效率低于实验组，经对比结果证实两组之间的差异明显，经统计学软件检测结果证实存有对比价值，具有临床统计学上的意义（P<0.05）。

2.2 对照组、实验组治疗后患者右室内径对比

治疗前对照组患者的右室内径为59.28±8.72mm，治疗后为43.28±4.97mm;实验组治疗前患者的右室内径为59.28±8.72mm，治疗后为43.28±4.97mm，治疗前对照组和实验组患者的右室内径大小无明显差异，经对比结果证实，两组之间的差异不明显（P>0.05）;治疗后实验组患者的右室内径小于对照组，经对比结果证实两组之间的差异明显，经统计学软件检测结果证实存有对比价值，具有临床统计学上的意义（P<0.05）。

2.3 对照组、实验组肺动脉压力

治疗前对照组以及实验组患者的肺动脉压力无明显差异，经对比结果证实，两组之间的差异不明显，不存在临床对比价值以及统计学上的意义（P>0.05）;但治疗后对照组患者的肺动脉压力高于实验组，经对比结果证实两组之间的差异较为明显，根据统计学软件检测结果证实存在明显的差异（P<0.05），具体情况由表1所示，见表1。

3 讨论

慢性肺心病是临床常见疾病，本病患者通常处于缺氧的情况下，导致血液粘稠度上升，诱发血栓，除此以外，本病患者还会伴有心力衰竭等情况[3]。为了提升治疗效果，我科室采用了酚妥拉明与多巴胺联合治疗方式。为了调查此方式实施效果，和常规治疗进行对比发现，对照组临床治疗有效率低于实验组以及治疗后对照组患者的肺动脉压力高于实验组、右室内径高于实验组，经对比结果证实两组之间的差异较为明显，根据统计学软件检测结果证实存在明显的差异（P<0.05），可见此治疗方式效果更佳。

综上所述，酚妥拉明与多巴胺联合治疗方式可应用在慢性肺心病的治疗中，此治疗方式实施效果显著，值得临床应用以及普及。

参考文献

张玉杰，刘长进.难治性心力衰竭应用酚妥拉明与多巴胺治疗的临床疗效观察[J].医学理论与实践，2018，55（6）：77-78.

白红丽，杜丹，朱海玲.酚妥拉明联合多巴胺在小儿肺炎并发心力衰竭临床治疗中的效果观察[J].当代医学，2017，23（10）：98-99.

余西兰，李洪祥，石朝积.慢性肺心病心衰治疗中酚妥拉明与多巴胺的作用分析[J].中外医学研究，2017，15（9）：29-30.