临床护理路径干预对胰岛素泵强化治疗2型糖尿病患者的影响研究

河南省驻马店市中心医院（463000）马燕

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取近年来在本院接受治疗的64例2型糖尿病患者随机分为两组，各32例。实验组男14例，女18例，年龄31～74岁，平均年龄（45.1±2.5）岁，病程1～11年，平均病程（4.3±3.1）年。对照组男15例，女17例，年龄32～75岁，平均年龄（45.3±2.1）岁，病程1～10年，平均病程（4.3±3.0）年。经过对比两组患者的一般资料发现并没有非常显著的差异，不具备统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 在对照组当中使用常规的护理方法进行护理干预，主要的护理内容如下：饮食护理、心理护理、日常生活护理。

1.2.2 实验组 对实验组的患者使用护理路径进行护理干预：①患者在入院以后，第一时间为患者介绍本院的环境以及患者疾病的相关知识，同时将糖尿病健康教育手册发放至每一个患者手中，同时为患者讲解临床护理路径的相关内容。②至泵前护理：在对患者放置胰岛素泵之前，医护人员应当认真并且有耐心地听取患者的意见以及想法，同时将胰岛素泵的相关知识以及注意事项。③置泵中护理：医护人员应当根据患者的实际情况，为患者制定合理的饮食计划，并且还应当嘱咐患者严格按照时间进行用餐且在用餐前还应当为患者注射胰岛素，医护人员在护理的过程当中应当加强对患者胰岛素泵的检查，同时关注患者的血糖情况。应当嘱咐患者的是如果患者需要将胰岛素泵取下，则取下的时间不应当超过三十分钟。④出院指导：医护人员应当在患者出院以后进行饮食方面的指导，并且嘱托患者的家属对患者的病情进行关注同时还要告知患者以及患者家属紧急处理的方法。

1.3 观察指标 对两组患者在接受护理干预十天后的临床恢复效果进行观测，包括：患者的空腹血糖浓度、患者餐后2h血糖浓度、患者血糖恢复正常的时间；使用自制的护理满意度调查问卷对患者的护理满意度进行调查，总分为100分，若患者的得分在80分以上，则可判定为非常满意，若患者的得分在60～79分之间，则可判定为满意，若患者的得分低于60分，则可的判定为不满意。

1.4 统计学分析 数据用SPSS18.0统计分析，计数资料使用例进行表示，使用卡方值进行检验，计量资料使用均值进行表示，使用t值进行检验，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

2.1 实验组和对照组患者经过护理后的临床资料对照 实验组和对照组患者在接受了护理干预之后，实验组患者的空腹血糖浓度、餐后2h血糖浓度以及患者血糖恢复正常的时间均要优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见附表。

2.2 实验组和对照组患者的护理满意度 两组患者在经过护理干预之后，实验组患者的护理满意度（93.8%）较对照组患者更（75.0%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

附表 实验组和对照组患者的血糖控制情况对照表(±s)

附表 实验组和对照组患者的血糖控制情况对照表(±s)

胰岛素使用量（U/d）组别(n=3 2)空腹血糖值（m m o l/L）餐后血糖值（m m o l/L）血糖恢复正常（d）实验组 5.1±0.7 7.2±1.4 6.4±1.3 3 1.9±9.8对照组 6.8±1.2 9.3±1.6 9.8±2.6 4 3..6±1 3.7 t 6.9 2 2 5.5 8 7 6.6 1 6 3.9 2 9 P ＜0.0 5 ＜0.0 5 ＜0.0 5 ＜0.0 5

3 讨论

在临床上对2型糖尿病患者予以胰岛素泵强化治疗时予以必要的护理干预就显得非常的重要[1]。在本次的研究当中，对使用胰岛素泵强化治疗的2型糖尿病患者使用临床护理路径进行护理干预之后，患者的空腹血糖、餐后2h血糖以及恢复正常血糖的时间和使用常规护理的患者相比，使用临床护理路径的患者明显更好，说明在临床上对行胰岛素泵强化治疗的2型糖尿病患者使用临床路径护理效果更好，并且实验组的患者在经过护理之后，患者的护理满意度为93.8%，而对照组患者的护理满意度仅有75.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。说明临床护理路径能够有效的提高护理满意度[2]。

综上所述，在临床上对于行胰岛素泵强化治疗的2型糖尿病患者使用临床护理路径进行护理，能够有效的对2型糖尿病患者的血糖进行控制并且提高患者的生活质量，提高患者对于护理工作的满意度，改善护患关系，值得在临床上进行推广及应用。