运动性踝关节损伤的预防与治疗方法探讨

方亚涛

【摘要】在日常生活中，运动性踝关节损伤是一种极为常见的运动损伤，此损伤多发于剧烈活动较为频繁的年轻人群，如果防治措施不当，可能造成终身残疾。因而在治疗方面，需要首先进行合理的紧急处理，并应用适当的治疗手段，而在预防方法方面，也需要做好准备活动、控制运动量，选择合适的支具等等。人体踝关节极易出现骨折与扭伤等等类型的病变，虽然其可以承受人体体重约2-5倍的压力，但是在运动中的外力作用下则极易形成骨折。本文从运动性踝关节损伤的常见原因入手，提出了相关预防与治疗方法。

【关键词】运动性损伤;踝关节损伤;预防;治疗

【中图分类号】R47

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2019）12-238-02

随着人们对体育运动热爱的不断升级，运动损伤也在增加， 在这其中，踝关节扭伤是一种非常多见的伤病。踝关节扭伤主要是由于韧带的损伤导致，尤以外侧副韧带损伤最常见。在日常生活中，我们该如何做好运动性踝关节损伤的预防与治疗呢，下面我们就这一问题做了简单分析。

1 运动中踝关节受伤的原因及预防

踝关节扭伤是临床常见的疾病，在关节及韧带损伤中是发病率最高的疾病。踝关节是人体距离地面最近的负重关节，也就是说踝关节是全身负重最多的关节。踝关节的稳定性对于日常的活动和体育运动的正常进行起重要的作用，那跑步时该如何保护脚踝呢？跑步之前要对自己身体要有充分评估，充分热身。如果觉得自己状态不好，都要引起自己的重视，不要强硬地跑;一双好的跑步鞋应该具有舒适透气、高避震系统、提供支撑力、全方位抓地力等功能， 大小合适且能与足部紧密贴合，鞋底应该有一定厚度且带有防滑纹，后跟以2-3厘米最宜;初练长跑宜先慢跑，待长跑能力有明显提高后，再逐渐增加跑的速度和距离，增加量不必刻意规定数量，跑到觉得脚步落地变重，或是膝部感觉有压力时停下来即可，大家知道运动中踝关节受伤的原因有哪些？

踝關节扭伤是体育运动中最常见的一种关节韧带损伤。多发生在赛跑、篮球、足球、跳高、跳远、滑冰、滑雪、跳伞、摔跤等运动项目。发生的主要原因是：运动前没有做好准备活动，踝关节的肌肉韧带没有活动开，关节韧带的弹性和伸展性较差，不能适应剧烈运动的需要。在跑跳时用力过猛，脚落地的姿势不当，踝关节超过了活动的范围。跑跳时脚落在坑洼、砖头、石块上，不能使整个脚掌平着落地。

踝关节扭伤治法：立即停止运动，适当抬高患肢，12小时内要冷敷，防止继续出血。12小时后要热敷，促进炎症消退。扭伤严重的，要内服跌打丸、强地松片，外用樟脑酒和松节油涂搽。针灸悬钟、三阴交、太白、至阴等穴位，也有一定的效果。如在压痛点注射氟美松更有较好的疗效。扭伤两天后，应鼓励患者及早活动下肢，练习缓慢走路，并进行按摩、针灸、理疗等措施，及早恢复脚部的功能，防止局部粘连和肌肉萎缩。若怀疑有腓骨骨折时，要请医生用X光确诊。

在预防踝关节扭伤上，应注意运动前要清除运动场地的砖瓦石块，填平坑洼。要做好准备活动，踝关节充分活动开以后，再进行剧烈的活动，跑步、跳高、滑冰、打球等要讲究正确的姿势，不要用力过猛，防止脚掌内外翻，要使整个脚掌平着落地，平时注意踝关节周围肌肉的锻炼，增强踝关节的稳定性。如经常练习负重提踵、提踵蹲跳、上下坡跑步，踮着脚尖走路等。

2 踝关节损伤治疗措施

踝关节属于屈戌关节，主要承担负重功能，在日常生活与运动当中，踝关节呈前后方向运动，主要应用在跑步、登山与上下楼梯、跳跃等动作上。因而在踝关节运动性损伤的治疗当中，也需要考虑关节负重功能与运动功能，二者之中任意一方面没有顾及，就会影响到踝关节的恢复。当前骨折疾病当中，运动性踝关节操作骨折发生数量居于前列，在治疗方式上也可以分为手术治疗与非手术治疗两种，但无论应用哪种方式进行治疗，都需要检查肿胀异常区域、韧带损伤以及骨折脱位情况等等。待患者踝关节骨折脱位确诊后，应尽早治疗。针对需要进行手术治疗且暂时无法施行手术的患者，应做临时外固定，初步闭合复位。

运动的目的在于强身健体与磨炼意志，不应当将运动发展向纯竞技化。同时对于常见的运动损伤，也应当掌握必要的预防与急救方法，从而避免与减小运动所造成的损伤。因此需要在日常活动当中形成自我保护意识，从而最大程度上避免损伤的出现。进行剧烈活动前需要进行充分的热身与准备活动，尤其在冬季更需要予以重视。准备活动应以自感发热为标准，并结合所需要进行的具体的活动类型来进行相应的热身。一般情况下，需要在做完一般性准备活动之后追加专项训练。准备活动距离专项运动时间距离1-4min为宜，如果间歇时间较长，则可以在运动前再重新进行准备活动，如果在准备活动不充分的情况下冒然进行剧烈活动，则很容易造成肌肉与韧带的拉伤。在运动过程中也要提高医务监督力度，举例来说，可以完善场地与设施的条件，做好医务监督工作，避免场地的因素所导致的运动损伤。

3 结束语

运动性踝关节损伤作为人们日常生活中常发生的损伤问题，应该采取各种有效的防控策略，降低其发生率，并采取有效举措提升治疗效果，保护人们身体健康，提高人们生活质量。

参考文献：

[1] 周红梅.运动过程中踝关节损伤及治疗研究[J].现代预防医学，2011，38（20）：4217-4218.

[2] 田江涛，马春伟，傅江，et al.篮球运动中踝关节损伤现状调查及对策分析[J].体育科技文献通报，2012，20（7）：129-129.

[3] 东端明，田旭.以踝关节后外侧入路治疗三踝骨折的临床分析[C]//第十九届全国中西医结合骨伤科学术研讨会.2012.

[4] 赵卫东.外固定器治疗踝关节骨折脱位整复后踝关节不稳临床研究[J].实用中医药杂志，2015，31（12）：1154-1155.