优质护理对白血病患者化疗焦虑抑郁情绪和治疗依从性的影响分析

杨婧

【摘要】目的：分析優质护理对白血病患者化疗焦虑，抑郁情绪和治疗依从性的影响，总结临床经验。方法：选取在2017年1月到2018年12月在我院进行治疗的白血病患者中选取60例为主要研究对象，随机分为对照组和观察组，观察组患者30例，对照组患者30例。对照组使用常规护理的方法，观察组采用优质护理，观察两组患者的焦虑，抑郁情绪以及治疗依从性。 结果：在实施护理干预前观察组和对照组的焦虑自评量表评分（SAS）和抑郁自评量表评分（SDS）无明显差异， 经护理干预后观察组两种评分均优于对照组， 且差异明显。（P<0.05）;护理干预后，观察组患者治疗依从性显著高于对照组（P<0.05）结论：白血病患者化疗时采用优质护理方式在降低患者焦虑和抑郁情绪以及提高治疗依从性方面具备较好的效果，值得临床推广。

【关键词】白血病患者;焦虑抑郁情绪;治疗依从性

【中图分类号】R749.4+1

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）12-212-01

引言：白血病是一类造血干祖细胞的恶性克隆性疾病，在骨髓和其他造血组织中，白血病细胞大量累积，使正常造血受抑并浸润其他器官和组织。研究资料显示，患者在治疗期间采用优质护理方式，可以提高临床治疗效果。本研究以我院收治的进行化疗的白血病患者为着研究对象，探究采用优质护理对于患者焦虑抑郁情绪和治疗依从性的影响。研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在2017年1月到2018年12月在我院进行治疗的白血病患者中选取60例为主要研究对象，随机分为对照组和观察组，观察组患者30例，对照组患者30例。其中对照组男性患者 18例、女性患者12例，年龄 17～78岁，平均年龄（41.37±5.74）岁，病程3—12个月;观察组男性患者17 例、女性患者13例，年龄 19～80岁，平均年龄（42.36±5.71） 岁，病程2—14个月。两组一般资料 比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理措施，主要是对患者进行生命体征检测、指导规律作息，以及饮食指导等。

观察组采用优质护理方式，主要包括如下几种方式，1）化疗前。护理人员要了解患者的详细病情，提前带患者熟悉病房，并且告知患者在化疗前的准备情况以及化疗的目的。患者患病后难免会产生焦虑，抑郁，恐惧情绪，护理人员必须向患者进行成功案例的讲解，安抚其情绪。及时解答患者提出的疑问，消除患者的焦虑抑郁情绪，提高患者的治疗配合度。2）化疗中。患者在进行化疗时要密切观察患者的各种生命体征状况，和患者进行加强交流，保持患者心情畅通稳定，注意安慰患者，转移患者的注意力，耐心回答患者的疑问;在进行化疗时，首先，必须在达到相同效果的情况下尽量减少患者的疼痛，准确、快速的完成治疗，其次，要控制好药物的安排顺序，保护好患者的血管，使患者避免承受不必要的痛苦。3）化疗后。患者经过化疗后需要对其指导，包括正常作息、饮食指导、运动指导，加快患者康复进程。让患者卧床休息不要下床走动，如有需要尽管对医务人员求助;另外，由于疾病影响，患者的食欲会有所下降，必须知道患者进行合理的营养安排，为后续的康复进程打好基础。4）药物指导。嘱咐患者按时用药，并且长期坚持，向其介绍按时用药的重要性。使患者积极配合治疗，提高治疗依从性，尽量避免并发症的出现。

1.3 观察指标

记录患者的抑郁自评量表评分和焦虑自评量表评分，和患者的治疗依从性。两种量表得分与患者情绪成反比，治疗依从性内容包括遵守医嘱和。理配合度。

1.4 统计学方法

将记录的数据通过统计学软件SPSS22.0进行统计分析，计量资料以x±s 表示，采用 t 检验方式;计数资料以%表示，采用X2 检验。以 P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

治疗依从性方面，观察组患者不依从人数5例，占比16.70%，依从人数25例，占比83.30%;对照组患者中不依从人数11例，占比36.78%，依从人数19例，占比63.33%，两组之间差异明显，具备统计学意义。

患者的SAS评分和SDS评分方面：在实施护理干预之前，观察组和对照组SAS评分分别为（55.7 ± 7.3）分和（54.8 ± 8.6）分，SDS评分分别为 （54.2 ± 8.8）分和（53.6 ± 9.4）分，两组评分无明显差异;实施护理之后，观察组和对照组的 SAS评分分别为（45.6 ± 4.3）分和（51.2 ± 7.4）分，SDS评分分别为（42.9 ± 6.7）分和（51.3 ± 5.2）分。两组之间差异明显，具备统计学意义。

3 讨论

白血病是一种常见的恶性肿瘤疾病，随着病情的发展会最终破坏全身组织和器官的正常功能，使机体的正常造血组织不能正常工作。据外国文献显示，总肿瘤发病率中，白血病发病率占比3%，其中儿童和青少年为病发高发人群且病死率较高。目前治疗措施包括化疗、新生儿脐血救治和骨髓移植。在治疗过程中，采用合理的护理方式能够安抚患者的焦虑抑郁情绪，提高治疗依从性，减少并发症的产生。

本研究以我院收治的白血病患者为主要研究对象，将其分为观察组和对照组，其中观察组采用优质护理方式，对照组采用常规护理。研究结果显示，在实施护理干预前观察组和对照组的焦虑自评量表评分（SAS）和抑郁自评量表评分（SDS）无明显差异， 经护理干预后观察组两种评分均优于对照组， 且差异明显。（P<0.05）;护理干预后，观察组患者治疗依从性显著高于对照组（P<0.05）

综上所述，白血病患者化疗时采用优质护理方式在降低患者焦虑和抑郁情绪以及提高治疗依从性方面具备较好的效果，值得临床推广。

参考文献：

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