院前急救在急性高危胸痛患者救治中的应用效果分析

姚莉

【摘 要】目的：探究院前急救在急性高危胸痛患者救治中的应用效果。方法：在我院2015年3月至2019年4月收治的急性高危胸痛患者中选取88例，依据分别抽样法将其分为对照组和研究组，每组各44例。对照组的44例患者实施常规的急救措施;研究组的44例患者采用院前急救的救治方式，对比两组患者的救治所需时间以及实施救治后患者的死亡率、心源性休克以及心率衰竭。结果：研究组的救治所需时间以及实施救治后患者的死亡率、心源性休克、心率衰竭明显优于对照组，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在急性高危胸痛患者救治中采用院前急救能够提升救治效果，临床应用效果更佳。

【关键词】院前急救;急性高危胸痛患者;应用效果

【中图分类号】R441【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）23--02

院前急救在急性高危胸痛患者的救治当中发挥着十分重要的作用，能够依据患者的实际情况来为患者提供相应的救治方式，能够在最佳的救治时间实施救治，提升患者的存活率[1]。本文选取我院收治的88急性高危胸痛患者，对比常规救治方式和院前急救的救治效果，具体的研究過程如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 在我院2015年3月至2019年4月收治的急性高危胸痛患者中选取88例，依据分别抽样法将其分为对照组和研究组，每组各44例。对照组的44例患者中，男22例，女22例;年龄在40～67岁之间，平均年龄为（53.5±2.25）岁;研究组的44例患者中，男23例，女21例;年龄在38～65岁之间，平均年龄为（51.5±3.45）岁;患者从发病到救治的时间均小于24小时，对比两组患者的一般资料，没有差异性（P>0.05）。

1.2 纳入标准与排除标准

1.2.1 纳入标准 确诊为急性高危胸痛的患者;患者及家属愿意参与本研究;治依从性高。

1.2.2 排除标准 精神病患者;存有其他疾病的患者;语言障碍，意识不清的患者。

1.3 救治方式 对于对照组患者采用常规的急救方式。对于研究组采用院前急救进行救治。主要内容包括：①医护人员在接到急救电话后，迅速赶到现场，让患者保持卧位，对患者的心电图以及各项基础指标进行检查。②做好患者的供氧措施，确诊患者的病症，针对患者发生急性高危胸痛的具体原因采取相应的急救措施[2]。④观察患者的体征变化情况，针对患者发生心率失调的现象采取紧急预防措施。⑤在患者的转运过程中，要做好心电监护措施，及时的观察患者的心率、血压等各项指标。⑥在患者的运送过程中，要及时的联系相应的医院做好接诊工作，提升救治效率[3]。

1.4 观察指标 对比两组患者的救治所需时间以及实施救治后患者的死亡率、心源性休克以及心率衰竭。救治时间从患者的发病至确诊的时间、发病至救治的时间。

1.5 统计学方法 把发生急性高危胸痛患者的数据资料用SPSS22.0进行统计分析，患者的救治所需时间用t检验，表示为（）;实施救治后患者的死亡率、心源性休克以及心率衰竭用卡方检验，用（n/%）表示，P<0.05，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者救治所需时间对比

对比对照组和研究组的救治所需时间，研究组发病至确诊的时间、发病至救治的时间均短于对照组，差异具有统计学意义P<0.05（见表一）。

2.2 对比两组患者实施救治后患者的死亡率、心源性休克以及心率衰竭

研究组实施院前救治后患者发生的死亡率、心源性休克以及心率衰竭的概率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表二。

3 讨论

院前急救主要包括现场救治、实施转运过程中的安全监护等，能够在最有效的时间内挽救患者的生命，避免患者的病情出现恶化的症状。对于急性高危胸痛患者而言，多数患者诊断为心肌梗死，患者胸痛的同时会存有心力衰竭的症状，对患者的生命安全造成严重的威胁。为此，院前急救在急性高危胸痛患者救治中发挥着十分重要的作用[4]。在对救治急性高危胸痛患者的过程中实施院前急救，能够在最短的时间内控制患者的病情，及时的缓解患者产生的一系列痛苦。医护人员在到达现场后，及时的针对患者的症状做出判断，在最短的时间内对患者做出诊断，并施予相应的急救措施，减小患者的死亡率。在院前救治的过程中，医务人员在到达现场后，采取相应的紧急救治措施，维持患者的呼吸、脉搏、血压等生命体征，缓解患者的疼痛度，对患者的病情进行稳定后，在对患者及时转移治疗，提升了整体的治疗效果。在研究组实施院前救治的过程中，相对常规组，患者发病至确诊的时间以及发病至救治的时间短，患者的死亡率、心源性休克以及心率衰竭情况低于常规组，P<0.05，临床救治效果更佳，在急性高危胸痛患者救治中发挥着十分重要的作用。

本研究成果得出，研究组对急性高危胸痛患者救治中实行院前急救，患者的发病至确诊的时间、发病至救治的时间均短于对照组，患者实施救治后患者发生死亡、心源性休克以及心率衰竭的概率均小于对照组，临床救治效果更佳，值得推广应用。

参考文献

韩自华， 吴颜， 李瑛， 等.2096例急性胸痛患者院前急救分析[J].宁夏医科大学学报， 2018， 40（10）：112-114.

霍继浩， 纪燕玲.一包药在急性ST段抬高心梗院前急救治疗中的应用价值[J].北方药学， 2018，15（1）：194-195.

柳晓琴， 王水娟.针对心理弹性的院前急救救治干预在急性心肌梗死患者中的应用[J].当代护士（上旬刊）， 2019， 26（01）：140-142.

王玉兰， 王甲莉， 郑雯，等.急性胸痛患者使用院前急救医疗服务的影响因素探讨[J].中华急诊医学杂志， 2016， 25（9）：1114-1118.