中耳炎乳突根治术患者围术期护理对患者情绪等方面的影响

林晓玉　孙晓飞

【摘  要】目的：评价中耳炎乳突根治术围术期配合护理干预对患者情绪等方面的相关影响，为中耳炎乳突根治术患者护理工作提供参考。方法：选择我院耳鼻喉科2017年8月-2018年12月期间收治的74例中耳炎乳突根治术患者，随机分为常规护理组、护理干预组，对比2组中耳炎乳突根治术患者护理满意度、情绪评分改善情况、护理舒适度评分。结果：护理干预组中耳炎乳突根治术患者护理总满意度、护理舒适度评分均高于常规护理组，干预后情绪评分低于常规护理组，P<0.05。结论：重视并有效落实围术期护理干预工作可以促进中耳炎乳突根治术患者预后、提高患者舒适度、稳定患者心态。

【关键词】中耳炎乳突根治术;围术期护理干预;心理状况;舒适度;满意度

【中图分类号】R473.6      【文献标识码】B      【文章编号】1672-3783（2019）03-0188-02

耳鼻喉科中耳炎是发病率较高疾病，患者有听力下降以及耳痛等症状表现，对日常生活质量影响明显。针对中耳炎乳突根治术是治疗优选术式，但是手术作为有创治疗方式，患者身体、心理受创明显，从而影响治疗配合度和预后效果。患者手术应激反应和心理状况有关，需重视患者围术期护理工作，以稳定患者心理状况。相关资料指出，围术期护理干预可以提高手术患者舒适度以及护理满意度^[1]。基于此，本文就我院中耳炎乳突根治术患者为例，总结护理干预与效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

实验对象选自2017-2018年，总计74例。纳入标准：（1）经检查确诊的耳鼻喉科中耳炎患者;（2）患者签署乳突根治术知情同意书，且无手术禁忌;（3）患者可有效配合，无意识障碍，一般资料完整。排除标准：（1）手术禁忌、无法配合患者;（2）合并恶性肿瘤患者;（3）合并精神疾病患者。进行74例患者随机分组，各37例。常规护理组：男、女占比20：17例;患者年龄22-60（28.8±3.5）岁;病程0.5-3（1.5±0.5）年。护理干预组：男、女占比22：15例;患者年龄23-58（29.2±3.2）岁;病程0.6-3（1.8±0.3）年。常规护理组、护理干预组中耳炎手术患者一般资料比较，P>0.05。

1.2护理方法

常规护理组：给予中耳炎患者入院检查、遵医嘱用药、病情监测、手术准备等常规护理。

护理干预组：给予中耳炎患者临床护理路径干预。（1）护理路径小组成员向入院中耳炎患者、家属介绍医院环境、病区患病以及主治医师情况，发放护理路径表。（2）入院首日，护理人员向中耳炎患者以及家属普及疾病诱因、发病机制、症状以及乳突根治术等相关知识，由于疾病会导致患者听力下降，所以健康教育工作开展期间需要采取纸质、多媒体材料融合模式以提高健康教育效果。另外，协助患者进行相关检查，并提前告知检查目的、注意事项，以建立患者心理准备，并给予患者心理疏导、安慰以及鼓励。（3）入院第2d，护理人员向患者普及中耳炎乳突根治术术式知识以及相关准备工作必要性，对于心理情绪不稳定患者进行疏导并以成功手术病例提高患者治疗依从性、信心。（4）术日，凌晨叮嘱患者禁食水并排空大小便，告知患者手术注意事项，指导患者术后有效咳痰、深呼吸方法，形成患者有规律呼吸。告知患者术后疼痛原因，指导患者疼痛缓解方法。

1.3观察指标

记录中耳炎手术患者情绪变化情况以及舒适度评分，进行护理问卷调查。

1.4统计学方法

中耳炎乳突根治术患者观察指标数据经软件SPSS19.0计算。护理总满意度以%形式展开，X2检验;情绪评分、舒适度评分以形式展开，t检验。P<0.05，表示中耳炎手術患者指标结果有统计学意义。

2 结果

2.1情绪评分比较

护理干预组、常规护理组中耳炎乳突根治术患者情绪评分改善情况见表1。干预后评分比较，P<0.05。

2.2舒适度、满意度比较

护理干预组中耳炎乳突根治术患者舒适度评分为（94.0±2.3）分、护理满意度为100%（37/37）。常规护理组中耳炎乳突根治术患者舒适度评分为（88.6±3.2）分、护理满意度为86.48%（32/37）。组间舒适度评分比较，t=8.3350，P，0=0000;组间护理满意度比较，X2=5.3623，P=0.0285。

3 讨论

免疫反应、感染、咽鼓管功能下降等均为导致中耳炎的致病因素，治疗延误易导致颅内并发症。乳突根治术治疗可彻底清除病灶，提高患者听力。但是，手术效果易受到患者情绪等多方面因素影响^[2]。临床护理路径通过给予中耳炎手术患者入院护理、住院不同时间护理、术后护理等全程护理干预，通过给予患者健康教育、心理疏导、注意事项告知等提高了患者的身心舒适度和配合度，成功提高了手术效果^[3]。孙振华研究指出，中耳炎患者围术期护理干预可以提高临床效果、患者护理服务满意度^[4]。

实验结果和刘璐研究结果有一致性，围术期护理干预的试验组患者总有效率93.4%高于对照组53.3%，满意度93.4%高于对照组46.7%，P<0.05^[5]。

综上所述，给予中耳炎手术患者围术期护理干预利于患者情绪稳定、舒适度以及满意度提高，推行价值显著。

参考文献

[1]      李丽.围术期护理干预在中耳炎乳突根治术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2018， 24（8）：88-90.

[2]      扎西卓玛.中耳炎乳突根治术患者的围术期护理及满意度、舒适度研究[J].心理月刊，2018，（7）：58.

[3]      骆卿.应用围术期护理干预模式改善接受中耳炎乳突根治术治疗患者的舒适度及满意度[J].中国社区医师，2017，33（9）：114，116.

[4]      孙振华.观察围术期护理在中耳炎乳突根治术患者中的应用[J].大家健康（中旬版），2016，10（6）：166-166，167.

[5]      刘璐.中耳炎乳突根治术患者围术期护理干预效果分析[J].基层医学论坛，2016，20 （32）：4599-4600.