凝血检验指标在弥漫性血管内凝血诊断中的作用分析

郭奇志

【摘 要】目的：分析凝血检验指标在弥漫性血管内凝血诊断中的作用。方法：选取2018.12一2019.5凝血检验者进行分析，选择健康检查者40例，弥漫性血管内凝血患者50例，对2组凝血检查指标予以观察。结果：对2组检查者进行分别检验后，试验组PT（19.37±2.6）、APTT（42.47±5.36）、TT（24.05±5.34）、FIB（0.51±0.01）、INR（3.13±0.17），对照组PT（11.06±0.54）、APTT（26.34±3.52）、TT（10.02±2.23）、FIB（2.79±0.24）、INR（0.68±0.53），两组数据比较差异有意义（P<0.05）。结论：弥漫性血管内凝血诊断中，凝血检验指标在其诊断中发挥重要作用，可以有效检查止血功能，加强防护措施，避免手术过程存在风险，保证手术治疗有序进行。

【关键词】凝血检验指标;弥漫性血管内凝血诊断;作用

【中图分类号】R446.11【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）23--02

弥漫性血管内凝血主要发生于内科，表现为各疾病病变，以某种角度分析，弥漫性血管内凝血的诱发因素相对较多，具体表现在凝血功能障碍中，极易造成器官功能障碍，甚至伴有全身出血，使患者生命受到威胁，其死亡率偏高[1]。为实现疾病控制，以促进临床诊断和治疗，需要加强其临床诊断，凝血检验指标具有较高应用作用，为了验证临床诊断结果，本文选择弥漫性血管内凝血诊断和健康检验者进行研究，详细如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料 选取2018.12一2019.5凝血检验者进行分析，选择健康检查者40例为对照组，弥漫性血管内凝血患者50例为试验组。在对照组患者中，男性24例，女性16例，患者年龄18-39岁，中位数28.5岁。试验组患者中，男性28例，女性22例，患者年龄19-40岁，中位数29.5岁。在常规检查与医师诊断下，试验组患者均满足弥漫性血管内凝血临床诊断标准，且全部患者签署本文研究知情书。2组患者进行性别和年龄等资料比较时，其差异不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 2组检查者均以空腹状态，选取2.7毫升静脉血检查，盛装仪器选择真空血管，然后进行空腹血液和枸橼酸钠溶液（浓度为3.2%）处理，按照1：9标准处理，对上层血浆予以抽取，以实现离心运动，持续时间10min，离心速度2500r/min[2]。选择全自动血凝分析仪，确保提取标本的有效处理和分析。对检测试剂进行PT（凝血酶原时间）、APTT（内源性凝血状态）、TT（凝血酶时间）、FIB（纤维蛋白原含量）检验，获取INR（国际标准化比值）[3]。

1.3 观察标准 对2组检查者进行凝血检验时，其主要检验指标包括：PT、APTT、TT、FIB、INR。

1.4 统计学分析

2组患者均用SPSS 21.0统计学软件进行处理和分析，计量资料用表示，组间t检验，计数资料用%表示，组间检验，若P<0.05，表明组间差异存在统计学意义。

2 结果

对2组检查者進行分别检验后，试验组PT、APTT、TT、INR均高于对照组，试验组FIB较低于对照组，两组数据比较差异有意义（P<0.05），如表1。

3 讨论

在内科疾病，弥漫性血管内凝血是常见一种，发病原因为血液凝血系统的刺激，也会造成凝血因子损耗，使患者全身出血，均是弥漫性血管内凝血病变内容。部分治病因子调动血小板与凝血细胞活性，会造成血液凝血酶持续提高，发生大范围微血栓，导致血液凝结速度持续加快。部分研究资料显示，选取2471例患者进行研究发现，其发病率为25%，仅次于感染科。血液浓度和凝血酶的活化性存在较大联系，是凝血功能表现形式，形成弥漫性血管内凝血，使其存在较高危险，如果患病会直接造成患者死亡[4]。在对患者死亡原因进行研究发现，弥漫性血管内凝血患者病死率为31%-80%，其发病原因为部分基础疾病，如患者免疫力的下降和糖尿病等，此类疾病感染性、恶性疾病约为66.67%，若没有采取有效治疗，会导致休克与器官受损等[5]。对此，弥漫性血管内凝血的有效诊断，可以尽早清除患者发病原因，降低弥漫性血管内凝血发病率，结合临床经验发现，凝血检验时临检检查方法是血性疾病重要判断方法，以便于对患者的止血功能进行准确判断，防止手术过程出现大量出血等危险。目前，凝血检验指标包括：PT、APTT、TT、FIB、INR，患者术前展开凝血检验，可以对其止血功能进行明确，以便于向手术患者采取有效措施，预防发生不必要危险，减少弥漫性血管凝血患病率，保证患者具有较高治疗效果，以促进手术顺利进行。

综上所述，当弥漫性血管内凝血临床诊断时，凝血检验指标的应用，可以对患者的止血功能予以了解，以便于做好相关防护措施，以保证患者手术治疗的顺利进行，实现临床疗效的提升。

参考文献

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