探讨循证护理在急性心肌梗死患者护理中的应用方法以及临床效果

阎侠 钱倩

【摘 要】目的：分析循证护理在急性心肌梗死患者护理中的应用方法以及临床效果。方法：选择2018年1月到2019年1月在我院治疗的100例急性心肌梗死患者。将其按照护理方法的不同随机分为观察组50例实施循证护理，对照组50例，采用常规护理，对两组的护理效果进行对比。结果：两组急性心肌梗死患者通过护理后，进行满意度的对比得出，观察组的满意度好于对照组，两组差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：对急性心肌梗死患者实施循证护理有很好的效果，改变其生活质量，减少不良情绪，值得大力推广。

【关键词】循证护理;急性心肌梗死;应用方法

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）23--02

急性心肌梗死为冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。此病症在欧美国家最为常见，中国近几年也有上升趋势，此病症会出现心律失常、休克、心力衰竭等，严重者会危及生。为更好的护理急性心肌梗死患者，本院实施循证护理干预[1]，具体如下：

1 对象和方法

1.1 对象 选择2018年1月到2019年1月在我院治疗的100例急性心肌梗死患者。将其按照护理方法的不同随机分为观察组50例实施循证护理，对照组50例实施常规护理。观察组患者，男性23例，女性27例，年龄41～80岁，平均年龄（65.7±6.05）岁，进行综合护理干预;对照组患者，男性21例，女性29例，年龄40～80岁，平均年龄（64.87±6.02）岁，进行常规护理。对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。

1.2 方法 对照组中实施常规护理，观察患者各项体征变化，对其用药的剂量、环境等进行指导，让其多注意休息。

观察组中实施循证护理，现具体如下：①了解患者的基本情况，根据其病况进行制定护理方案。根据患者的文化水平，对其进行讲解急性心肌梗死的基础知识，让其了解并且积极配合医生的治疗。②很多患者都是突然发病，并且病情严重，其心理会产生焦躁、抑郁、烦闷等负面情绪，护理人员要及时察觉其心理的变化，尽可能的为患者消除顾虑，积极开导，让其排解负面情绪，提高医患的良好关系。③为预防患者出现疼痛现象，可进行适当的药物止痛也可进行体位的改变，帮助其弯曲下肢，减缓疼痛。如若其出现心律失常、血压变低，需及时吸氧，以防危及生命。④护理人员时刻观察患者的各项身体指标，对其身体的变化进行记录，当出现异常，立刻告知医生，实施紧急的治疗方案。⑤患者在用药时，护理人员需进行正确用药指导。若其出现发热状况，护理人员讲解病因，防止出现恐慌。每天保持病房内的干净整洁，空气流通，营造一个好的治疗环境，改善患者压抑情绪。⑥护理人员要对其进行饮食上的管理，尽量避免饱腹感，多餐少吃，可以进食清淡、高纤维食物为主，避免油腻食物。

1.3 观察指标 护理效果：通过患者满意度来进行调查问卷。问卷评分如下：共29个项目，每个项目1～5分，一共为145分。满意率=很满意得分总和/满意度总分。

1.4 统计学方法 将数据纳入SPSS17.0软件中分析，率计数资料采用检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异顯著，有统计学意义。

2 结果

通过问卷调查对照组50例患者中，满意率为85.51%;观察组50例患者中，满意率为96.55%，比较结果为（=8.279，P=0.004）。观察组患者的护理总满意显著高于对照组（P<0.05）。

3 讨论

急性心肌梗死是在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血块，突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死[2]。

循证护理是随着循证医学的产生与发展而出现的。其根据患者的实际情况实施护理，制定合理化的护理方案，体现护理的科学性，与护理人员的临床经验相结合，展现全方位的护理特征[3-4]。

对照组实施常规护理，其没有针对患者的基本情况进行分析，制定护理计划，没有达到全方位的护理效果，减低患者生活质量。观察组实施循证护理，其根据患者基础信息，结合护理人员的临床经验，制定一系列护理方案，达到全方位的护理，有助于患者治疗，提高其生活质量。通过两组护理对比，可以得出对照组护理满意度没有观察组高，两组差异均有统计学意义（P<0.05）。

上述所论，证明了循证护理在急性心肌梗死患者护理中的应用方法以及临床效果显著。提高患者的生活质量，因此值得临床大力的推广。

参考文献

刘春苗.循证护理在急性心肌梗死护理中的应用[J].临床医药文献电子杂志， 2017， 4（68）：13362-13363.

石华.探讨循证护理在老年急性心肌梗死护理中的应用[J].中国卫生标准管理， 2017， 8（18）：192-194.

杨保华， 刘亚玲， 李小敏，等.循证护理对急性心肌梗死患者的临床效果观察[J].实用中西医结合临床， 2017， 17（3）：138-140.

曲威威.循证护理在老年急性心肌梗死患者护理中的应用效果[J].中国医药指南， 2017， 15（27）：225-225.