门诊注射室输液护理安全的临床体会

高菊 徐明艳

【摘要】目的：分析门诊注射室输液护理安全状况。方法：选择于我院门诊注射室接受输液的98例患者为研究对象，分成对照组、观察组，给予两组常规护理、输液安全管理。结果：观察组输液不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。观察组护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论：输液安全管理用于门诊注射室输液管理，可减少输液不良反应的发生，提升患者的护理满意度。

【关键词】注射室;输液管理;护理满意度

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）12-096-02

前言：近年来，门诊注射室的输液管理安全问题，逐渐引起了人们的关注。如所选输液管理方法不当，容易引发静脉炎、用药错误等不良风险，进而影响患者的病情控制效果[1]。这一状况对静脉输液患者的输液管理提出了较高的要求。因此，分析门诊注射室的静脉输液护理安全具有一定的必要性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年2月-2019年9月于我院门诊注射室接受输液的98例患者为研究对象，依据护理方法的异同，分成对照组（47例）和观察组（51例）。对照组男26例，女21例;年龄（43.8±10.5）岁。观察组男29例，女22例;年龄（43.6±10.4）岁。差异不显著。

1.2 方法

对照组接受常规护理。观察组接受输液安全管理：（1）安全培训。面向门诊注射室护理人员，尤其是低年资护理人员，展开输液安全培训。培训重点包含：静脉穿刺技巧（包含静脉选择技巧、避免穿刺失败技巧等）、静脉输液不良反应经典案例等。通过培训全面提升注射室护理人员的静脉输液技能，并提高其安全意识，以抑制输液相关不良反应的形成。（2）加强护患沟通。在输液患者等待期间，及时与患者沟通，简要为患者讲解静脉输液流程、输液预计时间及作用，了解患者对静脉输液的看法，及时发现患者的不良情绪。给予患者静脉穿刺时，严格执行无菌操作，做好核对工作。前期准备完成后，与患者交流其感兴趣的话题，以转移患者对穿刺设备、穿刺疼痛的注意力。（3）静脉输液管理。患者输液期间，严格按照注射室的输液巡视规定，履行巡视义务。巡视时，注意观察患者穿刺点周围皮肤状态，确定是否伴有渗液、红肿等异常，以警惕静脉炎等不良反应的发生。此外，注意与患者交流其感受。对于伴负性情绪的患者，主动了解其负性情绪的形成原因，采用恰当方法进行疏导，以缓解患者的异常情绪。

1.3 统计学方法

以SPSS24.0软件统计。P<0.05：差异显著。

2 结果

2.1 输液安全性

對照组1例一次穿刺失败，3例静脉炎，3例渗液，观察组仅1例渗液，输液相关不良反应发生率组间差异显著（P<0.05）。

2.2 护理满意度

对照组护理满意度85.11%，低于观察组（P<0.05）。

3 讨论

静脉输液作为临床常用的给药方式，其伴有明显的显效快、血药浓度高等特征。近年来，随着静脉用药方式优势的不断凸显，静脉输液变得越来越普及。上述变化导致门诊注射室接诊量明显增加，而对于注射室护理人员而言，接诊量的变化无疑增加了其工作量[2]。面对繁重的静脉输液管理工作，护理人员很容易出现疏忽，进而引发静脉炎、用药错误等问题。

输液安全管理是一种以保障静脉输液安全为基本要求的管理方法，其主张充分分析输液管理中的风险因素，并通过恰当的干预策略，提高静脉输液的安全性。将其用于注射室的输液管理，这一方法主要经安全培训、强化护患沟通、加强全程输液管理等途径，改善注射室的输液安全状况。

门诊输液室的输液管理工作中，输液安全管理方法的应用优势在于：（1）充分识别输液风险。在门诊输液室的输液管理中，常规护理方法仅要求护理人员关注患者的输液是否顺利，其在输液巡视、与患者沟通等方面的不足，容易为输液管理工作埋下隐患。而相比之下，输液安全管理方法则要求护理人员充分重视患者的输液安全，结合既往输液管理经验，预测输液期间可能出现的风险问题，并借助频繁的输液巡视、沟通交流等，确保输液风险的充分识别。（2）保障输液安全。静脉输液作为一种重要的输液方式，其在临床用药中的运用较为普遍。近年来，随着门诊注射室接诊量的持续增加，护理人员的工作量、工作压力也随之增加。如采用常规护理，护理人员容易因工作繁重而产生疏忽，进而引发相关风险问题。而输液安全管理则可通过对门诊注射室护理人员的培训管理，提升其安全意识，确保护理人员能够从静脉穿刺、输液巡视等方面，及时控制相关不良反应的发生。本研究表明：观察组输液不良反应发生率1.96%，低于对照组（P<0.05）。（3）可提高护理满意度。门诊注射室的输液管理中，静脉输液患者的满意度水平主要与被尊重、被关注状况及输液安全有关。引入输液安全管理后，这一方法要求护理人员加强与患者的沟通，并通过积极的输液巡视、穿刺点皮肤检查等，满足静脉输液患者的相关要求。本研究表明：观察组护理满意度98.04%，高于对照组（P<0.05）。

综上所述，宜于门诊注射室的输液管理中，推行输液安全管理，以减少、预防相关输液不良反应的发生，保障输液的顺利完成。

参考文献：

[1] 姜敏.门诊注射室输液护理安全的临床分析[J].中国继续医学教育，2017，9（11）：227-228.

[2] 韩露.门诊注射室常见护理安全问题及防范措施[J].内蒙古中医药，2016，35（16）：65-66.