程海珍
【摘要】目的:对急性闌尾炎在外科临床中护理方面的效果进行观察。方法: 从我国的某个医院中在外科进行过手术治疗的急性阑尾炎患者进行抽取,随机抽取98例患者,把他们分成观察组以及对照组,观察组要对系统化的手术治疗方法进行开展,而对照组则需要采取常规的护理方法对急性阑尾炎患者进行治疗。观察两组的护理效果,对相关的数据进行收集,并对数据进行对比分析。结果: 对两组患者在治疗之后肛门的排气时间、患者在医院所住的天数、并发症发生的概率进行对比,发现观察组的这三项的数据要比对照组良好。结论: 临床中的急性阑尾炎手术在护理后有非常显著的效果,它是值得被推广的。
【关键词】急性阑尾炎;外科;手术护理
【中图分类号】R473
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2019)12-082-01
在外科中,有一种常见的急腹症,那就是急性阑尾炎,这种病症并不受到年龄方面的限制,较为常见的年龄段是青壮年。急性阑尾炎的主要症状有许多方面的表现,外科医生主要会对转移性的右下腹疼痛、麦氏点压疼以及反跳痛等方面的症状进行检查,判断患者是否能够确诊。如果外科医生一旦确定患者患有急性阑尾炎,就必须要及时的采取手术治疗的手段对患者进行治疗,在一般情况下,需要对患者的阑尾进行切除,但是手术切除阑尾这种手段并不够对患者的情况进行彻底的根治,在进行手术切除之后,患者的手术创面非常容易受到微生物的感染,一旦发生感染,就必须要对这种情况予以重视,如果不进行重视,那么患者可能会出现死亡的情况。由于这个原因,必须要进行急性阑尾炎手术的患者在术后进行手术护理,手术护理对在处于护理阶段的患者的健康有着非常重要的意义。本次研究主要对随机抽取的98例患者在手术之前、手术之后的护理进行了研究,并对护理的治疗效果进行观察。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究主要是在我国某医院抽取的98例患者的治疗效果进行观察,把不同的治疗方法作为分组的依据,把患者分为观察组以及对照组,这两组都由49例患者组成,其中,观察组的患者的平均年龄在44.2岁,对照组的患者的平均年龄在45.1岁,两组患者的一般资料方面的差异并没有统计学方面的意义,他们在急性阑尾炎手术治疗之后的护理效果是具有可比性的。
1.2 治疗方法
观察组:观察组的患者是在对患者进行常规的护理措施的基础之上,对患者开展系统化的手术护理措施,主要包括三个方面,分别是手术前的护理、手术过程中的护理以及手术以后的护理。进行手术前的护理主要是对急性阑尾炎患者的不良心理进行疏导,急性阑尾炎这一病症具有突发性,因此患者非常容易出现焦虑、恐惧等心理,严重的患者还会出现抑郁心理,由于这个原因,相关的医护人员必须进行微笑服务,增强与患者之间的沟通,细致体贴的对患者的情况进行询问,让患者说出自己的真实想法,使患者的心理问题得到解决。患者在进行手术以前,要禁止喝水进食,避免出现阑尾炎穿孔的问题,在手术开始之前,要指导患者保持正常的体位,便于手术的进行。
在手术的过程当中,要对一些手术所使用的器械进行准备,并且要做好应急的方案,应对突发状况,相关的护理人员还需要安慰患者,向患者列举一些成功的案例,使患者的恐惧心理得到消除。还要对患者进行全方位的保护,还要保持手术室的室内温度,使患者的裸露部位得到保暖。在手术过程中如果患者的阑尾周围出现渗血以及脓性液体,要在患者的腹腔部位安置引流管。
在手术之后,要对患者的心理、疼痛状况、切口处的情况等方面进行护理。手术结束以后,相关的护理人员要第一时间告诉患者手术已经顺利完成,这样可以使患者紧张不安的心理得到消除,让患者有一个轻松乐观的态度进行术后恢复;如果患者出现术后疼痛的症状,医护人员要协助患者保持一个最适合的体位,从而使疼痛得到避免;医护人员还要对患者的切口进行处理,防止术后感染的情况出现,对于那些出现感染的患者,要及时对患者进行穿刺,使切口处的脓液能够被引出;对于那些需要置引流管的患者,医护人员要对引流管进行固定,今最大限度的使引流管堵塞、旋扭的情况得到避免,使引流的效果得到有效的保证,与此同时,医护人员还需要对患者在腹腔部位放置的引流管的形状、颜色以及导出的渗血或者脓性液体的量进行关注,一旦出现异常,要及时把情况反应给医生。
1.3 统计学方法
观察人员要把手术效果的相关数据导入到统计学的软件中,如果P<0.05,那就说明两组手术护理的效果具有统计学的意义。
2 结果
2.1 对观察组以及对照组在护理之后的各项指标进行收集,这些指标主要有护理以后肛门排气的时间、患者在住院以后的评论天数,我们可以发展,观察组的效果要比对照组的效果好,详细情况见表1。
2.2 观察组以及对照组护理以后并发症的情况:根据观察效果的相关数据可以发展,观察组之后1例患者的切口处出现了感染的情况,这一组的患者并发症的发生率为2.01%;对照组患者的切后出现感染的有5例,出现肠粘连的患者有3例,并发症的发生率达到了16.35%,观察组以及对照组在治疗效果上的比较具有统计学的意义,P<0.05。
3 讨论
急性阑尾炎有很高的突发性,一旦确诊要及时对患者的阑尾进行切除,使患者的症状的到减轻,并且使腹膜炎等严重的疾病得到有效的避免,从而使患者的生命安全得到有效的保证。在本次的研究中,观察组的患者的医护人员除了要对患者进行常规的护理之外,还需要对患者进行手术护理,比如疼痛护理、心理护理、切口的创面护理等具有综合性的护理方法,在患者的手术之前、手术过程中以及手术以后的各个方面开展全方位的护理工作,使患者并发症的发生率得到有效的降低。
根据上面的叙述我们可以知道,急性阑尾炎患者的病情一旦确诊,就必须的要进行及时的手术对患者进行治疗,减少患者患有更严重的疾病的风险,在手术的各个阶段,要对患者采取合理的手术护理手段,使患者能够更快的恢复的同时,使患者出现并发症的情况得到有效的预防,最大限度的缩短患者在医院住院治疗的时间。对急性阑尾炎的手术治疗进行临床护理可以过的更好的治疗效果,这一护理方式拥有非常高的临床应用价值。
参考文献:
[1] 崔强贞.急性阑尾炎外科手术治疗的临床效果观察[J].中国卫生标准管理,2016,7(20):61-62.
[2] 王丽秋.急性化脓性阑尾炎外科手术治疗的围手术期护理观察[J].中国医学创新,2012,9(35):90-91.