综合护理干预对慢性心衰患者的效果分析

房玲

慢性心衰是多种心血管疾病病情进展的终末阶段,彻底治愈难度大,病情多反复发作,且临床症状会逐渐加重,严重降低患者生活质量［1］。慢性心衰存在较高的病死率,必须做好疾病的有效治疗,控制病情进展,同时要做好有效的护理干预,帮助逐渐恢复患者生活质量［2］。本研究具体分析综合护理干预在慢性心衰患者护理中的应用价值,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2018年1～12月收治的80例慢性心衰患者作为研究对象,按照护理方式不同分为观察组与对照组,各40例。观察组患者中,男20例,女20例；平均年龄(58.28±15.36)岁；平均病程(5.92±1.37)年。对照组患者中,男18例,女22例；平均年龄(58.59±15.14)岁；平均病程(5.78±1.30)年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。见表1

表1 两组患者的一般资料比较(n,±s)

表1 两组患者的一般资料比较(n,±s)

注：与对照组比较，aP＞0.05

1.2 方法

1.2.1 对照组 进行常规护理干预,指导患者定期复诊,在复诊时进行基本健康教育,回答患者主动提出的疑问。

1.2.2 观察组 对患者实施综合护理干预,主要内容如下。

1.2.2.1 休息干预 因为慢性心衰患者多有睡眠障碍,但程度不一,所以护理人员要为患者营造舒适、有助于休息的环境,保持足够安静,避免强光刺激,尽量不在患者休息期间进行护理操作,指导患者保持右侧卧位,睡前可以用热水泡脚,喝一杯牛奶以助眠。

1.2.2.2 饮食干预 轻微心衰患者每天控制食盐摄入量≤6 g,中度心衰患者≤3 g,每天起床后都要称体重,间隔3 d判断患者体重是否增加,如果增高＞2 kg,证实患者有轻度水钠潴留表现,必须禁止高热量饮食,选择维生素及蛋白含量丰富的食物。

1.2.2.3 心理干预 因为疾病容易反复发作,受到病情的困扰患者会有明显焦虑、低迷情绪,护理人员要主动向患者介绍慢性心衰出现的原因、病发的危险因素、预防病情复发的有效方法、减轻发作严重程度的方法,使患者有更强的自护能力,并减轻患者不良情绪。

1.3 观察指标及判定标准 比较两组患者护理满意度评分及护理前后生活质量评分。生活质量评分通过采用中国心血管疾病患者生活质量调查问卷(CQQC)在两组患者护理前及护理后2个月进行评价,内容有病情、医疗情况、一般社会心理功能、工作状况、生活功能、运动耐量6项,总分154分,得分越高表示生活质量越高。护理满意度评分通过患者对护理态度、护理内容、护理方法、护患关系建立等方面进行评价,总分10分,得分越高表示护理满意度越高。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

护理前,两组患者生活质量评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)；护理后2个月,观察组患者生活质量评分(95.46±12.45)分明显高于对照组的(86.75±11.47)分,差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者护理满意度评分(8.23±1.07)分明显高于对照组的(7.55±0.64)分,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组患者护理前后生活质量评分及护理满意度评分比较(±s,分)

表2 两组患者护理前后生活质量评分及护理满意度评分比较(±s,分)

注：与对照组比较,aP＜0.05

3 讨论

当前社会老年化程度的加深,使得以老年人为主要发病群体的慢性心衰发生率逐渐上升［3］。老年人慢性心衰发生率高主要是由于年龄的增加会慢慢降低各类器官的功能,机体对环境缺乏良好适应力,心脏负担明显加重,进而容易出现心衰表现［4］。临床除了要注重及时的治疗,也不能忽视护理的重要性。

本研究观察组实施的综合护理干预从心理、饮食、休息三方面开展,其中心理干预的实施能够使患者转变对疾病的不良认知,重建正确认知,保证更高的依从度。饮食干预及休息干预都能够帮助患者控制病情,延缓病情进展,科学的饮食及良好的休息有助于提升患者机体耐受力,有助于心衰发作频率下降以及发作严重程度减低［5］。

本研究结果显示,护理前,两组患者生活质量评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)；护理后2个月,采用综合护理干预的观察组患者生活质量评分(95.46±12.45)分明显高于采用常规护理干预对照组的(86.75±11.47)分,差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者护理满意度评分(8.23±1.07)分明显高于对照组的(7.55±0.64)分,差异具有统计学意义(P＜0.05)。分析是因为在综合护理干预下,患者接受到更高质量的护理服务,疾病发作的危险因素得到控制,因而生活质量能够得到明显提升,所以患者能够对护理表示更高的满意度［6］。

综上所述,对慢性心衰患者实施综合护理干预能够提升其护理满意度,改善其生活质量,值得推广。