优质护理在脑血栓患者护理中的效果观察

吕彦红

脑血栓属于常见的一种心脑血管并发症,疾病发病突然,病情进展非常快,且疾病对患者生命安全的威胁非常大,引发的死亡率和伤残率非常高［1］。有关报道显示,疾病的致病因子可能与患者常年高血压、高血脂等有关,严重影响患者的生活质量［2］。临床积极有效的治疗是必然的,但是患者积极的护理干预,也显得尤为重要。本文以选取2017年3月～2018年9月本院收治的90例脑血栓患者作为研究对象,对实施优质护理干预的效果进行探讨,具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年3月～2018年9月本院收治的90例脑血栓患者作为研究对象,按照护理方法不同分为对照组和观察组,每组45例。对照组男25例,女20例；年龄最小49岁,最大76岁,平均年龄(66.45±5.90)岁；其中高血压33例,高血脂12例。观察组男26例,女19例；年龄最小47岁,最大75岁,平均年龄(66.45±6.50)岁；其中高血压32例,高血脂13例。两组患者性别、年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 护理方法 对照组实施常规护理。从病房内环境进行护理,保证无菌、清洁和安静的环境,让患者能安静的休息,保证睡眠,以改善患者的生活质量,对患者进行血压和体征检测,及时叮嘱患者服用药物,预防并发症或者其他严重事故。观察组实施优质护理,具体实施如下：①心理护理：积极与患者沟通,第一时间告知患者自身病情,真诚的与患者交流,获取患者的信任之后,引导患者的心理和情绪,缓解患者的不良情绪；②生活护理：取患者舒适体位进行拍背、叩背等操作,帮助排痰,避免肺部感染；定期翻身,注重被动运动,预防压疮或血栓,结合脑血栓患者的临床病情,做好安全防护,避免坠床或跌倒；③饮食护理：根据患者病情,在饮食方面应该多补充豆制品及蛋白质、廋肉及鱼类等,及时供给营养,提升身体的免疫能力,确保满足每日身体机能需求；④并发症护理：指导患者有效咳嗽,避免用力过大,造成剧烈震动；控制呼吸频率,指导患者进行护理方法训练,避免痰液残留,必要时可以使用机械通气,帮助患者清理痰液；对于患肢的摆放,应该以舒适为主,交替更换,避免痉挛或畸形；如果患者留置导尿管,应该定期进行导尿管更换和清洁,预防感染；⑤康复护理：鼓励患者积极进行早期的康复训练,从被动运动、抓握运动、行走运动等,全面刺激患者的交感神经的脑组织神经。

1.3 观察指标及判定标准 观察比较两组患者CSS、MBI评分及住院时间、护理质量评分。判定标准：采用CSS评分对患者的神经功能缺损情况进行评估,共45分,评分越高表示患者的症状越严重［3］。采用MBI评分对患者的日常生活能力进行评估,共100分,评分越高表示患者的生活质量越高［4］；护理质量采用自制的护理满意度质量评估问卷进行评分,共100分,患者自主填写并完成评估,评分越高表示患者对护理工作满意度越高。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后CSS、MBI评分比较 护理前,两组CSS和MBI评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)。护理后,两组CSS和MBI评分均优于护理前,差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组CSS评分(8.15±2.50)分低于对照组的(10.48±2.25)分,差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组MBI评分(60.55±7.50)分高于对照组的(52.15±5.40)分,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者护理前后CSS、MBI评分比较(±s,分)

表1 两组患者护理前后CSS、MBI评分比较(±s,分)

注：与本组护理前比较,aP＜0.05；与对照组护理后比较,bP＜0.05

2.2 两组患者住院时间和护理质量评分比较 观察组患者住院时间(15.45±2.50)d短于对照组的(28.40±2.50)d,差异具有统计学意义(t=24.571,P＜0.05)。观察组护理满意度评分(86.45±5.80)分高于对照组的(72.45±4.50)分,差异具有统计学意义(t=12.793,P＜0.05)。

3 讨论

优质护理要求护理人员工作时必须坚持患者自身的角度出发,而不是单纯以疾病为中心,要切实从患者的病情和心理、生理需求等角度出发,满足患者的心理需求,以稳定患者的生理和心理功能,从而促进患者快速康复,以确保患者的生命安全［5,6］。脑血栓疾病患者的病情严重,患者多半都有负面情绪,这些负面情绪会对病情产生不利的影响,因此,对患者实施优质护理,给予患者积极心理安抚和疏导,加强患者的饮食、生活、康复训练等多方面的干预［7-9］。本研究结果显示：护理后,观察组CSS评分低于对照组,MBI评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者住院时间短于对照组,护理满意度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。由此得出,观察组患者的日常生活能力改善,神经功能缺损症状减轻,患者整体的护理满意度评分提升,最终快速康复后,住院时间也明显缩短。

综上所述,对脑血栓患者实施积极的优质护理,能明显缓解患者神经功能缺损症状,提高患者的生活水平,并且护理质量提升,住院时间明显缩短,效果非常理想,具有积极的推广价值。